腹腔鏡手術へその痛みに該当するQ&A

◯2023年11月頭、重症貧血で救急搬送、即子宮内膜全面掻爬→2年前の掻爬時は異型無しでしたが、今回は軽度であるが異型が見つかり複雑型子宮内膜異型増殖症の診断となり、子宮全摘が決定。 術前MRIでは子宮内膜増殖症または子宮体がんの疑い、造影剤CTでは他の転移巣なしとの事で子宮内膜異型増殖症として、1月15日に開腹にて子宮全摘及び卵管切除術を受けました。 当初院内カンファレンスでは腹腔鏡下手術で卵巣まで取るという話だったようですが、まだ48歳であることなどから、卵巣を残して開腹手術でしっかりお腹を目視してから摘出するという術式になりました。 改めて質問させて下さい。 1.病理結果は出ていないのですが執刀医よりお腹は見た感じ綺麗でした、卵巣は残しました。と言われました。そこでは腹腔内洗浄し、腹水の細胞診を行った事は言われませんでしたが退院時に診療明細書を見ると、手術日当日に行ったと記載がありました。 これは一般的に術中に行い結果を持って卵巣を残すという結論に至ったと解釈して宜しいでしょうか?最初の見立てが異型だったので、手術に関する話もざっくりでした。ただ、腹腔鏡下手術から開腹手術に変わったと手術前日に聞かされました。 2.既に前回の質問で回答を頂いておりますが、病理結果でがんであった場合、卵巣を含めどのような対処が必要でしょうか? 3.単純子宮全摘術では、あまり排尿障害はないと聞いていますが、術後より勢いがなく、膣壁あたりに痛みがあり力をかけれず少ししか出せない時もあります。 術後なかった出血も薄いピンクですが、少しずつ減ってきました。急遽25日に診察を受け膀胱炎ではなさそう、念の為レボフロキサシンを3日内服しました。尿量がしっかり出ることもありますが、少量の時も多いです。 原因はどのような事が考えられますか？ 以上宜しくお願い致します。

前回のask doctors相談後に、主治医とも相談して2024年8／8に、右無機能腎摘除術を受けました。9泊10日入院で、8／16には、退院。 今度9／10に主治医の診察を受けますが、最近になって右下腹部の痛みが続いており、最近は腫れてきたので、忙しい主治医に相談しづらく、こちらに投稿しました。 9／10を待たずに、早めに病院(大学附属病院です)に連絡した方が良いでしょうか？ 以下、状況説明です。 8／8は腹腔鏡手術で開始しましたが、過去手術による癒着が酷く、手術途中から、右脇腹開腹手術に変更。 (開腹手術に変更可能性は事前に通知されていました。) 全身麻酔は合計6時間57分でした。 9／6日現在では、約20cmの脇腹開腹切開部自体は順調に治っていると自分では感じています。 ですが、開腹していない、腹部腰骨の上からヘソあたりまでの10✖️20cmぐらいの楕円状に 皮膚の内外で火傷の様な痛みが入院時から継続してます。 自然と痛みは治ると思ってましたが、この数日で少しずつ腫れてきました。見た目に1〜2cm程度膨れてきてます。 (添付写真で指差した部分) 触った感触では、その部分に液体が増えている感じです。 退院後、肌着が軽く擦れるだけで皮膚が痛いので、腹帯は継続着用してます。 皮膚の色は変化ありませんが、触ると軽く痛いです。 車に乗ると振動で右下腹部に痛みを感じます。 尿管を膀胱付近から切除しており、癒着の影響で手術が難儀し、軽い炎症と痛みが続いているのかと自分では考えてます。 9／10(火)の診察を待たずに、土日もありますが、早めに病院(大学附属病院です)に連絡した方が良いでしょうか？ アドバイスよろしくお願いします。

50代男性です。 別で同様の質問をしましたが、回数に達してしまったため、改めてお伺いいたします。 現在、あるクリニックでCT により、胆のう管に4〜5ミリ程度の結石があると指摘されました。痛みなどの症状はありません。 そこでご質問です。 1. 総胆管に落ちる前の胆のう管結石を、内視鏡的に除去できるのでしょうか。高度ですが、日本胆道学会認定医なら可能とも伺いました。実績もあるのでしょうか。 2. 現状、痛みなどの症状が出ていませんので、無症状胆石として経過観察し、総胆管に落石したり、症状でたら、その位置により、胆のう切除か内視鏡的除去を行う、という考えは一般的にはどうなのでしょうか。また、個人的には、過去に膵臓の手術をしており、腹腔鏡手術は難しいと言われてますので、できるだけ内視鏡で除去したいと思っています。胆のう管結石では内視鏡不可ならば、総胆管に落ちるのを待って落石し、辛いかもしれませんが、症状でたら受診する、という考えは危険でしょうか。 よろしくお願いします。

