癌ct造影剤に該当するQ&A

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糖尿病の診断と膵がんの検査

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくおねがいします。 一月ほど前に糖尿病と診断されました。随時血糖289 hba1cが12.9 血中cprが1.5 腫瘍マーカーca19-9が70なので造影剤でCT検査ということでした(こちらでの腫瘍マーカーの是非に関する記事は読みました)結果異常なし。 その後、便潜血検査と胃の内視鏡検査も必要ということで前日17時から絶食し翌朝自宅で血糖値98→午前9時ころの病院での検査では空腹時血糖150 hba1cが10.6 血中cprが1.0 空腹時血糖と血中cprの値を指し示して、インスリンの分泌量が少ない…ということで、今度はMRIで検査しますと言われました(そんなに疑われる状況でしょうか?と質問したら、癌があると大変だから念のためとは仰っていました)食欲はあります。週に4日以上4キロほど走っています。bmiは23です トレシーバフレックスタッチを3単位/一日 メトグルコ錠を一回一錠×2/一日服用しています。毎朝自己測定している空腹時血糖は90代~120位、食後2~3時間では140位です 2点教えて頂きたいのは、現状これほどまでに膵臓がんが疑われる状況なのか、それとも入念すぎるくらいの検査なのかという点です(尿ケトン定性も1+から-になり、尿糖定性も-になり血糖値も下がってきていたと実感していたので正直ショックです)2点目は今回のように絶食中なのに時間経過によって血糖値が上昇することは普通に起こりえるのでしょうか。

4人の医師が回答

乳癌手術、温存か全摘か、迷っています。

person 40代/女性 -

右乳癌(浸潤癌 径12ミリ)判明。位置は外周より エストロゲンレセプター 陽性 プロゲステロン 〃  陽性 HER2  陰性 ルミナルAタイプ マンモ:異常なし、エコーで判明、CT、骨シンチでは他の臓器の転移なし 上記から手術内容は、乳房部分切除とセンチネルリンパ節生検を予定 手術待ちの為上記の検査から1か月強経過後、造影剤入MRIで以下の結果 12ミリのメインの浸潤癌以外に、少し離れた所に数ミリの影(その後のエコーでも確認)があり合計22ミリに。その他、同じ位の距離で3か所位白い影があった。 医師より「MRIは染まりやすく乳腺溜まり?かもしれないが、増えた部分と他3か所の白い影もある」全摘を勧められた。 が、入院日程の変更をしたくなく、部分切除のままで行けないか?と聞くと、再手術になる場合がありそれでよければと当初の部分切除で行く事に なお、遺伝検査は手術前に結果でる為、遺伝があったら全摘に計画変更予定。 上記の状況で質問ですが、 1術中の簡易検査等で、MRIで増えた3つの影が癌かどうかわかり、術中に全摘に切り替えることはできるのか? 以下は1が無理な場合 2右乳房の部分切除をしても、その後2週間後位に同じ右乳房の全摘手術ができるのか? (何か縛りはないか?) 3右乳房の部分切除をして、その後1か月後に再建と同時の右乳房の全摘出手術ができるか?(傷が治ってからとか期間をおく等縛りがあるか?) 4 3/15上の結果、6/3MRIで白い影が増加というのは進行しているのか? それとも最初にMRIを撮っていても同じように影がエコーより多い結果だったのか? 5この状況で、全摘と部分切除どちらがオススメか? 6部分切除後に、癌の取り残しがあればすぐ再建と同時の全摘手術ができるならその方法にしたいが、問題点は?

