腫瘍マーカーca19-9に該当するQ&A

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38歳 大腸進行がん

person 30代/男性 -

38歳になり人間ドックを3年ぶりに受診。便潜血陽性で近場のクリニックですぐに大腸カメラ検査を実施(添付写真あり)。 医師から進行がんの可能性があるのですぐに精密検査をした方が良い(もはや癌であるのはほぼ間違いないので腹腔鏡手術をした方が良い)と紹介状を頂き翌日別の病院で診察実施、2日後に入院検査を実施して大腸カメラ造影CTなど諸々の検査を実施。只今結果待ちの状況です。 3年前にも大腸カメラを実施してその際にはポリープがあったと言われましたがサイズが小さいため残したのか、取ってもらったのか覚えていないのも良くないのですが、翌年再度受診しろと言う指示はなかったと記憶します(安心した記憶はあるので)。 自分としては3年で進行がんになってしまうとは全く思ってなく(コロナ禍でリモート勤務が主流になり運動不足になりがちな一方で飲み会の頻度は大幅に減り、体重は大きく変わるということもなく)、やりきれない気持ちなのですが、結果をとても心配しており、色々な医師のお話を聞いて回っています。人間ドックで胸部CTもしており(問題なし)腫瘍マーカー(CEA、CA19-9)も異常なしなのですが、ステージ4の可能性は少ないと思って大丈夫でしょうか? たった3年で添付サイズの腫瘍が全て癌化してT3やT4まで浸潤、リンパ節転移もしてステージ3Bなんてところまで行くことがあるのでしょうか? この速度で進行したがんは悪性の可能性が高かったり、全身に回る速度も早かったりするのでしょうか? 可能性というとゼロではないともちろん理解しますが、、アドバイス頂けますと助かります。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞 子宮筋腫 卵巣子宮全摘

person 40代/女性 - 解決済み

今年1月、乳がん手術。 病理結果 ルミナールB(ホルモン受容体陽性・HER2陰性)・Ki67 30% 腫瘍6mm 術後、リュープリンとタモキシフェン 化学療法なし 経過観察の中、血液検査では、ca19-9の腫瘍マーカーのみ200を超えています。他は基準値内。 くまなく検査して頂きましたが、 悪性を疑わられるものは見つかっていません。 ただ、MRI検査で、右卵巣にチョコレート嚢胞40mm2房性、子宮筋腫が見つかり、経過観察か手術の選択肢がありました。自覚症状はありません。 その場では、手術を選択しましたが、迷いがあります。 1 リュープリンによって既に生理はありませんが、経過観察をして自然に小さくなることはのぞめますか?手術以外の治療法はありますか? 2 左右ともにこの機会に卵巣摘出をすれば、リュープリンは不要になるし、その方が乳がんの再発予防的にもよろしいでしょうか?リュープリンは後4年半継続予定です。 3 子宮筋腫は小さく、取らなければいけないほどでもないようですが(サイズは聞き忘れてしまいました)、癌経験者でもあるし、子宮体癌などの未来のリスクを減らすため、この機会に卵巣と一緒に全摘出ということも、私が望めば可能なようです。喪失感等の心配はありませんし、妊娠希望もありませんが、取るほどの悪い状態でもない子宮を取ってしまってもよいでしょうか? 4 卵巣子宮全摘の場合、ダビンチによる手術の提案がありました。オペをする場合、腹腔鏡で卵巣だけ摘出するか、ダビンチで卵巣子宮全摘するか、どちらをお勧めされますか? 手術を受けることでのメリット・デメリットが色々ありますが、何を最優先するべきかわからなくなってしまいました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腰痛(鈍痛・不定愁訴)、腹痛、吐き気

