乳がんステージ2に該当するQ&A

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乳がん術後の腋窩のしこりにつて

person 60代/女性 - 解決済み

令和4年1月25日に左乳がんのため、乳房部分切除術、リンパ節生検をおこないました。 ステージ1、ルミナルA 補助療法は、放射線治療を3月16日から4月20日まで25回実施。 ホルモン療法を2月2日からアナストロゾール錠1mgを服用しています。 「手術後の腋窩のしこりについて」ご回答お願いします。 手術した側の脇の下(背中より)の表面がコブのように腫れています。 大きさは3センチくらいのだ円形です。 ビックリし検診でお世話になっている乳腺外科クリニックで超音波(エコー)で見ていただきました。 結果は、「悪いものは確認できない(何も写っていない)ので心配ないでしょう。 副乳、脂肪かな?」と言われました。 質問ですが 1 エコーで悪いものが確認できなければリンパ節転移などは心配ないのでしょうか? (心配しすぎかともおもいますが、少しのことで不安になってしまいます。) 2 副乳とは妊娠、授乳などの次期以外でも腫れることもあるのでしょうか? (62歳の私でも副乳が腫れることも考えられますか?) 3 脂肪は急に腫れてくるものなのでしょうか? お忙しい中、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳がん 術後治療方針 オンコタイプDX

person 50代/女性 -

よろしくお願いします。 50歳 乳がん 浸潤性小葉がん 左乳房全摘 リンパ節転移陽性2個 ホルモン陽性 HER2陰性 ステージ2A 術後治療の判断のためオンコタイDXしました。 再発スコアRS 16 9年遠隔再発率 15% 明らかな上乗せ効果なし 抗がん剤は効かないということでしょうか。リンパ節転移があり少しでも効くならやるつもりでした。 また、オンコタイプの転移ありのデータは転移個数1-3個は同じ扱いなのでしょうか。 1個でも3個でも同じですか。 オンコタイプの見方は閉経前と後で変わると聞きました。 そもそも、閉経前だと出せないと。 わたしは生理は手術1年前からなし ただ、それ以前(手術の1年前)は子宮内膜のため、生理をとめる薬飲んでいました。デイナゲスト 年齢的にも閉経しているかもと服用はやめました。 術後、ホルモン剤を決めるために血液検査したら、閉経の数値でした。 やはり閉経となるでしょうか。 以前にデイナゲストを飲んでいるためこの辺も曖昧なので、点滴の抗がん剤はしておいた方がいいでしょうか。 もししない場合は経口抗がん剤tsー1をした方がいいでしょうか? ホルモン治療10年予定です。 教えてください。お願いします。

1人の医師が回答

乳がん潰瘍部分の皮膚移植について

person 20代/女性 -

29歳娘 乳がんステージ4 HER2陽性,ルミナール全陰性 治療薬剤 パージェタ+ハーセプチン+ドセタキセル1年弱使用のちエンハーツ変更1年程で間質性肺炎にて中止。 現在、カドサイラへ変更投与開始予定(1/7より) 質問  ※ QOL目的に胸患部への皮膚移植を検討中。 ※主治医からは本人希望であれば形成外科とタイアップの方向で手術準備進めてもらってます。 ※胸の状態は、発症してからは一番良い状態です。(胸の患部はまだ滲出液が多少あり、生理用品をパッド代わりに1回/日交換)   ※手術に踏み切る事に関してのメリット・デメリットが今ひとつ把握出来ていません。 ※メリットはガーゼ交換が無くなることや入浴が可能になる事を期待していますが、デメリットがどの程度あるか今ひとつ分かりません。 1.皮膚移植により放射線治療ができなくなるとの情報が有りますが正しいのでしょうか? 今後の治療にとってマイナスになりませんか?放射線治療を行う事は無いのでしょうか? 2.皮膚移植自体、本人にとって負荷は大きくないでしょうか?入院は2週間程度と聞いています。 3.患部を塞ぐ事で今後患部が酷くなったときのマイナスにはなりませんか? 以上3点が質問です。