3人の医師が回答

CRPずっと標準値より高いILー2レセプター387。

person 40代/女性 -

こんにちは。これまでの病歴を書かせてもらいます。 2019年、肺の右上葉にすりガラス状陰影を偶然見つかり、1年の経過観察を経て2020年9月に肺の部分切除手術を受けました、病理診断は腫瘍8mm、浸潤範囲6mmの肺腺がんです、G2腺房>G1(非粘液産生型)。その後3ヶ月1回の経過観察で元気に過ごしています。 手術直後の血液検査でCRPは6.48、入院中1.68、その後の経過観察ではずっと0.70→0.85→0.59→0.65→0.59で下がったり上がったりして、正常範囲ではないです。 2020年6月血混じってる痰が出たため耳鼻科受診。血の原因は鼻の毛細血管が切れたということでしたが、左の扁桃腺がやや大きいと指摘され、経過観察。1ヶ月後変化なし、4ヶ月後の診察でも扁桃腺の大きさ変化なしですが念のため違う病院で生検を受けて欲しいと言われました。 2020年10月、総合病院の耳鼻科で精密検査を受けました。 首回りの触診:陰性。 内視鏡の普通光とNBI両方見た結果、普通の扁桃腺とのこと。 造影CTの結果、左の扁桃腺ちょっと大きいですが造影剤の集まりがないし、周りのリンパも腫れていない。扁桃腺がんの可能性は低いとのこと。 血液検査の結果、CRP0.59H, ILー2レセプター368, 血小板体積9.0L(12.0~9.2),血小板分布幅8.7L(15.2~9.6),後は正常範囲。 CRPずっと高い原因は、悪性リンパ腫ですか? 生検の結果は一週間後に出るのですが、悪性リンパ腫の結果が出たらどうしようと、不安でメンタルもたないです。またがんになったらどう過ごしていけばいいかわからない。。。 日本で仕事している外国人です、コロナで国に帰れないし、不安でたまりません。先生たちの御知恵をお借りしたいです、悪性リンパ腫の可能性は高いでしょうか。

3人の医師が回答

右乳房温存術後と左乳房の摘出生検後

person 40代/女性 - 解決済み

年齢47歳(現時点で4ヶ月間生理が来ていない状態です。閉経に向かっていると思います。) 乳がん検診で異常があり2月末に乳腺専門医に右胸と左胸をバネ式針生検をしてもらい「右胸は非浸潤癌」(大きさ7ミリ)、「左胸は異形成!?があるようだがグレー判定、悪性を否定できない」(乳管内に留まっている状態の2つ並んだ腫瘤、2つ合わせて2センチ程の大きさ) 4月に右乳房の部分切除術と左乳房の摘出生検を同時に受け、術前の検査では右乳房は非浸潤癌7ミリ程度、リンパ節への転移なし、PET検査で肺で引っかかりましたがすぐに造影剤入り肺CT検査で炎症(遠隔転移なし)と診断され、部分切除術と摘出生検を無事に終えました。 術中のセンチネルリンパ節生検で微小転移が見つかりました。 術後の病理検査結果は、ほぼ非浸潤癌だったが微小浸潤1ミリ未満がありました。 女性ホルモンを餌にして増えていくタイプと言われ、術後の検査結果によっては抗がん剤の使用も考えているとの事でしたが、結果が微小浸潤1ミリ未満、センチネルリンパ節微小転移なので抗がん剤は使用せず、右乳房に対して放射線治療(25回)とホルモン療法が決まっています。 摘出生検を受けた左乳房の病理結果は、針生検後の血腫があったようで結果は異形!?なし無治療になりました。主治医は術前から左胸の前癌病変をかなり疑っていましたので、この結果が不安になりました。 針生検後の血腫の影響で悪性細胞が見落とされてしまう事はあるのでしょうか? 両胸とも、主治医の言った通りの治療方針で良いでしょうか? 術後の診察で、鎖骨辺りの違和感や右脇リンパ節(センチネルリンパ節生検をした所より上の方)が腫れている感じがするので伝えましたがエコー等の検査もなく、先週からは腰も痛くなり始めて更に不安です。 主治医から伝えられたこの治療法で大丈夫なのでしょうか?

1人の医師が回答

直腸がん?

person 30代/女性 -

2週間前に下腹部が急に痛くなり、冷や汗が出るような痛みがあり、1ヶ月前に受けた子宮頸部高度異形成で円錐切除をしたので、なにかそれが原因かと思い、手術した病院にいきましたが特に異常はなく、他の原因かもしれないと言われたのでそのまま救急で市立病院に行きました。血液検査をしたところ白血球?炎症反応?が通常9000位なのが15000位あると言われ、熱も37.8ありました。レントゲンと、造影剤のCTをとりました。盲腸を疑われていましたが、盲腸ではなく、レントゲン見る限り便も結構たまっているなどから、胃腸炎じゃないとのことでした。でも、吐き気も下痢もなかったので胃腸炎という診断に納得いきませんでしたが、その痛みは3日後くらいには、落ち着きました。もともと過敏性腸炎と言われたことがあります。下痢になったり、便秘になったり、ガスがたまってしまったりわりと頻繁にあります。腰の痛みもきになりつつ、4日前排便後少量ではありますが、ティッシュに点と血がつき、昨日10円玉くらいの血がティッシュに付いたので、今日肛門科にいき、肛門鏡をやられました。見た感じ特に何もなく、肛門鏡をした時は出血はしてないなーと言われ切れ痔かな?とのことでした。排便をしてないときに踏ん張った状態でティッシュを当てると血がつきます。今日夕方ごろから急激にまたお腹が痛くなりだし、ガスがたまり、酷いゲップと、おならがでだして、今は少し落ちついてますがまだお腹と腰が痛いです。出血や、腹痛や、最近お腹いたくなる頻度が高いので大腸がんなどが心配です。大腸カメラは、2年半前にやりましたがそのときは異常なしでした。最近友達が直腸がんが発覚したのを聞いてとても不安です。その友達もまだ若いし、癌じゃなく痔だろうと言われて、後に大腸カメラで、発覚したとのことでした。私の場合、過敏性腸炎や、切れ痔などが重なっただけなのでしょうか?

