検査入院2週間どんな病気に該当するQ&A

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蜂窩織炎からIgA血管炎の疑い

person 10代/男性 - 解決済み

15歳男子です。 8/22 虫刺され?両足膝下から全体が腫れ、歩行困難。膝下全体に赤いボツボツとした皮膚出血あり。 8/23 蜂窩織炎の疑いで総合病院の外科入院。 点滴(抗生剤)。 CT異常なし。 炎症反応とクレアチニンが少し高いが誤差の範囲内とのこと。皮膚科医からはツツガムシではないかとのこと。 8/28 左足の腫れが引いてきた為、点滴が外れ、内服薬(ロキソプロフェンNa、レバミピド、ビラノア、カロナール)に変更。右足の腫れは変わらないが、引きずりながらも自力移動できるようになったので、後は自然治癒する。内服でよいからと退院。 紫斑、痛み変わらずある。触れるだけで痛い。 8/29 腎臓内科受診。採血、尿検査。腎エコー。 (9/5検査結果 クレアチニン、IgA共に正常値 特に腎臓内科としては異常なし。IgA血管炎否定的) 8/30 腹痛。紫斑が濃くなる。右ふくらはぎ〜足首が腫れて動かない。 8/31 総合病院皮膚科受診 アナフィラクトイド紫斑病(IgA血管炎)の疑いで1〜2週間の入院。 プレドニンの内服治療開始。 血液検査(炎症反応が少し高いが異常なし。) 生検(結果待ち)  CT、MRI(異常なし) 内視鏡(異常なし) プレドニン6粒 9/8 右ふくらはぎ〜足首の腫れは引いて歩けるようになってきたが、紫斑が太ももや腕、手の甲にも出てきた。膝下も紫斑が減らず、下肢全体に広がっている状態。 プレドニンがあまり効いていないので増量。10 粒。 9/10「血管の炎症が止まらないが、アナフィラクトイド紫斑病だと思う。治療方針は変わらない。 退院は、プレドニンが効いたら少しずつ減らして2〜3週間先。」 と言われました。 紫斑が増え続けていて、このままでよいのか不安です。 アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

血栓症の既往と帝王切開

person 30代/女性 -

記憶が曖昧な部分があるのですが、血栓症についてお尋ねします。 5年前に双子を出産する際、切迫早産の危険があったので、2か月の管理入院をし、予定帝王切開をしました。入院中の血液検査でひっかかり、脚のチェックと血栓が肺に飛ぶのを防ぐためヘパリンを使用しました。使った期間は不明で、退院後は特に治療もしていません。 今回、帝王切開で第三子を出産することになり、あと3週間で38週、予定帝王切開になります。先生は、帝王切開でヘパリンを使うなんてと驚いていて、一通り話を聞いて、血栓ができやすいなどの基礎疾患がなければ、前回のは長期入院のせいだから、多分今回は問題ないと思うとおっしゃっていたのですが、ヘパリンを使用したなら、血栓の既往症があるということだねと言っていました。 一度脚にできた血栓は軽度なら普段通りの生活で消えてしまうのでしょうか?一応、その時に採血して結果待ちではありますが、今自覚症状として、脚の痺れ、疲れ、筋肉痛、こむら返りがあり、今までは妊娠後期のせいだとばかり思っていましたが、次の診察まで気になって仕方ありません。今の産婦人科は主治医がいません。毎回先生が異なり、電子カルテになっているものの、前回と同じことを説明しなければならない時も何度もあり、この既往症が手術にとって重要なら執刀医と麻酔科医にちゃんと伝えなければと考えています。 血液検査で問題なければ、特に通常の手術で問題ないのでしょうか?、脚の痺れやこむら返り、筋肉痛のことを医師にも伝えた方がいいのでしょうか?よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

突発性難聴治療の妥当性と今後の治療方針について

person 40代/男性 -

12/9(月)(約3週間前)に右耳の突発性難聴を発症しました。 ■発症時 前日就寝前に右耳耳鳴りを自覚。起床後激しい目眩と嘔吐。自力で耳鼻咽喉科に行き、脳疾患の恐れありとのことで脳のMRI検査ができる中規模病院を紹介受診→脳は問題なし。聴力検査で右耳聴覚はほぼ聞こえないと診断。 ■初期治療 ステロイド内服が持病の緑内障に問題なしと眼科で確認後、発症2日後よりステロイド内服開始、約2週間分。翌12/12(木)より高気圧酸素治療開始。入院や点滴は勧められず、自宅から通院。 ■治療経過 高気圧酸素治療を2回受けたが12/17(火)正常な左耳が中耳炎で中断。 12/23(月)発症2週間後、ステロイド内服終了後の聴覚検査、低音域は少々回復するも中音から高音はほぼ聞こえず。これ以降薬は処方されず経過観察のみ。 中耳炎対策で鼓膜パイプ入れて12/24(火)より高気圧酸素治療再開。自己判断で鍼灸マッサージ通院。 ■現在 1/2(月)現在右耳の聴こえは変わらず、高音の耳鳴りがする。軽い目まいあり。高気圧酸素治療7回実施。 ■ご質問 1.治療の進め方は間違っていなかったでしょうか。入院できて鼓室内ステロイド点滴を打てるような病院のが良かったか、高気圧酸素治療を前倒しで進めたほうが良かったのか、など。 2.今後、高気圧酸素治療を継続するくらいしか無いとのこと。このくらいしか取りうる術は無いでしょうか。 3.歩くと少しふらつく目まいがあります。今後改善望みあるか、リハビリ必要かも教えてください。 4.3週間経ち右耳聴力回復はもう厳しいものでしょうか。また、生活に支障をきたしている耳鳴りは今後収まっていくものでしょうか。 最初の症状が悪く、なかなか回復は難しいとは病院の見解ですが、先生のご意見もお伺いしたくよろしくお願いします。

