症候群に該当するQ&A

【質問】 １．抗うつ薬の副作用として、生活に著しい支障をきたす強い全身倦怠感・ほてりが生じることはあるか。 ２．抗うつ薬の副作用は、加齢や代謝低下により強くなることがあるか。 ３．抗うつ薬の長期服用によりアレルギー症状が生じることはあるのか。 ４．抗うつ薬が使用困難な場合、うつ病に対する代替治療（TMS・心理療法以外）には何があるか。 【相談したい症状】 慢性疲労症候群・コロナ後遺症様の症状。 ・全身倦怠感（特に下半身）：常に全力疾走後のような強いだるさ。痛み・眠気なし。抑うつがなく、意欲的なときでも発現する。 ・ほてり：体温は正常だが頭部が熱く感じる（頭痛なし）。 ・集中力低下（脳疲労・ブレインフォグ様）。 ※セロトニン症候群様症状（振戦・焦燥感など）はなし。 ※併存症状：対人恐怖、強迫観念、抑うつ、過眠、胃腸症状。 【症状の特徴】 ・抗うつ薬服用時に出現。睡眠薬・抗不安薬では生じない。 ・用量依存性あり。 ・症状の強さ：サインバルタ＞＞パキシル・レクサプロ・ミルタザピン＞トリプタノール＞＞トラドゾン・トリンテリックス。 ・抗うつ作用が弱い薬ほど症状が軽い印象。 ・服薬初期（1～2日、薬剤により2週）から出現し、半年以上継続するため初期症状・離脱症状ではないと考えている。 ・抗うつ薬を増やすと精神は安定するが身体症状が悪化し、減量・中止で身体症状は軽快するが精神的に不安定になる。四環系以外のタイプは全て試しているのでもう選択肢がなく困っている。 【背景】 ・29歳男性。診断：うつ病、社交不安障害。 ・16歳から13年間通院・抗うつ薬使用歴あり。26歳頃から上記症状が出現（当時レクサプロ服用）。それ以前はどのタイプの抗うつ薬の最大用量でも同様の倦怠感はなく、就労・外出・旅行が可能だった。 ・主治医に相談したところ、20代で著しく代謝が落ちることは考えにくいとのこと。 ・飲み合わせは問題ないと思われる。飲酒・喫煙やサプリ・グレープフルーツの摂取なし。 【検査・治療歴】 ・慢性疲労症候群を専門にする疲労外来専門の大学病院で検査するも異常なし。コロナ罹患前から症状あり、後遺症ではない。 ・交感神経刺激（運動、カフェイン等）で一時的に軽減するが10分程度。カフェイン断ちをしても効果なし。 ・起床後20分のみ症状がなく、その後終日持続。 ・運動量の有無に関わらず症状は発現する 以上を踏まえ、上記１～４について医学的見解を伺いたいです。

強膜炎に3回ほどなっています。膠原病内科にて検査し、シェーグレン症候群、リウマチ等色々調べていただきましたが全て陰性でした。強膜炎になる前に目の周りではなく頬骨がよく痙攣をおこすようになりました。数秒で消えますが今まで目の周りにたまにピクピクとなることはありましたが頬骨が大きく痙攣することはありませんでした。強膜炎との因果関係はありますか？まぶたがピクピクではなく頬骨が動きます。目の周りもずっと引き攣ったような感じがあって気持ち悪いです。強膜炎は左目、頬骨も左のみおきます。 脳のMRIは昨年の６月に撮って異常なしでした。

ここ2〜３か月、仕事中に疲労感を感じて、眠くなります。休みの日は昼寝もしますが、外出時には歩いているのが辛くて座り込みたくなることもあります。 睡眠不足が影響しているとは思います。 布団に入るのは大体夜11時以降で、夜中に家族がトイレに起きる物音やペットの鳴き声で目が覚めるとしばらく眠れなくなります。 睡眠時間は平均すると4〜5時間だと思います。 また、寝ようとすると、意識は起きているのに自分の寝息が聞こえることがよくあります。 睡眠時無呼吸症候群かと思い、1年ほど前に検査しましたが異常はありませんでした。 このような症状から、どのような原因が考えられますでしょうか？

１年ちょい前くらいに子宮、卵巣摘出しました。 そこから１年で10キロほど体重増えて、高脂血症　脂肪肝　無呼吸症候群とか色々な持病増えてきてました。 最近　どこで血圧測っても上が140から下が111とか１００前後です。 手術してから左の首筋と肩が凝ってる感じで動かすと寝違えたみたいに痛いのですが、心臓の病気だと左の肩こりとか良く聞くんですが、その場合動かさなくても頭痛みたいに痛むのでしょうか？今の症状みたいに寝違えたみたいな痛みでしょうか？ たまーに胸の奥が痛く感じたり、動悸がする日があります、。 あと高血圧の場合、家で安静にしてるときも高くなりますか？

