痛くて排便できないに該当するQ&A

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半年前から排便時に出血、最近は赤黒い粘着質のものがティッシュに着きます

person 30代/男性 -

33歳男です。 昨日肛門科を受診→触診、肛門鏡の検査を実施し痔の所見はなく視認範囲に出血痕も見られないので裂肛の診断を受け、その他検査は不要と言われています。受診時は排便時に赤黒い粘着質なものがティッシュについてから2時間後です。緊急性はなく経過観察でよろしいのかどうかご意見ください。 【症状】 ・半年前から排便時にティッシュに血が付く ・当初は鮮血であり、ティッシュにつく血は外傷と同様 ・3ヶ月程前から赤黒い粘着質なものが付く事象が発生 ・出血の頻度はほぼ毎日、鮮血のみの時と赤黒い粘着質な時が半々くらい(一時的に数日出血しなくなるようなこともある) ・赤黒い粘着質のものから滲む液体は赤色 ・出血量は1回拭けば2回目にはつかないときや、何度も拭かなければならない時の両方あり(何度も拭く時は1回目に拭くタイミングでの血の量が多い) ・量が多い時は便器の水が赤く滲む ・1日2-3回排便の際には、1回目が症状として一番確認できる、2-3回目は鮮血も確認出来ないことがある ・便通は毎日 ・便は軟便〜下痢気味が大半、固形の確りとした便は2週間に1度あるかないか(固形便の時は出血はせずティッシュに何もつかないことが多い) ・日常生活で痛みを感じるようなことはなし ・軟便時は下痢の時のような腹痛なし、通常の便意と同じ ・排便時の痛みなし ・食欲不振なし ・体重減少なし ・過去のデュラフォイ潰瘍経験時のタール便とは全く異なる印象 【既往症】 ・デュラフォイ潰瘍により外科的手術実施 以上ご意見頂ければと存じます。

2人の医師が回答

虚血性大腸炎

person 30代/女性 -

2月14日夜中に下腹部の痛みで目が覚め、 トイレに駆け込んだのですか、思うように排便せず痛みが続きました。 その後、少量づつの排便があり固形から徐々に下痢になったのですが、痛みは収まることなく五分おき位にありました。 一時半ほどその状態が続き、少し痛みが治まっり二時間ほど眠る事ができました。この時点でほとんど水のような便しかでなくなりました。 翌朝2月15日昨晩ほどでは無いですが、腹部に痛みが残っており、トイレに行ったのですが水に近い下痢は続いていたのですが、それと共に血の塊のような真っ赤ではなく、赤いなーくらいのものが2つほどありました。 その後も少量の血が便に付着し、トイレットペーパーにも少量付着してました。 便に混ざっているというよりは、付着してる感じです。 心配になり、近所の胃腸科を受診し腹部の触診とCTとレントゲンを撮り虚血性大腸炎と診断されたのですが、CTの結果を見て腸はそれほど腫れてないとのことでした。痛みは有ったのですがかなり落ち着いていたので、入院はせず整腸剤と抗生物質を処方していただきました。 その後左下腹部に違和感はありますが、排便も無く、食欲はあります。 念のため大腸内視鏡検査を来月中旬に受けるのですが、大腸癌では無いかと心配で仕方ありません。 特に便秘症でもなく、腸の腫れもそれほど無い場合でも虚血性大腸炎になるのでしょうか。 ちなみに、日頃から血圧は高めでへいきん130程ですが、受診の時の計測では167/110の凄く高く驚きました。

3人の医師が回答

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