3人の医師が回答

腎生検のタイミングについて

person 30代/女性 -

今から6〜7年前に職場の方から 異常にむくんでるから病院に行った方がいいと言われ、半信半疑で内科へかかり尿蛋白+3でした。検査入院しますかと聞かれましたが、腎臓病に関して全く無知だったので断り、エコーと蓄尿検査をしました。結果は全く異常なし。しかし3年前、会社の健康診断で蛋白+1の結果。再検査の通知がなかったので見過ごし、一年半前に出産しましたがやはり蛋白が出て妊娠中毒症になり帝王切開でした。その時点でやっと腎臓が心配になり自分なりに試験紙で先々週一週間検査してみたら 尿蛋白は+1か+2、潜血は常に+3でした。腎臓内科へ先週行き、そこでは蛋白+1で潜血は変わらず+3でした。先生から初めは腎生検してみますか。と言われていたのですが後から年配の看護師の方の意見で お子さんも大変な時期だし、まだ先でいいんじゃないの?と先生に提案。先生も そうか、という感じで 腎生検はしないことになりましたが、病状が進行しないか不安。ちなみにクレアチニン値は正常でした。でも以前から尿蛋白があったり中毒症になったりしたし、腎臓病は早く気づいてそれに沿った治療が必要。とかいうしで訳が分からなくなってしまいました、、診ていただいた先生を疑う訳ではないのですが、私の数値ではまだ腎正検は必要ないのでしょうか?私的にはこれからマイホームを建てたりで長く仕事をしていかないといけないので 早めに診断がついた方が良いのですが・・。 何か自分から腎正検やりたいです、とは言いづらく…。

2人の医師が回答

川崎病について教えて下さい。

person 乳幼児/女性 -

1月9日の夕方から40度の熱がでて、翌日10日に受診しました。午前中は風邪だろうとの診断でしたが、午後に手の指が浮腫んできたため再受診しました。すぐに川崎病の疑いとのことで大学病院を紹介され、その足で向かいました。 ですが、大学病院ではまだ発熱してから2日なのと、手の浮腫みだけのため川崎病とは診断できず、13日に再受診、その時に熱があった場合は他の症状がなくても入院して治療の予定でした。ですが、11日の時点で熱は下がり、13日の再診の時は、その他症状もなく、手が軽く浮腫んでいるだけでした。なので一週間後の19日、本日に経過観察となりました。そして、今日受診した際、手の親指の皮が剥けているのを指摘され、やはり川崎病かもしれないとのことで、22日木曜日に、心臓のエコーと心電図の検査予約をしました。 このような経過ですが、やはり川崎病の疑いはあるのでしょうか?また、調べると早期に治療をする事で後遺症を防げる事が多いと書いてありますが、娘は急性期に治療はなにも受けていません。そうするとやはり川崎病だった場合後遺症の出る確率が上がるのでしょうか?検査までも3日程ありますが、その間になにかなってしまうことはないのでしょうか?とても、不安で心配です。 先生方の意見を聞けたらと思い投稿させて頂きました。返答の方よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

4歳の子供、下痢と腹痛、粘血便まじりについてとクローン病などの不安。

person 10歳未満/男性 - 解決済み

4歳7ヵ月の子供、 11/7(月)の夜から腹痛ありの下痢が続きます。 少しずつ頻度が減って少し固まってきているものの、まだ排便(下痢)時の腹痛や排便時以外にもたまに少し腹痛があるようです。 白い粘液に混じった血も少し出ます。 (※1番症状がひどい時に水に薄い血だけも出たので写真を添付します。) 病院にて便培養検査をしてもらい、O-1という菌がいたようですが悪性ではないとのことでした。11/8の(火)のエコーでは軽い炎症のみで特に問題はなさそうでした。 今回の症状が始まる1週間前頃より、健康的な固まり便ですが回数が2回に増える日もありました。 ●夏にも1ヵ月程便の回数が増える日があり、次第に下痢になり、2〜3週間下痢が続いた経緯もあるので、クローン病など炎症性腸疾患の始まり?なのか不安に思っています。 この時は、便培養でエドワジェラタルダという珍しい菌?が2+でたようですが下痢とは無関係?、症状が落ち着くまで整腸剤で大丈夫とのことでした。 その後3ヵ月程、1日一回綺麗な便でしたがまた今回下痢になり1週間も続いています。 こんなに頻回に下痢をおこし、怪しい経過でしょうか? また、エコーでクローン病や潰瘍性大腸炎はわかるものでしょうか? 便培養で菌が関係ないとなると原因不明でこのような事はありますか? 子供は持病にネフローゼがあり、現在もプレドニン2錠を服用、減量中です。 (腎生検はしておらず、2回再発しましたが免疫抑制剤はまだ服用なしです) 夏もプレドニン服用していましたが何かお腹が弱くなったり等ありますか? 炎症性腸疾患も自己免疫疾患のようで、ネフローゼも自己免疫疾患だと思うのでとても心配です。 今回無関係と思いますが、去年の夏はサルモネラ菌に感染し、高熱とひどい下痢、腹痛で入院しました。

5人の医師が回答

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