病院の転院に該当するQ&A

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経鼻栄養からのアルブミン製剤投与について 

person 70代以上/女性 - 解決済み

87歳の母の件についてです。11月29日に、38度の高熱が出て2日間寝込んで飲食拒否をして心配していたのですが、3日目には急回復し食事もできて、通常に戻りました。しかし翌日からまた同じ状態になり、寝込み水も口に当てても拒否し2日間同じ状態が続いたので、内科併設の精神病院に緊急入院させました。その病院ではレビー小体認知症と受診1分で診察終わりました。2か月たっても38度の熱が下がらず、精神剤でほぼ動けなくなり目も空けられない状態になったので、別病院で転院し診察してもらうとおしりに10cmの褥瘡が出来ていて、当日に緊急手術で取り除くと熱も下がりました。精神薬を中止させているようでしたので意識もハッキリして、高カロリーゼリーだけは食べれるようになりました。嚥下の機能は大丈夫のようですが、栄養・水分が足りないので静脈点滴をしています。看護師にゼリー以外の水分や他の通常食を食べさせてもらい、点滴無しで療養をお願いしたのですが、誤嚥のリスクがあるので、まだできないと言われました。そして、また療養型の病院に転院し回復を待っていたのですが、黒い嘔吐をしました。点滴の他に鼻から胃薬を投与していたら嘔吐が無くなりましたが、また1週間ごとに黒い嘔吐が出てCTスキャンしてもらったら異常無しで、消化器の医師からは、鼻から入れているチューブがこすれて炎症で血が出た可能性が高いということでした。貧血ぎみなので経鼻栄養の管から「アルブミン製剤」を医師が投与したいのでという事で家族の同意書を求められました。この「アルブミン製剤」は危険な副作用が発生したり、又は副作用で体力全般を奪うような薬ではないでしょうか?また教えて下さい。

7人の医師が回答

母指MP関節靭帯損傷でMRIの結果、靭帯が切れていました。

person 10代/女性 - 解決済み

16歳の娘ですがバレーボールで親指を痛めました。診断結果は母指MP関節靭帯損傷です。 今から2カ月程度前に衝撃で突き指のような痛みがあり2週間休養、その後痛みが引いたのでバレーボールを再開したところまた痛めてしまい、診察。その後、クリニックから大型病院に転院しMRIの結果靭帯が切れているとの結果です。娘は国体候補メンバーにもなりバレーボールの優先度はかなり上にしています。 現在の主治医は早く治したいなら手術。またはあと三週間は様子見でもいいし、特に急ぐ必要もなく、バレーボールのプロも手術を選択せずに活動している人もいる。要は本人の痛みがどうなのか。で手術の判断をしたらようでしょう。しかし手術までの時間が長いと可動域も狭くなるのでそこを踏まえて検討ください。いづれにしても完全に治癒というのは無理でしょうと言われました。ここまでが経緯です。 質問ですが 様子見の期間が長くなってその後手術するよりは早急に手術をしたほうが良いでしょうか。現在テーピング固定が3週間過ぎましたが痛みは引いていません。 様子見で痛みがなくなったとしても手術をしないことには再発する可能性は高くはないですか?と主治医に確認したところ生活に支障がないなら別にいいのではとバレーボールのことは趣味の範囲にするのも良いのでは?とのことです。テーピングも前回の診察時に主治医に巻いてもらったままでしたが改めて本日巻き方を確認したところこの巻き方ではダメですね。と指摘を受けて治療の雑さを感じています。手術は糸を張って強度を補完するような手術です。この手術に技術の差は出ないでしょうか。 家から近い総合病院に転院しましたが少し遠い所に手指専門医が2名いる病院もあります。専門医に委ねたほうが良いでしょうか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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