腎不全に該当するQ&A

慢性腎不全の者ですが、1日に1本ネルノダを常飲しております。 1本100mlにつき、カリウム3.3mg、リン0mg含有しているとの ことです。またGABAが100mg含まれているとのことですが、 このGABAという物は腎臓には悪影響なのか知りたく、ご相談 申し上げました。よろしくお願い申し上げます。

透析のことについてどうかお教え願います。慢性腎不全で維持透析を開始して3年7ヶ月になります。生検は行っていませんが原因はクローン病に伴うアミロイド腎症と推測されています。2000年頃からCrが徐々に増加してきたのですが、2012年にはまだCrは3台でしたので透析のことなど全く考えていませんでした。2012年末に総胆管結石、総胆管炎を発症し治療を受けたのですが、その際腹部造影CTを受けました。その時の主治医からは腎機能が悪化するかもしれないと言われたのですが治療上どうしても必要なんだろうと思い受け入れました。結石治療はうまく行き退院したのですが、2013年に入り尿毒症による意識消失、呼吸停止、全身痙攣を起こし緊急搬送されました。Crは10を超えていました。この時には1週間の人工呼吸、持続透析を受け離脱することができました。退院前のCrは4台でした。その後は何事もなく経過していたのですが、6月にディフィシル腸炎、脱水症を起こしCrが再び10を超えてしまいました。この時には自覚症状はなく前医とは違う病院で透析を受けることになりました。この時もCrは4台に戻ったのですが離脱とはならず維持透析となり現在に至っています。最近の検査ではCrは6台でeGFRは9程、自尿は1リットル以上あります。そこで質問なのですが、腹部造影CTは受けるべきではなかったのでしょうか？また慢性腎不全の患者に対し造影座は普通に使用されているものなのでしょうか？主治医のミスだったのでしょうか？そして透析治療後にCrが4台に戻ったのにもかかわらず維持透析になってしまったのは適切な対応だったのでしょうか？この間ずっと疑問に思えて仕方がありませんでした。どうかお教えください。また今からでは離脱は絶対に無理なのでしょうか？どうかよろしくお願い申し上げます。

2歳の男の子供慢性腎不全ステージ3と言われました。毎日不安で食事も気をつけてます。今わ定期的に受診してお薬服用中です。腎臓が悪くなるにつれて症状ってでてくるのか？でるとしらどんな症状がでてくるのか？

87歳の祖父の相談です。68歳より慢性腎不全(現在は投薬無)で、70歳より膀胱癌を患っています。膀胱癌は腫瘍が出現する度に経尿道的膀胱腫瘍切除術を行っています。80歳頃より、年1〜2回のペースで手術を行なっています。この度の膀胱癌手術時に、尿管に癌が見つかりました。大きさは、まだ小さいそうです。ただし、標準治療である、腎尿管全摘除術・膀胱部分切除術を行なってしまうと、慢性腎不全の為、片方の腎臓だけでは腎臓機能が低くなってしまう為、主治医は手術は難しいとのことです。尿管部分切除は、すぐに再発してしまう恐れがある為、体力を削るだけになってしまうでしょうとのこと。放射線治療に関しては、ピンポイントで照射出来るわけではないので、腎臓の状態を悪化させてしまう可能性が高いとのこと。以上のことから、何もせず、状態をしっかり観察し、症状がでてきたら対処していきましょう。とのことでした。主治医の先生の考えは、充分に理解しました。ただ、私自身、何もせず、ただ見守るだけという状況に、納得ができていない状態です。もし、何か手立てがあるのであれば、何とかしてあげたいと、考えてしまいます。この状況ですと、やはり治療は何もできないのでしょうか？またこのまま無治療で行く場合、今後どういった症状が考えられるのでしょうか？お忙しい所恐縮ですがご意見頂けたら幸いです。

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が自己免疫性の脳疾患で意識なくICUに入院しています。 入院後敗血症ショックから急性腎障害を発生し、無尿期が1ヶ月ほど続きましたが、ステロイドの投与と同時に尿が出始め、ここ2週間は2800ml〜3400ml/日 程度の尿量を維持しています。 【質問】 腎障害に伴う利尿期はどれくらい継続するのでしょうか？ 2週間も続くことはあるのでしょうか？

24歳の息子について質問します。甲状腺にしこりがあり、大学病院の耳鼻科を受診。 エコー検査は良性、細胞診はclass3、腫瘍マーカーは正常値でした。 念の為、腫瘍の先生に診てもらいましょうということで後日腫瘍の先生にも診て貰いましたが、良性だと思うからこれ以上の検査は今はしなくてもと…最初は言われたのですが、内分泌外科にもっと性能のいいエコーがあるので今度診てみましょうということでした。 エコーによってそんなに違いが出るのでしょうか？ また、息子は子供の頃に小児がんを患いかなり強い抗癌剤、骨髄移植もして、腎臓は片方しかなく、慢性腎不全です。 最初に診ていただいた耳鼻科の先生に、ガンじゃないとハッキリ分かるのは手術しかない。ただ、手術は難しい感じの言い方でした。 慢性腎不全の人は全身麻酔で手術は難しいのでしょうか？ ご回答、よろしくお願いします。

78歳の祖母についてご相談させて下さい。 昨年末、慢性腎不全と診断され、食事療法をしていました。 本日、再診の結果、クレアチニン値が悪化しており、薬剤療法をするには5泊の入院をして、生体検査をしなくてはならないと言われました。 生体検査をしなくては、薬剤を決定できず治療ができないとのことです。 しかし、腎臓の壁が薄く、組織が取れなさそうな場合は生体検査を中止する（できない）とも言われています。 2週間後までに家族で、検査するか否か話し合ってきてとのことですが、そもそも生体検査をしないと治療薬は決められないのでしょうか。 よろしくお願い致します。

58歳、男性。狭心症から心筋梗塞になった時点で、その合併症で急性腎不全になることがありますか?　　急性心筋梗塞で心肺停止などの、ショック状態で急性腎不全になると聞いたことがあるのですが。

慢性腎不全ステージ5 74歳　男 とくに自覚症状はないが、血液検査のデータから軽い代謝性アシドーシスになっているのではないかと思われる。 主治医はまだ代謝性アシドーシスの重曹を飲む必要性がないと言われるが、 すこしでも透析導入を遅らせたいため、少量だけでの飲んだほうがいいのではないかと感じるが、 腎臓内科の専門医の先生に意見を聞かせていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

若い頃から低血圧、低血糖で ラクナ梗塞や緑内障があり 更年期障害でエストロゲンが急低下してから、 ２年間で視野欠損が急激に進み、 足裏のしびれが出たり 認知機能の低下や eGFRが65から49まで低下してしまいました。 ヘモグロビンA1cは正常ですが 低血糖があるので 高血糖があっても平均すると 正常値に入ってしまいます。 ２年間でeGFRが25％低下していることから 糖尿病性腎症の可能性はありますですでしょうか？ またeGFR49だとたんぱく質制限はどのようにしたらよいでしょうか？ 蛋白尿は今のところまだ出ていません。 よろしくお願いいたします。