貧血で入院したに該当するQ&A

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癌性腹膜炎、今後の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

膵臓癌、癌性腹膜炎4Bで入院中です。抗がん剤治療は3回済、腹水穿刺は週に一度くらい。ヘモグロビン減少により輸血処置2回。身体に痛みがあるときはパッチにより痛みのコントロール中。胃腸の調子が悪く、ほぼ食べられず、ほんの少し食べてもすぐ下痢のようになるため、常時栄養の点滴中。 胃腸の調子が悪い、貧血は、抗がん剤治療(FOLFIRINOX)の副作用の可能性はありますか? もし抗がん剤を止めた場合、胃腸の調子が少しはよくなり食べられるようになる、ということは考えられますか? 抗がん剤治療をしない、または体力面や検査数値からみて、今後抗がん剤治療はできないとなった場合、その後はどのような治療が考えられますか? 腹水は癌性腹膜炎、肝硬変、点滴治療によるものが考えられると思うのですが… 食べられないため、体力がつかず、病院内を少し歩くのがやっとの状態です。このままでは抗がん剤治療は続けられないのではないかと考えています。栄養の点滴は1日に入れられるカロリーが決まっていると思うのですが、その量で抗がん剤治療ができるほどの体力が維持できるのでしょうか? 腹水穿刺は、1週間に一度など、通院ではできない治療ですか? 病院からは入院中万一があった際に処置するかどうかだけを聞かれ、病状説明や今後の治療方針や予後など全く説明がありません。 少しでも穏やかに過ごせるようにしたいと思っているのですが、これからどのような治療や経過が考えられるか、少しでもご指導ください。どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

レルミナの内服について

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。子宮筋腫で4年前に子宮動脈塞栓術をしました。子宮の外側にある筋腫が大きかったこと、粘膜下筋腫があり貧血もあったことなどから医師より子宮全摘手術と子宮動脈塞栓術を勧められ、開腹手術はいやだったので子宮動脈塞栓術を行いました。その後、半年ごとにMRI検査を受け問題なく経過していましたが昨年末の受診で粘膜下筋腫があるので出血が多くなるようなら受診を、と言われていました。今年の1月の生理はかなり出血がありましたが2日目ほどでほぼ出血がなくなりました。5日目で急に塊の血液が大量に出ました。翌日受診して止血剤とレルミナの処方を受けました。止血剤を内服した後は出血も少なくなりましたが翌日昼前から出血しその日の夕方に貧血で倒れたため入院しました。止血剤の点滴を受け翌日リュープリンの注射をしました。レルミナは中止になりました。出血はかなり減りました。翌日の昼ごろよりまた出血が増えて夕方に意識がぼんやりしました。輸血を行い、3日後に子宮動脈塞栓術を行いました。子宮動脈塞栓術を受ける時に放射線科の医師より4年前の粘膜下筋腫は前回の子宮動脈塞栓術で消えている、今回のものは新しくできたものでこういう筋腫を作りやすいのかもしれない、今後は子宮全摘も考えたほうがいい、と言われました。今回は子宮全摘術も仕方がないと思い担当医にも伝えました。担当医からは貧血があってもできる子宮動脈塞栓術を行い、その後の治療を考えましょう、と言われました。子宮動脈塞栓術の後、子宮鏡で手術になる可能性があることの説明も受けました。いったん退院し約2週間後に子宮鏡で粘膜下筋腫をとりました。子宮鏡手術後、リュープリンを注射して4週間経っておりレルミナを開始する指示があり内服しています。レルミナを内服するのはなぜでしょうか。手術前の内服はネットでも見かけますが術後の内服はなぜかわかりません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