以前お世話になりました。 S字結腸癌腹腔鏡手術後 ゼロータ服用 8ケ月後腫瘍マーカー上昇により検査の結果肝臓に五センチ弱の転移癌が見つかり ゴールデンウィークにポート埋め込み三種類の抗がん剤投与はじめました。3ケ月くらいの時点で小さくなっていたら、手術なりラジオ波治療する予定です。 抗がん剤はアバスチン 5fu エルプラット だったと思います。 一度目は 軽いムカムカと喉に小骨が刺さったような違和感 冷たい物が飲めない 触れないと言う副作用がありました。二回目が終わり今度は喉の痛み 咳 声が出にくい いがらっぽいが特にひどくなりました。風邪なのか?副作用なのか?まさか肺や喉頭に転移してるのではないか?と本人は不安みたいです。次回はこの木曜日に投与なのですがそれまでに診察を受けた方が良いのでしょうか?副作用の説明で喉の痛みや声が出にくい等の説明はなかったように思います

私2004年3月に右の腎盂狭窄症による水腎症になっていたので手術をしました。最初腹腔鏡てやっていったのですが途中からお腹を切って手術しました。術後にステントはのけましたが、退院の日に熱が出てしらべたら手術したあとがせまくなっている。またステントをいれ退院後もステントのいれかえを3回、その後一年ごとの通院、腎臓にはれはあるものの経過は良かったのですが、ことしの8月に別の病気で採血し腎臓関係の数値が悪く、手術した病院で診察、執刀いはやめて別のドクターに診察してもらいましたが原因はわからず、腎臓内科に回されましたが腎臓内科のドクターからは泌尿器科でみてもらえと怒られました。今週の月曜日かかりつけ医で胃カメラとエコーをしていたら、明らかに水腎症が手術した病院での検査を進められ、エコー検査で、、右腎は腫大し、腎盂、腎杯が拡張し、実質がわずかにしか描出されません。中等度〜高度水腎症ですと渡された文書にかいてありました。けどドクターからは前回と変わっていないから一年後にきてくださいと言われたのみ。けつだんして手術して術後の痛みとの格闘をおもいだすと、、、なんとかできないものでしょうか。

子宮体癌で腹腔鏡下手術で子宮、卵巣、骨盤リンパ節郭清を取りました。 手術前から重いものをもったりした時尿漏れがあったのですがそこまで量が出てるわけではなかったので気にはしていませんでした。 子宮体癌の手術後も尿漏れなく過ごしていたのですが手術後2週間たつ前に手術した場所の痛みがほとんど無くなっていたので灯油20L入ってるのを運んだり持ってしてしまいました。その時は、何もなかったのですが次の日からまた、尿漏れが始まってしまいました。 今回は、力んだりもしていないのに出てしまいます。 これは、重いものを持ったのが原因なのでしょうか？ それとも気にしすぎて自然と力が入ってるしまっているのでしょうか？ 安静にしてたら尿漏れは、少しでも改善されるのでしょうか？ 手術をしてもらった病院に電話をかけて尿漏れのことを聞いてみたのですが尿漏れのことよりも術後まだ2週間たっていないのに重いものを持たないように安静にしててください。と注意をされるだけで終わってしまいました。 来週に術後初めての診察があるのでそと時に尿漏れのことは話ますがそれまでの日数をこの憂鬱な気持ちが少しでも楽になりたくてご相談させていただきました。 すいませんがよろしくお願いします。

よろしくお願いします。 ３/2に子宮筋腫、子宮、卵管の摘出を腹腔鏡下手術にて行いました。 卵巣温存です。3/6に退院しました。 入院中は少しですが便もガスも出て、多少お腹の張りはあったものの、痛みは特にありませんでした。 退院後も便秘を避けるためにマグネシウム剤を飲んだりして 軟便ではあったものの、痛みはなかったのですが、 12日に以前は普通に出せていた硬さの便を出そうとして、いきむと肛門あたりに差し込むような激しい痛みを感じました。 （イメージ的に、いきむと肛門、膣付近が破裂しそうな感じ） お腹にガスが溜まって、それを出そうとしてお腹に力を入れる時も痛む時があります。 硬い便が直腸に残っているような感覚もあります。 柔らかい便が出る時はいきまないので痛みはほとんどありません。 それ以降、少しでもいきむと激痛が走るようになりました。 手術前も手術の時も子宮内膜症との診断はされた事はありません。 あまりにも気になったので、17日に近くの肛門科で内診してもらいましたが、少し直腸に炎症があるくらいで、痛むのはそのせいでは？と言われましたが、 今までも便秘などで排便トラブルはあったものの、今回のような痛みは経験ありません。 お腹の中を切っているので、治っていく段階で痛みがあるのと癒着していくのは仕方ないと言われましたが、 １：いきむ時の痛みは、もうすでに何かしらの癒着をしてしまった為の痛みなのでしょうか？ ２：今後も痛みが治まらない場合は、便を柔らかくする薬を一生服用していくしかないのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