2人の医師が回答

左喉痛み 左耳閉塞感と痛み 左舌の違和感 半年間

person 40代/女性 -

去年の11月上旬に喉の痛みから始まりました。ツバを飲み込むと痛む(魚の骨が刺さったのかな?という感じです)1週間後に耳の閉塞感(鼻をつまんでも耳抜き出来ません)と1日に何度かくる耳奥の痛み。更に年明けの2月頃より舌根元付近の違和感、痺れ感が追加されました。すべて左側のみの症状です。喉と耳痛の時に市民病院の耳鼻科を受診。鼻からのカメラで喉まで診察してくださり、少し腫れてるかなー?!と言われムコスタ、セゾンカプセル、うがい薬を1週間分処方されました。薬は飲みきりましたが一向に治らず同じ病院へ。違う先生でまたカメラで鼻から覗きその時は左から後頭部(耳の後ろあたり)と左頭頂部も時々痛くなってたのでその事を伝えると造影剤頭頸部CTを撮りました。所見なし。薬はクラリス、トランサミン、ミオナールを2週間分処方。肩こりからかも知れないとも言われました。飲みきりましたが良くならず、さらにミオナールを2週間分処方してくださいました。が良くならないので大学病院を進められました。紹介状と造影剤による頭頚咽頭部のMRI画像を持って大学病院へ受診。そこでも鼻からのカメラで見て頂きましたが特に所見がなく。痛みを和らげるためにロキソニンとランソプラゾールを3週間分処方して下さいました。痛みは波があり朝から一日中痛い時や、昼間なんでもなく夕方から痛くなったりと色々です。我慢出来ない痛みでは無くツバを飲みこみさえしなければ違和感は感じない程度です。でも時々襲ってくる耳の痛みは辛いです。そういう時はロキソニンを飲みます。頭痛にはききますが、喉や耳の痛みは消えてくれません。2月上旬に大学病院をまた受診いたしまして違う先生でしたが、鼻からのカメラでみたあとタケキャブを1ヶ月分処方してくださいました。良くなりません。違う先生方がカメラでみて所見無しなのですから咽頭癌のような事は無いと思うのですが、生活が辛いです。

3人の医師が回答

どの薬が体に合わないか調べる検査はありますか?

person 60代/女性 -

よろしくお願い致します。 60代の母は 過去 薬で意識を2度失っています 思い返すと 痛み止め関連の注射と 飲み薬 体調悪化で体調を発する声が出ず意識喪失 二時間ほどの点滴で意識回復 しかし体調回復は一週間以上… 薬自体を避けている母が 最近 乳ガンになりました 細胞取った結果 ステージ2 2センチが左胸に2つ 細胞取った時も行動を試みるも数日ベッドでした CT造影剤の副作用も3ケ月経ちますが やっとお腹が熱いだけしか言わなくなりましたが 翌日以降 毎日大便が5回以上 トイレから離れられず (熱はわからず) 具合悪くベッドから起き上がれない 3ケ月後会ったら 髪も見るからに薄くなり 驚いてます 検査後 薬に対する恐怖で 癌手術も受けないと断固の決意で… 合わない薬等 アレルギーのように簡単に検査で発見する方法はありますか? あるならどんな検査ですか? ちなみに過去に子供3人産んでいるので単に我慢が足りない等ではありません。 持ってるアレルギーは 最近甲殻アレルギーになり その後 蜂に刺され 3日経過後に腕が手の大きさに腫れて驚き しかし三連休に当たり仕事で病院行けないと6日間冷やしながら なんとかしてしまいました 回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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