4人の医師が回答

直近の便潜血陽性、二年前の大腸内視鏡検査は問題無し

person 40代/女性 - 解決済み

二年前、ステージ1の乳がんになりました。その診断の際、他の部位でも身体に気になる症状はあるかを確認された際に、便に血がつくことが良くあったことを伝えたところ、念の為ということで大腸内視鏡検査を受けました。 結果、痔があっただけで大腸は全く問題なしでした。担当医は、次に検査するとしたら5年以上先で大丈夫、との事でした。 痔自体は特に切除せず様子見となり、悪化しないように、食事内容や運動などの、生活習慣改善で対応してきました。 今週、人間ドックを受けたところ便潜血二回のうち一回で陽性でした。 なお、陽性だった日は何故かたまたま便秘気味だったので、排便時にいきんで出した自覚がありました。 普段は快便ですし、お腹の調子は良いです。ここ2年で下痢はほとんど皆無、便秘は前日の食事内容が繊維不足気味だった時のみ少しありますが、トータルで年に数回以下です。 この場合、今回の便潜血結果が陽性だったことを鑑みて、再度大腸内視鏡を受けるべきでしょうか? あるいは、便秘でないときに再度便潜血をしてみたいと医師にリクエストするのが良いでしょうか? それとも単に様子見ということでも良さそうでしょうか? ご回答のほど、どうぞ宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

デノスマブによる顎骨壊死リスク

person 40代/女性 -

2年半前にステージ1乳がんとなって手術をし、現在アナストロゾールとリュープロンでのホルモン治療をしています。 最近骨密度検査(DXA)を受けたところ、投薬開始前に比べて大幅に数値が低下し、現状骨粗鬆症までは行っていないがこのままのペースで下がり続ければ確実にそうなる、ということがわかりました。 ホルモン治療はあと7年ほど続ける予定なので、骨に関して何らかの投薬対応が必要そうです。 デノスマブを勧められましたが、顎骨壊死を心配しています。 奥の親知らず近くに一箇所、食べ物が挟まったりして軽度の腫れをおこす場所があります。ウォーターフロス等でケアを頑張っているので、腫れの頻度は年にほんの数回、多分せいぜい2〜3回、かつ1〜2日少し痛むくらいなのでこれまで特に気にしていませんでした。デノスマブを投薬するのであれば、事前にこの歯の抜歯をすべきでしょうか? あるいは、ケアを頑張り、頻回歯医者に通ってチェックをしていれば大丈夫なことが多いでしょうか? ご経験上、私のようなケースでの顎骨壊死発生頻度はどの程度でしょうか? あるいは、アナストロゾールからタモキシフェンにするという選択肢も勧められますでしょうか?(海外のため、閉経前でもアナストロゾールを処方されています。悪性度の高いがんであったため、ホルモン治療継続は重要。) どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

イブランスの処方停止。理由がわかりません

person 70代以上/女性 -

現在88歳になる母の乳癌の治療についての質問です。5年前ほど発症し、2年前に我慢できずに病院に行ったところ既にStage4でした。左脇のリンパにも転移済み。高齢のため、ホルモン療法とイブランスの処方を受けました。処方後すぐに患部の痛みが和らぎ、2年間ほどがんの進行が抑えられているようです。ところが先般担当医より、イブランスの処方を止めるとの話がありました。 理由は「イブランスが効いていない」とのこと。 理由の詳しい説明はなく、症状が安定している母としては納得できませんでした。ので、改めて今回受診で確認したところ、ct検査をしてその結果案1お尻への注射、案2ホルモン療法のみ継続、案3様子見の3つの方針で、決めるとのこと。効いてないという具体的な説明(エビデンス)はありませんでした。もともと緩和するのみという治療方針でしたので、不必要な治療はしないのわかりますが、突然処方をやめるというには、もう少し具体的な理由の説明があっても良いのではと考えます。患者としては、どう理解すればよいでしょうか?(症状が安定しているので、分子標的薬は不要?)ご教示お願いいたします。

