前立腺PSA検査に該当するQ&A

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前立腺癌 リンパ節に転移疑い 

person 50代/男性 -

55歳の父についての相談です。 9月の健康診断でPSA55で、前立腺癌疑いで精密検査を行う事となりました。 その後海外に行く予定が入っていた為、10月に入り大学病院でCT,MRI,骨シンチグラフィー検査を行い 10/14日に前立腺癌と診断され、それほど大きくはないがリンパにも転移していると考えられると伝えられました。PSA は70でした。 ほぼほぼ癌である事は間違いない為、生検検査は6本のみ刺すとの事でした。 主治医からは手術や放射線治療は適応外のため、ホルモン治療と内服のお薬で治療進めると伝えられ 生検検査を行う10/20から、早速ゴナックスを注射するとの事でした。 父は今現在前立腺肥大症も患っており、膀胱の落ちる手間に結石もある為 PSA値はそうした状況も合わさって上昇していると考えていますが、その可能性はあるでしょうか? また、40歳頃から頻尿気味だったとのことなのですが、PSA70でリンパ節転移と言うことは それほど進行性ではない可能性もあるのでしょうか? またグリソンスコアがそれほど悪くなく、ホルモン治療がうまくいった場合 その後に放射線治療などで根治を目指す事も可能なのでしょうか? 質問が多くなり申し訳ありませんが、 まだまだ若い父なので、出来るだけ長く生きていて欲しいと考えております。 纏まりのない文章で申し訳ありませんが、回答お願いいたします。

2人の医師が回答

前立腺癌ロボット手術後の病理検査に対する評価及び尿漏れ、骨盤低筋体操について

person 60代/男性 - 解決済み

いつも相談に対し、ご丁寧な対応ありがとうございます。 今回の相談は2件、1件目は、病理検査の結果からの一般的な評価。2件目は、尿漏れ及び骨盤低筋体操についてアドバイスをお願いします。 ○手術日・・・令和2年11月ダビンチ手術 ○手術内容・・・前立腺と精嚢の摘除、リンパ節温存、機能神経片側温存 ○二カ月経過時の検査結果・・・血液、尿検査問題なし、PSA0.007 1.病理検査結果からの評価  ・TNM分類・・・T1c  ・ステージ2(限局がん)転移なし  ・グリソンスコア・・・4+3=7   担当医から病理検査について以上の結果説明がありましたが、この結果から将来のがんに対する受け止め方を教えてください。 2.尿漏れの及び骨盤低筋体操  (1)尿漏れについて、手術前に担当医から6か月で70%、1年で95%程度改善するとの説明ありました。先週の状況は、パッド一日1枚使用し、量的には、一日100gから150g程度でした。一日の過し方は、買い物、散歩等2時間外出、あとは自宅に居ます。尿漏れは、外出歩行時が主で、他に椅子や床等から立ち上がるときの腹圧性尿失禁が頻繁に起こります。ほかに頻尿と尿意がありません。この状況は、2カ月経過時の評価としてはどの程度なのでしょうか?。この状況は、今後骨盤低筋体操の継続で改善しますか?    (2)骨盤低筋体操を、毎日椅子に座って一日5回合計60分行っていますが、効果的な体操をするにあたってのポイントを教えてください。 以上よろしくお願いします。  

1人の医師が回答

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