婦人科検診で左卵巣12センチ、右卵巣6センチの腫れを指摘され、子宮内膜症性の卵巣嚢腫と診断を受けました。MRI上、悪性所見はありませんでした。身内でも婦人科系の病気罹患者はいません。 生理も普通で、痛みはまったくありません。 クリニックに紹介状を書いてもらって行った先の病院の医師は、手術前後にホルモン剤の内服などは行わず、腹腔鏡下手術で左卵巣と左右卵管摘出、右卵巣の部分切除をする方針です。右も大きいけれど、40代後半でも閉経まで少しでも卵巣を残したほうが良いという判断でした。 セカンドオピニオンで訪れた別な病院の医師は、卵巣がん予防のためにも子宮と卵巣全摘推進派で、手術を受ける前からしっかりジェノゲストを飲んで手術に備え、術後もホルモン剤を飲み続ける方針です。 そうすると生理を止めるので右卵巣を少し残しても意味がない、卵巣や子宮がんのリスクを残すだけ、と言われています。 どちらで手術を受けるのか決めるのは自分ですが、術前の方針が医師によってがらっと違うので決めかねて悩んでいます。 全国の先生方、何かアドバイスをよろしくおねがい致します。

昨年８月末に腹腔鏡手術で子宮全摘、卵管摘出をしました。術後痛みで相談させていただいたのですが。半年経ってもまだ痛みが改善されません。排便時に下腹部がグーッと痛くなるのと、排便時でなくても下腹部を中心に左脇腹にずっと鈍痛があります。お腹が張ったり、少しでも便秘すると動くのがしんどい程の痛みです。 かかりつけのクリニックで、婦人科系の心配がないなら癒着かな？とマグネシウムや大建中湯とモビコールを処方されてます。 急に寒くなると痛みが増してしまって、仕事にも行けません。 婦人科には行きましたが、「手術した病院で診てもらってください」と何件かの病院に断られました。それでももしかしたら残した卵巣が何かなっているのでは？とそれだけでも診てください！と無理矢理診てもらいましたが、特に異常ないですよ。との事です。手術した病院では、術後1ヶ月の検診で、悪い子宮は取ったので、後は婦人科ではないので、かかりつけの病院に行ってください。の一点張りでした。便を出す際に肛門の横や膣の横あたりを押さないと便がうまく出ない事も伝えたのですが、押して出るなら良いじゃない！と言われてしまいました。そう言うものなのでしょうか？ 腹痛は癒着によるものなのでしょうか？治ることはあるのでしょうか？行くなら消化器内科で良いのでしょうか？肛門の周りを押すと便が出る状態は病気では無いのでしょうか？治ることはあるのでしょうか？ なかなか痛みというのはわかってもらえず、辛くて誰にどう相談して良いのかわからなくて長くなってしまいました。 よろしくお願いします。

子宮筋腫で 腹腔鏡手術で本日入院、あす９時半手術予定です。 手術１日目から痛み止めの説明が薬剤師からありました。 痛みに弱いと主治医にもナースにも事前にじゅうぶんにお伝えしておりましたが、 カロナール錠200 疼痛時一回二錠 四時間以上空けて といった用紙と説明ありました。 通常はこれでいけてるし飲まない人もいるそうです。 痛み止め効き目はソフトで五錠までじつは飲める薬だともきいてます。 私は生理痛でさえボルタレン50ミリ座薬を常用していたので、不安です。 四時間あけて、というのも不安です 入院前に看護師からは 痛かったら言ってください しかし30分以内とかはちょっとダメだけど。。と言われました 主治医には外来診察時も痛み止めは積極的に、と伝えていて、 点滴もあるような話がありました。 あと、 ベッドの壁に主治医と指導医の名前が貼られていて確認したら 主治医が若手の知らない医師名になっていて、今まで診察していた部長医師が指導医になっついました。 全く説明ないからさらに不安になりました。