person 30代/男性 -

度々で失礼致します、現在34歳♂です。 以前ご質問差し上げたのですが、血液検査の結果が出ましたのでアップデートさせていただきたく存じます(以前ご回答いただいた先生方、誠に有難うございました)。 ■症状(2週間程前から) ・腰周りの不定愁訴(なんとなく気持ち悪い感じ)・鈍痛(姿勢に係らず)、当初は仕事や睡眠の妨げとなるほどでしたが、痛みの強さは若干改善されてきました。 ・軽い吐き気(嘔吐はしない) ・腹痛 ・時々下痢(軟便気味、血は出ていないように見える) ・軽い微熱 (36度後半、平時は36度前半) ■症状発症後の通院歴 ・近所の内科訪問。胃腸炎を疑われ幾つか薬を処方されたものの改善せず ・今度は消化器専門の内科訪問、尿検査(異常無し)及び血液検査(異常無し、結果は以下です) GOT:16 GPT:14 ALP:125 LD:159 y・GT:11 アミラーゼ:78 リパーゼ:28 eGFR-CRE:93.9 白血球:6,100 赤血球:346 MCV:92 MCH:31.1 MCHC:33.7 血小板:24.1 腫瘍マーカー(CEA,CA19-9,SPan-1)いずれも基準値内 ■ご質問 お医者様からは自律神経から来るものかもしれないし、癌の可能性も否定はできないが、これ以上は内視鏡やエコーをしないとわからないと言われております。 出来れば上記検査を実施したいと考えておりますが、先んじて上記症状からどういった疾患が考えられるか是非お伺いしたく、お忙しい中恐れ入りますがご教示いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

胃腸の不調、背中の痛み、便潜血陽性で不安。

person 20代/女性 -

29歳女です。 先日7月11日に行った人間ドックで便潜血2回のうち1回に引っかかりました。 便は細い方で毎日緩め、ですがここ1週間は特に緩く下痢に近い便が続いています。頻繁に切れ痔になって悶絶はしていますが出血を確認は出来ていません。 胃の調子がすこぶる悪く、胸焼け、吐き気消化不良感、胃酸過多な傾向が多く、寝起きに胃痛が続き(起きているときの空腹時には胃痛はありません)、バリウムの結果を心配していましたが、バリウムの結果は問題ありませんでした。 念のため8月5日に胃カメラ予定です。 土曜日の夕方、急に左側肩甲骨付近に激しい鈍痛が起き、とりあえずロキソニンテープとロキソニンを服用したら、現在は動かすと筋が痛いのかな?程度になりました。が、今朝からたまに背中の中央左右にズキン、と鈍痛が走ります。 場所やタイミングが今神経質になっているだけに心配です。 人間ドックでは腫瘍マーカー、CEA0.5CA19-9は13と基準値内(卵巣嚢腫子宮筋腫持ちです)で、腹部エコーは問題ありませんでした。 便潜血に関しては年齢が若いからと切れ痔の治療をしてもう1度2回の検便をして内視鏡をやるかやらないか決めるという医師の方針です。(人気クリニックのため内視鏡は10月中旬予定です。) これらから胃、大腸、膵臓などに悪いものがある可能性は高いのでしょうか? 私の周りで30代前半で癌を患ってしまった人を5人知っているので、怖いです。 (身内では祖母の兄(喫煙者)が30代で肺癌で亡くなった以外は父母どちらにも癌の人はいません。)

2人の医師が回答

腫瘍マーカー CEAの数値のことで 教えてください

person 50代/男性 -

8月末の人間ドッグで 主人の腫瘍マーカーの数値は次の通りでした。 ・ α-FP ・5.7 CEA  ・4.1 CA19-9 ・0 PSA ・0.5 ・ 主人は潰瘍性大腸炎で 5月末に大腸検査(定期検査)をしたときの その際 潰瘍性大腸炎は炎症はあるが緩解中  ポリープの細胞も検査では異常なしでした。 その時の 血液検査では CEA 1.7で 今回は4.1  3か月で約2.5倍になっていました。 (今まで何年もCEAの検査をしていますが 1.6~1.7です) ・ 2週間ほど前に 急に主人の口臭が強くなった気がして 胃か 口腔内に原因があるかもしれないと 主人に言い すぐに歯科を受診した結果「ひどい虫歯がある」とのことで今治療中です。 ・ 胃も気になってはいたのですが ひどい虫歯もあるとのことだし 2、3か月後くらいに 1年半ぶりに 胃カメラの検査を予定していたので 早めの検査予約はしないつもりだったのですが 今回急にCEAの数値が上がっていたので 心配になりました。 (潰瘍性大腸炎で通っている病院で検査を受けるため  人間ドッグでは 胃カメラ・胃バリウム等検査をしていません) ・ 範囲内なので 心配ないとも思いたいのですが もしかしたら 急激に上がって行っている途中ということも あるのでしょうか それとも何か問題があれば 一度に高い値が出るものなのでしょうか? 何もわからないため 不安です。 ・ 早めに 胃カメラ検査をした方がいいでしょうか? ・ 主人が潰瘍性大腸炎との診断を受けてから 私の方が主人の体に 神経質になってしまっています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

