pet検査結果に該当するQ&A

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肺癌 転移について

person 20代/男性 - 解決済み

昨年の夏 右肺上葉を切除してもらい腺がん1Bでした 約半年後 痛みがなくならないためCTをお願いして撮ったら右肺下側に2.5センチほどの腫瘍がみつかりPET検査で他に転移は見つかりませんでした。手術をしてもらった医師は転移性骨腫瘍との診断 また術後のケアーをしてもらってる自宅近くの内科の医師は胸膜播種との診断この時点で色々と考えた結果 自宅近くの内科の医師を信じ胸膜播種の治療を始めました。最初は間質肺炎があるため放射線は出来ないと言われましたが 放射線の医師に聞いて貰うようお願いした結果 、骨に浸潤している場所を30を10日受け それから間質肺炎のため薬剤が限られてるのと術後の検体の結果 、アリムタとカルボプラチンを選択され始めました。 2から3クール目でCTでの薬の判定をお願いしましたが血液検査等CEAも許容範囲なので4クール後に判定を考えてるとの事で先日CTを撮り 腫瘍は大きくなり新たに左肺に2センチほどが二ヶ所見つかりました。完治ではなく一緒に付き合って行く治療と言われましたが こんな早いペースで大きい転移が見つかれば心折れます 次はTS一1にするとの事ですが 最初の組織と転移した組織は必ずしも同じなのでしょうか?新たに生検して治療方法を考え直す事は一般的になされないのでしょうか?もう一つの診断の転移性骨腫瘍の場合 最初の治療はアリムタとカルボプラチンで良かったのでしょうか?

3人の医師が回答

原発性肺癌(腺癌)の治療に関して

person 60代/女性 - 解決済み

62歳の女性です。今年1月に腺がんで、縦隔リンパにも転移あり、ステージ3B〜4との診断を受けました。その後PET、気管支鏡検査等の結果、2月下旬より6週間の入院で、抗がん剤治療6回(白血球、血小板等の減少により2回の実施になってしまいましたが) 放射線治療20回を行い、結果かなりの効果が出て癌が縮小し、手術を行える事になり、5月29日に手術を行いました。 内容は、後側方開胸右上葉排除、気管支形成➕ND2a-2、気管支鏡断端被覆、縦隔リンパ郭清を行いました。術後、一応取癌は取り切れたとの事でしたが、念の為目に見えない癌があるかもしれないとの事で、術後の抗がん剤治療を行うとの説明がありましたが、遺伝子検査の結果、遺伝子に変化は見られず、免疫療法も合うのがないとの事でした。結果に基づき、呼吸器外科、内科でカンファレンスを行った結果、呼吸器内科の見解はで、副作用をかんがえると、今他の抗がん剤治療を行なってもデメリットの方が多いとの事で、CT(1回目は3ヶ月後、その後は半年毎)を撮りながら様子を見ると言われました。縦隔リンパの方は、まだモヤっと影があるとも言われています。モヤっと影という意味がよく理解できないのですが。 遺伝子に変化がない場合は、転移するまで現状では様子を見ていくのがベストなのでしょうか?体内に癌細胞が残っていることを考え 薬物療法をする意味は本当にないのでしょうか?今後の治療の流れがすごく不安で相談させて頂きました。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