摂食障害かもしれない時

person 40代/女性 - 解決済み

気管支喘息で治療中です。16歳の時に摂食障害になりました。要因は色々とありましたが、拒食、過食嘔吐、過食のみと色々な時期を過ごしました。長期入院や閉鎖病棟への医療保護入院。高カロリー輸液で過ごした数ヶ月が数回ありました。その後、良くなったり悪くなったりを繰り返しながらも、気晴らし程度の過食嘔吐が残っただけでここ6年は平穏に過ごしていました。喘息治療でリンデロン内服が多いため、太っている状態で安定した感じでした。 その後、昨年7月より胃痛からの嘔吐が続き、低カリウム血症や肝機能障害で入院。その後も嘔吐が治まらず、食べられない日が続きました。最初は、吐き気が辛くて治りたいと消化器内科などへも通院しましたが、あまり良くならず。心療内科へも行ってみましたが、その時は痩せ願望もなく摂食障害ではないのでは?と言われました。それから、9カ月経ち重度の貧血と低カリウム血症になっています。食事は、朝なし、昼にゼリーかお味噌汁、夜は食べないか少し食べても吐き気で吐いてしまう感じです。ここ1ヶ月でまた急激に体重が落ちました。昨年7月に85kgあった体重が現在53kgで身長は163cmです。今も痩せたいとはに思いませんが減った体重は増やしたくありません。体重は週に1回のみの測定にしています。私の現在の状況は摂食障害なのでしょうか??今、内分泌内科で精査中で来週に結果が出るのですが、どうしたら良いのか分かりません。今は太っても痩せてもなくちょうど良いと思うのですが。若い頃は、毎日の過食嘔吐でも均衡が取れていた電解質がめちゃくちゃになってしまって、倒れてしまったことも数回あるのですが、若くないから同じ生活でと持たないのか?? 心療内科へもう一度行きましたが、不安時にデパスを飲むようにとのことだけでした。今後、どうしていけば良いのか分かりません。アドバイス宜しくお願いします。

4人の医師が回答

後数日で0歳11ヶ月の子供の血液検査結果について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

6月28朝起きたら痣が複数個でき気になって 5月末に入院してた総合病院へいきました 痣は血液検査の結果大丈夫でしたが IGAが年齢の子と比べて少し低いから 風邪を引きやすい体質かもと言われ 特に再受診などについては何も言われなく ちょうど翌日10ヶ月検診があったので かかりつけ医にigaについてききました 頻繁に検査した所で意味はない 半年か1年か(先生が何と言ったか忘れましたけど) その時に採血したらいいと思う 300以上あったら良い方だと言われました igaが低い事に置いて何か影響はあるのか 気をつけるべきことなどはありますか? 普段の生活など 4月から保育園に通い始めた フォロミルクトータル400から600 おやつと離乳食3回後期食凄く良くたべます 出産38w出生体重3030g 6月29日数日で11ヶ月 体重7.7kg身長69.5cm 6月28日 AST40H LD285H クレアチニン0.30L 白血112H MCV77.4L MCH24.6L 血小板42.3H 活性トロンボプラスチン41.7H 6月7日 AST 36H ALP272H LD303H ヘマトクリット77.5H MCV77.5L MCHC62.8H IgG393L IgA31L IgM47L これは血液検査でひかかっていたけど何も言われず気になたものです 調べたら貧血や肝機能など出てきて 少し気になりましたが大丈夫でしょうか? 6月7日が入院当日です 5月末~6月初め頃熱が下がらず 発熱から12日入院から4日目でさがり 6日目に退院しました 退院後は風邪なく元気にしております 活性トロンボプラスチンとはなんですか?

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎について

person 20代/女性 - 解決済み

10月中旬より下痢から粘血便を繰り返し11月上旬にケチャップのような泥便真っ黒な便に血が付着状態になり受診2日後内視鏡を受け結果S字結腸までの軽度のただれびらん有りで潰瘍性大腸炎と診断。ペンタサ注腸ビオフェルミンメサラジンの処方2週間後にはほぼ通常の排便ができるまでに回復と思いきや11月23日に急激な下痢発熱38度超えで受診胃腸炎と診断。3日間の発熱と下血が始まり、補水と同時に倍の下痢、息ができないほどの強烈な腸痙攣痛、脱水症状(排尿数滴)で受診、アドナソリタラクテックトランサミン等計3パックの点滴。採血結果貧血の数値が上がっており再度内視鏡、結果潰瘍が盲腸までに広がっており薬をステロイドに変更リアルダ4800プレドニン30ビオフェルミンステロマネ注腸3mgに増。話し合いの結果、次下血があった場合は即入院も検討していくため休職の診断。現在食欲有気落ち強食事あまり取れず4日たって軟便が一回、偏頭痛のようなズキズキズキン!のような大腸全体の痛み有 職場が医療法人が本元の介護職で施設長がかかりつけは胃腸科の診療科目があり内視鏡等精密検査や入院手術が可能にも関わらず19床クリニックに納得してくれず、産業医の病院でセカンドオピニオンを強要。産業医と以前面談をし下血があり内視鏡の結果まちと伝えましたがたが下血自体は体に問題はないと。2回目の下血時採血で少量短期間であるのに貧血の数値が上がっているという話から矛盾が生じ、産業医は信用できず断りました。また検査続き、短期間の進行により精神的にも参っている為休職の許可を頂けましたがやはりセカンドオピニオンは受けるべきなのか。少しでも悪化の兆候があれば怖い、とまめに見てくれる今の病院は悪く無いと思います。 補足として父の弟が同じく潰瘍性大腸炎であること、近所で一番有名な消化器内科がいっぱいな為当病院受診の紹介状を頂いてにかかる経緯になりました。