2-3ヶ月続く左背部痛の原因の相談

person 30代/男性 -

お世話になります。 2-3ヶ月前から左背部痛が続いており、よく膵癌や膵炎で背中が痛くなるというので膵臓の疾患をはじめとした、内臓疾患を心配したりと、背中痛の原因を探しています。 以下、2点の質問があり御指南いただけますでしょうか。(特に1.については消化器専門分野の先生のお答えだとありがたいです。) 質問1.膵疾患の可能性 膵疾患が心配だったので、 エコー検査、腹部MRI、MRCP、腫瘍マーカーCA19-9、CEA、アミラーゼ数値の検査を実施しました。※それぞれ別のクリニックです。 その結果、エコー検査のみ膵腫大と診断がありましたが(MRI、MRCPは膵臓の指摘事項はなし)、そのほかの検査は異常ありませんでした。 膵臓はなかなか疾患が見つけづらいということですが、上記の検査で膵臓疾患は否定されたと考えても良いでしょうか? 不十分であればEUSや造影剤CTの検査も検討すべきでしょうか。 必要がなければ膵臓疾患の可能性を捨てて整形を受診したいと思います。 質問2. 胃カメラ、胸部CTを実施したところ、 胸部CTは所見なし、胃カメラはごく軽度の胃炎とごく軽度の逆流性食道炎との診断でした(背中痛との関連は見られないとのこと)。 肝臓は脂肪肝で脂肪肝の数値GOP、GPTは高いですがその他の所見はありません。 心電図も異常なしです。 また、整形外科でレントゲンを撮りましたが、ストレートネック以外の所見はありません。 CRP(炎症反応)は0.9と少し高いです。 しかし、マッサージや整骨院にも通っていますが、背中痛はまったくよくならず次に何をすべきかわかりません。 次はどの疾患を疑い、どんな検査を受けたら良いでしょうか。

3人の医師が回答

80歳男性、糖尿病+膵がんステージ2~3の診断、今後の治療法

person 70代以上/男性 -

80歳の父の今後の治療法についての相談です。 以前より糖尿病があり、かかりつけ医を2か月おきに受診検査しながら、 これまでHbA1cは11月中旬の検査までは7%前後を維持してきました。 11月後半より夜~朝方にかけ頻尿(4~5回)が増え、前立腺肥大もあり かかりつけの泌尿器科を受診、検査等では問題なく寒さや冷えからではとの診断。 その後頻尿は変わらず、食欲はあるのに体重の減少が始まり11月中旬60Kgから 1月中旬で53Kgと2か月でマイナス7Kg。 かかりつけ医の紹介状により市の総合病院にて診察検査の結果、HbA1が13%くらい 血糖値500以上、腫瘍マーカーCA19-9が4000以上、造影CT(首下~腰あたり)から、 糖尿病悪化・膵がんステージ2~3、転移は無さそうとの診断でした。 主治医の判断で現在糖尿病治療が重要との事で数日前から入院インスリン等の血糖コントロール治療をしています。 来週退院予定ですが、その後膵がんの治療にあたり県のがんセンターを紹介される様子です。 主治医からは、年齢から手術はしない方が良いのでは?体力的に耐えられるかわからない、余命も半年前後との回答でした。 がんセンターでも同じ診断だと思うが受診してみてはとの説明もありました。 今後とるべき手段や治療方法等をご教示いただければと思います。 本人はできる限りのことをしたい意思はあるようです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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