前立腺肥大症に該当するQ&A

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テストステロン値及びジヒドロテストステロンと前立腺

person 20代/男性 -

詳しく教えてください。私は20代ですが、1年程前に体調を崩し、低体重から血中テストステロンが低下しました。LHが低値となったのです。その頃から前立腺肥大を発症しました。LHは体重の増加とともに回復しつつあります。色んな文献でテストステロンの低下が前立腺肥大の原因となることは確認しました。それはテストステロン値が低下すると代替的にテストステロンからジヒドロテストステロンが生産され、前立腺に悪影響を及ぼすためだそうです。では、テストステロン値が上昇すれば前立腺肥大は改善するかというと、それは逆効果らしく、悪化を招くとのこと。そこで、フィナステリドなどはテストステロンからジヒドロテストステロンへの変換を抑制し前立腺肥大に効果的であるとききました。ここで疑問なのはフィナステリドはテストステロン値あるいはLH自体には影響は及ぼさずジヒドロテストステロンの生成を抑えるだけなのでしょうか?もしそうだとすると、なぜ性欲が減退したり勃起不全になったりすると副作用に謳われているのですか?男性機能はテストステロンではなくジヒドロテストステロンに左右されるということでしょうか?なにやらこの辺りの関係性がはっきりしません。私は低くなったLHを取り戻しながら前立腺肥大を改善したいのですが、どうすべきですか?くわしく教えて頂きたいです。どうか宜しくお願いします。

1人の医師が回答

骨粗鬆症の原因と治療について

person 70代以上/男性 -

70歳男性です。 自転車で転倒して膝を骨挫傷しました。治療後に骨密度検査で骨粗鬆症と診断されました。 腰椎骨密度0.902(g/cm2)、同年齢比較86%、若年成人比較85% 大腿骨骨密度0.559(g/cm2)、同年齢比較65%、若年成人比較58% 男性では珍しいと言われました。 2年前から狭心症の薬、ジルチアゼム塩酸塩(ヘルベッサーのジェネリック)を服用しています。その副作用で骨密度が低下したことも考えられるが、必要な薬なのでそのまま続けて、骨粗鬆症の治療を始めましょうとのことでした。 その後ネットで調べたところ、狭心症の薬が骨密度を低下させるという記述は見つかりませんでした。 私はずっと独身で、仕事が忙しく常に睡眠不足で生活は不規則、食事には無頓着で運動習慣はなし。体型はもともと痩せ型でしたが、30歳頃から肥満、現在は痩せ型に戻っています。 身長は若い頃に比べて2センチほど減っています。 タバコは40歳で禁煙、飲酒は飲めない体質なのでお付き合い程度。 53歳で足首骨折。その他の病歴は、前立腺肥大、高血圧、狭心症(以上服薬中) 頸動脈狭窄、甲状腺腫瘍、脊柱管狭窄(以上経過観察) 胆石症で胆嚢摘出(35歳)、網膜の手術(61歳)、胸椎腫瘍摘出手術(66歳) 胸椎の手術の後、体力・気力が低下し動くことが減りました。 カルシウムは意識的に摂るようにしています。 父親は骨が頑丈と言われましたが、母親は背骨を圧迫骨折しました。 そこで、お尋ねしたいことは次の3点です。 長年の生活の質の悪さが主な原因でしょうか? 母方の遺伝の影響はあるのでしょうか? 狭心症の薬が骨密度に影響しているのであれば、別の薬に変えられるか、循環器の先生に相 談した方が良いのでしょうか? 何卒宜しくい願い致します。

6人の医師が回答

膵頭十二指腸切除術後、熱が続く

person 70代以上/男性 -

81歳の父のことです。遠位胆管癌のため、6月30日に全胃幽門輪温存膵頭十二指腸切除術のオペを受けました。術後翌日から歩行、術後5日目には入っていたドレーンも全て抜けて、順調に回復に向かっているかと思っていました。ところが、術後10日目に、七転八倒の腹痛がおこり、検査の結果、腸閉塞になりかけている、とのことでした。その後ずっと抗生剤の点滴を打っているようですが、それから10日経つ現在(術後20日)も熱が出たり引いたりしているようです。最初の頃は38度台の熱でしたが、現在は37度台の熱が出ているそうです。しかし膝下の脚がとても冷たいそうです。 術後14日目に造影CTを撮ったようですが、特に問題はないようです。血液検査もしているとのことです。 また、トイレに歩いて行って用をたしたあと、便座から立ち上がるのに、何度も深呼吸をして呼吸を整えないと立ち上がれず、トイレの後は息切れがするようです。 父は昨年心筋梗塞になり、ステントが8本入っているのと、糖尿病もあります。 食事もほとんど取れず、前立腺肥大でトイレが近いため30分から1時間ごとに目が覚めて夜も眠れず、どんどん衰弱していってるように感じます。 術後にこんなにも熱が続くのは何が考えられますか?それとも良くあることですか? 他にどのような検査が必要ですか? 何が手立てはないのでしょうか。 敗血症などの心配はないですか?  よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

乾燥皮膚です。顔が特に痒いです。

person 50代/男性 -

51歳男性です。 2年ぐらい前、身長180センチに対して体重が96〜98キロありました。一念発起してダイエットして現在は73〜75キロです。 体質的には肌は潤っているほうでしたが、ダイエットをしてから急に乾燥するようになりました。 それでもあまり気にしていなかったのですが、最近肌が非常に痒くなってきました。 最初は下半身(脚など)が痒く、近くの総合病院を受診しました。前立腺肥大があるので抗コリン薬はだめですと伝えると、「アレギサール」と「ザーネクリーム」を処方すると言われました。 花粉症で以前頂いた「アレギサール」があったので、今回は「ザーネクリーム」だけを頂いてきました。 診察時、先生に脚の毛がほとんど抜けてしまいました、と伝えると先生は首を傾げておられました。 現在は下半身の痒みはそれほどでもなくなりましたが、顔がかなり痒い状況です。また顔のあちこちに吹き出物ができるようになりました。 頭皮も乾燥しているようなので、脚のようにハゲたりしないかと心配です。現に眉毛は少し薄くなりました。 なにか痒みや吹き出物、保湿などの機能を兼ね備えた顔にも塗れる良いお薬はないのでしょうか? 質問1.乾燥皮膚で毛が抜けるということはあるのでしょうか? 質問2.乾燥皮膚で頭までハゲルということもあるのでしょうか? 質問3.痒み、吹き出物、保湿に優れた顔にも塗れる良いお薬がありましたら薬品名を教えて下さい。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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