86歳の母、肺がん、手術か放射線治療か

person 70代以上/女性 -

86歳の母についてです。 人間ドッグで肺に影が認められMRI検査をしたところ、右下葉に1.2cほどのパチンコ玉大の腫瘍と思われるものがありました。 5年前に別の検査で撮ったMRI画像があり、改めて確認したところ、同じ箇所に0.5c大のものがあったので、この5年間で0.5⇒1.2cになっていたことがわかりました。 場所が端のため内視鏡が届かず、また外から針を刺しても腫瘍が小さいため細胞を取っての確定診断ができない、ということで、先日PET ・CTを受けました。 このPETの結果を聞きながら、来週医師と治療方針を話す予定になっています。 医師の見解ではおそらくガンであり、下葉の切除手術または年齢を考慮しての放射線治療のどちらかを選択しなくてはなりません。 肺活量検査では手術対象として問題がないようです。喫煙歴はなく家族も非喫煙者です。 今まで大きな病気をしたことはなく、持病は脊柱管狭窄症で、外出時は杖を使用していますが、それ以外は気力もあり元気で過ごしています。 先ほどお伝えしたように、来週医師と面談があるので、そのための準備や心構えとしてお聞きしたいことは以下の通りです。 1.切除手術、放射線治療のどちらがベストでしょうか?また完治が見込めるガンでしょうか? 2.切除手術、放射線治療の予後の違い 3.年齢を考えた場合、切除手術は身体に与えるダメージが大きすぎるか 4.手術の場合、医師は「下葉全体の切除」の提案でしたが、部分切除という選択肢はあるのか 5.確定診断を受けられないので、ガンの種類がわからないままで、放射線治療を受けることになりますが、問題はありますか? 6.放射線治療と重粒子線治療のどちらがよいですか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

舌癌ステージ3頸部リンパ節転移あり

person 50代/男性 - 解決済み

約10年前に左側舌上皮内癌で舌を部分切除、4年半前にほぼ同じところを再び県立病院の歯科口腔外科で部分切除しました。その後年1回PET-CTと半年に1回胸部造影CTと毎月の診察で経過観察しておりました。昨年10月の造影CTと診察、11月、12月の診察も異常無しの所見でした。1月28日の診察で左側舌白板症の疑いありで2月15日に白板症の切除手術を予定し、手術当日の主治医からの手術の方法などの説明時に左の顎下に「しこり」があると申し出たところ、触診、エコー、造影CT、PET-CTの結果、リンパ節転移だろうと言われました。主治医曰く、今の舌の白板症の状態から舌からの転移とは考えられない、もしそうなら学会論文ものだ、あと考えられるのは、4年前の手術の際、癌細胞がリンパ節に転移し、今活性化したか、もしくは原発不明癌だ。と言われました。不安になり紹介状を願い出てがんセンターに転院し、造影MRI、エコー、上部消化管内視鏡、頸部腫りゅうのせん刺細胞診、両舌の生体検査等の結果、左舌は上皮内癌、左頸部腫りゅうはその転移と思われる。との診断でした。舌の2/5の切除と左リンパ節郭清手術を勧められ、現在手術の待機中です。白板症の手術予定日から約1ヶ月経過し、舌も当時より突っ張ったように感じられ、頸部の腫れも少し大きくなったように見えて不安です。抗がん剤の術前投与は無く、コロナの感染予防のため入院まで自宅待機中です。3月中には手術できるように調整するとのことですが、それまで放置して大丈夫なのでしょうか?

3人の医師が回答

助けて下さい出血がありとても不安です

person 40代/女性 -

私は二年前卵巣癌を患いました 初めは左側卵管破裂で緊急手術で左側卵巣卵管を摘出 一ケ月程入院 癌は無かったと言う事でしたが 退院翌日胃の具合が悪くなり 受診した時婦人科の担当医より卵巣癌を告知されました 入院中は癌がないと言われていたので医師に問うと 結果をよく見ていなかったとの事 有り得ない事と思いましたが 抗がん剤治療を始めると言う事で6ク-ル18回の治療後PETをやりその後子宮と右側卵巣卵管 リンパは一部摘出手術をやりました 癌は転移もなく 治療も終わりましたが 去年秋辺りからカフェオレ色の少量のものが下着に極たまに付くようになり検診の日に医師に伝えた所多くなければ少し様子を見てみましょうとの事 多く出るようなら病院に来て下さいとの事でした 今日便をした時ペーパーに出血がありました 便器にも赤い血液がサーと流れていました 便はかなり固く痛かったのですが 今も膣の辺りがヒリヒリしています 出血は確認しましたが膣からのものでした入浴時も体を洗う時時々ヒリヒリします 医師も言っていたのですが わかりやすく言うと膣の中が湿っていなく 渇いたような感じになっているので 擦れて出血を起こす場合があるとの事でした 他の質問を読んだ時そんな感じの事も書いてあったのですが 心配で心配でたまりません 次回の診察は今月末でPETを行います 毎回血液検査の腫瘍マ-カ-も結果は良好です 医師も最初の担当医は異動になり担当医が変わり今はとても良い医師になり安心して診察を受ける事ができますが 怖くて悩んでいます 今は出血は止まりましたすぐに止まったようです何故出血があったのか 教えていただけますか 宜しくお願いいたします