5人の医師が回答

乳癌「特殊型化生癌」と肉腫「悪性葉状腫瘍」病理診断の相違と今後の治療方針について

person 50代/女性 -

・2020年4月診断 ⇒右乳房しこりの大きさ2.8cm、良性の線維腺腫 ・2022年1月診断 ⇒右乳癌(骨・軟骨化生を伴う浸潤癌)、大きさ6cm、ER:0%、PgR:0%、Ki67:80-90%、Grade2、わきのリンパ節転移なし、遠隔転移なし、ステージ3、HER2陰性 ・2022年2月~4月術前抗がん剤治療 2週毎×3コースドキソルビシン60mg+エンドキサン600mg ⇒効果なし 2週毎×3コースパクリタキセル175mg/m2 ⇒効果なし ・2022年4月BRCA遺伝子検査 ⇒陰性 ・2022年5月右乳房切除術+腋窩リンパ節郭清術 ⇒骨・軟骨化生を伴う癌(特殊型、化生癌)、大きさ最大6cm、リンパ節転移なし(0/20)、ステージ2B、ER:0、PgR:0、HER2:0、Ki67:70~80%、Grade3、断端:陰性(皮膚、筋肉浸潤) 今後の治療方針⇒カペシタビン6ヶ月服用 ・2022年7月セカンドオピニオンで病理組織診断 ⇒骨・軟骨形成を伴う悪性葉状腫瘍 今後の治療方針⇒経過観察 以上がこれまでの経過と診断結果です。 質問1 セカンドオピニオン病理診断との相違があり悩んでいます。確定困難で100%確実ではないとのことでした。 2年前に良性繊維線種の診断を受けていたこと、昨年より急激に大きくなったこと、術前抗がん剤効果がなかったこと、リンパ郭清の結果転移がなかったこと、から【悪性葉状腫瘍】ではないかと私は思うのですが、どう思われますか? 質問2 悪性葉状腫瘍であるかもしれませんが、念のためカペシタビン服用するべきでしょうか?今後の治療についてご意見お願いします。 質問3 サードオピニオン病理診断を受けることでより確実な診断に近づけますか? 質問4 受けておくべき検査はありますか?

1人の医師が回答

乳腺嚢胞の摘出について

person 40代/女性 - 解決済み

49歳、未婚、未産婦です。 今年1月、乳がん検診で再検査通知が来て、再度マンモとエコー検査を受けたところ「嚢胞」とのことで1年後に、また見せてと言われてました。 ところが、7月になって自分の触診で2センチ位のしこりを感じて前倒しで検査して貰いました。1月に確認した患部は1センチ位で8月には2.1センチになっており画像上では、悪いものでは ないけれど、念のため針で中身を抜いて診てみる検査をしました。抜けたのは、ミルクティーのような色の水で簡易顕微鏡検査では異常なしで、細菌感染の培養検査も異常なしでした。抜いた事で患部のしこりは感じがなくなったのですが、3カ月後再診で診て貰ったところと同じ場所の嚢胞は、2×5センチ に成長しており、周りに何ヵ所か嚢胞が出来ていました。やはり、画像上では悪いものだとは思わないが、段々大きくなっている事から、10日後に、造影MRIを摘出前提で撮る事になりました。 以前、父の肺がんについて相談させて頂きましたが、今年5月に妹がステージ0の乳がんで全摘手術を受けており、典型的なガン家系なのです。このような場合、実は悪性を疑っているものなのでしょうか?患部は、痛くも痒くもなく触るとその部分が硬い板の様な感じです。 針を刺すとき、硬くてなかなか刺さらなかったのです。 通常、嚢胞は、切除なして放置しても問題ないと前に 聞いていたので、急に不安になり眠れない状況です。 なかなか、難しい質問かもしれないですが客観的にどうでしょうか?よろしく、お願いします。

3人の医師が回答

MRIで大腿骨がまだらにうつるのは?

person 40代/女性 -

先日、転倒して右骨盤を強打し、痛みが酷かったため近隣の整形外科を受診しレントゲンと念のためにとMRIを撮りました。レントゲンは異常なし。MRIでは骨挫傷などなく、怪我そのものは打撲で問題なかったのですが、そのMRIで両方の大腿骨頭部から大腿骨の上部にかけて、MRI画像が白黒まだらになっていました。 私は昨年8月ステージ2a(リンパ節転移なし)の乳がんが見つかり10月に右全摘し、その後11月から先月下旬まで再発予防のためTC療法(4回)の抗がん剤治療と、毎回の抗がん剤の2日後に、白血球を上げるためのジーラスタという注射をしていました。 その最後のジーラスタ注射から13日後に今回のMRI検査を受けました。 MRIはその整形外科とは違う病院で撮ったのですが、放射線科の医師からそのMRIをみて悪性腫瘍の骨転移、または白血病、または高度の貧血の可能性との結果レポートが整形外科に届きました。ちなみに、その放射線科の医師には私が抗がん剤治療後であることは伝えておらず、乳がんの既往があることは伝えたそうです。 私のこのMRIの結果(両方の大腿骨がまだら)というのは、ジーラスタや抗がん剤の影響と考えられますか?それとも本当に骨転移の可能性が高いのでしょうか? もし骨転移としたら、両方が同時に対称的に同じようになるものでしょうか? 痛みはありません。 つい先日抗がん剤が終わったばかりで1ヶ月も経たないうちに骨転移疑いと言われ、信じられない思いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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