今朝10時頃に閃輝暗点があり、痛みが出る前にカロナールを飲んで休みましたがあまり良くならず(痛みは酷くはなりませんでしたが)2時間後にロキソニンを飲みました。 夕方頃からまた痛みと眩暈軽い吐き気が出てきました。当方はトリプタン製剤で副作用(絞扼感や熱がつよく、抗うつ薬などでもセロトニン症候群になります)が合わないので、飲まないようにしています。 偏頭痛自体は2年ほど落ち着いていたため、手持ちはカロナールとロキソニンのみです。最近は頭痛外来にも行っていません。 もう1回痛み止めを服用したいですが、どちらを飲むのがいいですか?アドバイスお願いします。。。

過敏性腸症候群でイリボーが処方されてます。毎日飲むと出なくなることもあるので朝の様子で隔日で飲むか、連続か、3日に一度か調整するよう言われてます。生理の時は終わりかけに酷くなるので連続で飲むこともあります。今日朝飲んで、夕方にも飲んでしまいました。2.5ずつで合計5ミリです。夕飯後ゴロゴロ下痢になりそうな時のような音と痛みがします。雪崩のようにならないか不安です。ガスは少しずつ出てますが張ってる感じもします。こういう時は我慢なのか、重ねていい薬があるのか（ブスコパンやトランコロンなど）イリボーを朝夕に飲んでしまったことは問題になりますか？

元々お腹は弱い方です。 最近腹痛と下痢を繰り返してます。力みすぎか出血もして排便時とても痛みます。痔だと思い市販の薬でどうにか凌いでいる状況です。 二、三日で良くなったかと思ったらまた下痢をしての繰り返しなので不安です。過敏性腸症候群や大腸がんなどの可能性もあると思い怖いです。 整腸剤などで様子を見ていますが今後も繰り返すようならどうしたらいいでしょうか。 また大きい病気の可能性はあるのでしょうか。 十二指腸潰瘍、憩室炎になったことがあります。今は完治してます。夜勤ありの不規則な生活なので自律神経の乱れなどが原因の可能性もあるのでしょうか。

41歳　女性 抗ARS抗体陽性、シェーグレン症候群の間質性肺炎があります。 昨日からセルセプトを服用しています。 今朝から咳と喉のイガイガ感、いつもより労作時のきつさがあり、夕方から37.3℃の発熱があります。 安静時の酸素飽和度は99%です。脈拍は少しいつもより多く90台です。 労作時は酸素の落ち方はいつもと変わりませんが脈拍が少し動くと100を超えていつもより多い気がします。 この症状はセルセプトのせいでしょうか？ それとも風邪でしょうか。 また、発熱時は免疫抑制剤はやめた方が良いとネットで見たのですが、飲まない方が良いでしょうか？ 明日、主治医に確認した方が良いでしょうか？

昨日の朝から水下痢が数時間ごとに起こります　 以前の胃腸風邪に似ています。 もう出すものもなくほぼ水が出てきます。 胃腸風邪でしょうか？ 胃腸風邪ならよいのですが、 また別件で数ヶ月前から下腹部の痛みを繰り返しています。 内科にもいきましたが、過敏性腸症候群だといわれました。（CT検査と血液検査をやりました）血液検査的に癌などの数値はないそうです。 しかし、下腹部の痛みは繰り返すばかりで 時には立つことも厳しいです。 ぎゅーーっとした痛みがあります。 今回の水下痢とは関係ないのかもしれないですが、不安です。 水下痢も含め、再度病院に受診すべきでしょうか。

一昨日に胸痛で夜間時間外で病院に行きました。 その際、お守り代わりにと、ニトロペンを処方されました。 実際には、10/2に循環器内科で診察がありますが、もしかしたら、冠れん縮性狭心症の可能性もあるということから、循環器内科を受診します。 さて、色んなネットを見ても、胸痛が起こる前にニトロを服用しても大丈夫とありますが、ほんとに大丈夫なんでしょうか。 また、2024年3月に右側椎骨動脈瘤の手術をして、今は完全閉塞していますが、それらには問題はないのでしょうか？ 全身の血管が拡がると書いていたので。 それと、今はネフローゼ症候群でステロイド治療中です。 よろしくお願いします。