1人の医師が回答

肺がんステージ4 骨転移あり 治療経過良好 脊柱管狭窄症発症 

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳夫の件で相談です。今年1月から肺がんステージ4骨転移あり、で放射線治療、その後抗がん剤と免疫チェックポイント阻害剤の治療を受け、1ヶ月前のPET検査では、がんは見当たらなくなったとのこと。 ただし、2ヶ月前くらいから、以前より痛みがあった骨転移付近から太ももの表裏、が痛みだし、今では歩くのもやっと、という状態。骨転移部分(腰椎や大腿骨など)も腫瘍は見当たらないとのPET検査の結果はあるのですが、痛みが治らないため、かかりつけの大学病院整形で診てもらったところ、脊柱管狭窄症ではある、とのこと。ただし、確定診断はMRIを撮ってから、ということになっていたのですが断り、夫は他院で手術をしてもらうため、個人病院(整形外科が主であり、腫瘍内科など)に行ってMRIを撮ってもらい、手術を断られました。 断られた理由についても、素直に聞くことができず、またさらに総合病院ではないところへ行こうとしています。MRIを撮ってくれた病院によると、狭窄症の部位は、モロに骨転移部分だそうです。なので、現在かかっている病院に相談することが一番だと言われ、逆に現在かかりつけの医者へ紹介状を書いてくれました。そして、病的骨折とも言われました。 夫はがんの件でかかっている総合病院の整形外科ではどうしても診てもらいたくない、と言い張っていて、「神の手」のような医師がいる病院で診てもらうのが一番だと思い込んでいる状態です。現在かかっている大学病院で診てもらいたくない理由は、ネガティブなことを言われるから、だそうです。激しい運動は今後できないだろうとか、言われたからだそうです。夫のような状況の人になんと言ってやればいいのか、わからず相談させてもらいました。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

膵管拡張に関する治療

person 60代/男性 -

4月1日に人間ドックを受け、腹部エコーで膵管が拡張しているとして要精密検査と判断され、翌2日に消化器内科クリニックを訪問しCTとMRI検査を受けました。結果悪性と思われる腫瘍は見つからなかったが、人間ドックでのCA19-9の値が95と高いので癌の専門病院を紹介してもらいました。 専門病院で測ったCA-19の値は85。 造影剤を入れたCT、内視鏡検査、PET/CTを受けましたが癌細胞は膵臓にも他の臓器にも見つかりませんでしたが、念のために細胞を取って検査したいとのことで本日までERCPで検査入院しましたが、細胞は取れなかったと説明を受けました。 外科の先生から話を聞きましたが、念には念を入れて2ヶ月程抗がん剤を使用してから腫瘍を削除し、その後また2ヶ月程抗がん剤の使用を考えたいと言われました。 手術は膵頭部、十二指腸、胆管、胆嚢と胃の一部を削除して、膵臓、胆管、消化管の再建で7〜8時間の手術となり、退院までに1ヶ月程度、体力の本格回復迄には約1年かかると言われました。 癌細胞が見つかっていない状態でも、このように大きな手術をするのは普通のことなのでしょうか。自分としては少なく共1〜2ヶ月は経過観察として、その後の腫瘍マーカーの値や他の再検査の結果を待ちたいと思っています。 近日中に担当の内科医の先生と今後の対応につき話すので、種々アドレス頂きたくお願いします。 現時点では何の自覚症状もありません。  よろしくお願い致します。 癌細胞も出ていないのに抗がん剤を使うことに大きな抵抗があります。

5人の医師が回答

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