3人の医師が回答

骨髄異形成症候群、びまん性大細胞型リンパ腫

person 60代/女性 - 解決済み

66歳母の事でご相談があります 宜しくお願い致します 現在多発性筋炎、間質性肺炎9年目 2023年10月びまん性大細胞型リンパ腫 R chop療法6クール目の治療中です 貧血の数値が悪く、白血球の上がり下がりもある為、骨髄異形成症候群可能性がある為今回初めて骨髄検査を致しました 染色体検査2週間後、検体は他の大学病院にまわしてもよいか?との事で結果まで3ヶ月かかるとの事です 主治医の先生からは異形成はそこまで問題ないような感じとの事ではっきりした 御回答は頂いておりません レセプターは最初の入院時3400 4クール目760ぐらいまで順調に下がっていましたが、5クール目も上昇 6クール目1650に上昇しています 最終の治療になりますが レセプターが高い事と 骨髄異形成症候群の可能性が高いのか 血液検査を見ても素人の為よくわかりません CRPもずっと高値、白血球も上下があり 結節性紅班にもなっています 入院期間も長く難病もあるせいか 体力も落ち杖をついて歩くまでになっています 最終の治療後、体力をつければ 元の生活に少しでも近づけるぐらいまで 体力回復の可能性はありますでしょうか、、 御回答宜しくお願い致します

1人の医師が回答

膀胱からの出血が数日おきに3回あり不安になっています

person 30代/女性 -

5月25日 採卵時に膀胱を刺して出血 その日は血尿あり、痛みなし 5月26日の朝 自然に止血 5月27〜5月29日 症状なし 5月30日 早朝 出血、血の塊や鮮血が出る 下腹部痛でロキソニン その後、尿が出にくくなり産婦人科受診 産婦人科で5cmの血腫が膀胱にあると言われる 5月30日 昼 産婦人科でもらった抗生物質、痛み止め、止血剤飲んでも悪化 近所の泌尿器科受診、5cm血腫があり膀胱内洗浄 膀胱内洗浄後は出血なし、体調も良好 膀胱内洗浄後の内視鏡の確認で血腫がわずかにあり再度洗浄 出血したらしき部分は止まっていると医師が判断 血液検査で貧血 帰宅 6月1日 夜遅く 突然出血、鮮血 排尿時痛みあり、残尿感あり、尿出しにくい 何も飲んでいないのに5分おきで尿意、トイレに行くと血がたくさん出る その状態2時間続き救急外来を自力で受診(総合病院) 6月2日2時 尿が出ているなら朝もう一度受診して欲しいと帰宅させられる。(診察などなし。採尿で大量の鮮血) 6月2日4時 出血から5時間後に体調回復(自分的には)残尿感が減り寝れた 6月2日8時 泌尿器科受診(総合病院) 4時頃、血の塊が出てから詰まってる感じがなく体調良好も貧血、血尿酷いため膀胱鏡で検査と言われる 検査中、出血部位があれば焼いて止血する可能性があると告げられる。 検査中に出血部位が見つからず血腫のみ。膀胱洗浄 数日前より貧血進んだものの、子供が心配で入院なしに。 点滴して薬処方され帰宅。6月6日受診予定。 短期間に何度も出血して心配です。 同じように出血する可能性が高いですが? 焼いて止血しなかったそうですが、自然に治るものですか? 現在は出血なし。 帰宅後、なぜか微熱です。

1人の医師が回答

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