乳癌手術、温存か全摘か、迷っています。
person40代/女性 -
右乳癌(浸潤癌 径12ミリ)判明。位置は外周より
エストロゲンレセプター 陽性
プロゲステロン 〃 陽性
HER2 陰性
ルミナルAタイプ
マンモ:異常なし、エコーで判明、CT、骨シンチでは他の臓器の転移なし
上記から手術内容は、乳房部分切除とセンチネルリンパ節生検を予定
手術待ちの為上記の検査から1か月強経過後、造影剤入MRIで以下の結果
12ミリのメインの浸潤癌以外に、少し離れた所に数ミリの影(その後のエコーでも確認)があり合計22ミリに。その他、同じ位の距離で3か所位白い影があった。
医師より「MRIは染まりやすく乳腺溜まり?かもしれないが、増えた部分と他3か所の白い影もある」全摘を勧められた。
が、入院日程の変更をしたくなく、部分切除のままで行けないか?と聞くと、再手術になる場合がありそれでよければと当初の部分切除で行く事に
なお、遺伝検査は手術前に結果でる為、遺伝があったら全摘に計画変更予定。
上記の状況で質問ですが、
1術中の簡易検査等で、MRIで増えた3つの影が癌かどうかわかり、術中に全摘に切り替えることはできるのか?
以下は1が無理な場合
2右乳房の部分切除をしても、その後2週間後位に同じ右乳房の全摘手術ができるのか?
(何か縛りはないか?)
3右乳房の部分切除をして、その後1か月後に再建と同時の右乳房の全摘出手術ができるか?(傷が治ってからとか期間をおく等縛りがあるか?)
4 3/15上の結果、6/3MRIで白い影が増加というのは進行しているのか?
それとも最初にMRIを撮っていても同じように影がエコーより多い結果だったのか?
5この状況で、全摘と部分切除どちらがオススメか?
6部分切除後に、癌の取り残しがあればすぐ再建と同時の全摘手術ができるならその方法にしたいが、問題点は?
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