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49歳男性です。PSA検査結果に関して、心配なので質問させてください。2006年10月に会社の健康診断でPSA検査をして2.04でした。2.0以上なので要再検査が必要との事で、都内の大きめの総合病院で2006年12月に再検査した所、1.99でしたが、この病院の説明ではそもそも4.0以下は正常値なので、特に問題は無しとの事でした。今年の10月に健康診断の検査で2.32に上昇していまして、また来年の1月に再検査との通知が来ました。2.32という数値と、一年弱で0.28上昇は前立腺がんで心配は無い数値なのでしょうか?心配のしすぎでしょうか?今の時点で何か検査等出来る事があったら教えてください。
1人の医師が回答
大変お世話になっております。この度健診にて尿潜血と尿蛋白が±判定となりました。近々尿沈渣と細胞診検査を受ける予定ですが、家族歴(父)もあり泌尿器系の悪性腫瘍(特に膀胱癌)発症に非常に大きな不安があります。背景としまして、私は、10年前(54歳時)に前立腺癌が発覚(臨床病期:T1C GS:3+3 PSA:3.96)し全摘、以後PSA検査を継続しましたが、値は一度も測定限界値を超えることなく治療終了となりました。また父は、膀胱上皮内癌(前立腺ガン(病期:T3orT4 GS:3+4 PSA:840)によるホルモン療法開始5年経過頃に尿潜血により併発が発覚(80歳頃))により他界(86歳)しております。膀胱癌に関し、家族歴がある場合発症リスクが6倍強となる研究成果もあるようですが、現時点で私の発症リスクはどの程度のものと推測されるものでしょうか?
5人の医師が回答
67歳の父の話です。2023年4月に、前立腺がんの全摘(ロボット手術)を行いました。 病理の結果、T2b N1M0、断端陰性、グリーソンスコア9でした。 術前の検査では転移はなかったのですが、術後の病理の結果、右のリンパ3箇所にガン細胞が出ました。 術後、PSAは一旦下がりましたが、0.05、0.07と上昇傾向のため、2023年9月から、ホルモン治療が始まりした。 10月、11月とPSAは0.025でした。 12月、会社で健康診断を受けた際、腫瘍マーカーが測られていたそうで、 PSAは0.1、CEAが9.6でした。 もう、ホルモン剤が効かなくなったのでしょうか? 健康診断は検査の精度が異なるなど、あるのでしょうか。 CEAは初めて測りました。現在糖尿病も治療中です。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
昨年5月に前立腺がん全摘手術、グリーソンスコア4+5, 被膜、精嚢浸潤ありで取りきれず術後からpsa値0,639,0.591,1.035、8月よりリュープリン開始、順調に下がったが今年5月に摘出跡,腸骨に再発,転移し7月に放射線mrit54gyを15回、8月0.94,9月3.36,10月4,54と上昇、医師曰く放射線治療後はpsa値は上がる事があるのでしばらく様子を見ようとの事ですが放射線の影響ならどれくらいでpsaは下がりますか?CT検査3回するもいずれも画像診断では転移無しとの事、psma-pet-ct検査なら転移があれば診断可能ですか?信頼性は如何ですか?よろしくお願いします。
前立腺がんの疑いがあり、明日生検をする父(59歳)のことなんですが、検査のために下半身麻酔をするのでついでに内視鏡をやります、と言われたそうです。 一体どういう意味なのでしょうか?内視鏡とは検査の1つですか?それとも腫瘍部分をとるための手術でしょうか? 一緒に説明を受けた母も動揺していて詳しく聞くことができなかったそうです。ちなみに医師の話では、PSA16という数値から、癌だとしてもおそらく初期で転移もないだろうということでした。
私の父親が今57歳なんですが、最近の検査で前立腺がんと分かりました。PSA数値では、最初が5.9でした。それから少し日にちをあけたりしながらMRIなど色々な検査していき、数値は6.0か6.1か少し上がっていました。MRIの結果では、転移などは低いだろうとは書いていました。数値的には転移の可能性は高いのでしょうか?数値が低くても転移はするのでしょうか?手術をしたら完治する可能性はありますか?心配でたまりません。ご返答お願いします。
前立腺がん手術で除去したあと、ホルモン療法に加え、昨年からザイティガ、ランマークま投入してます。先日、MRI,CT,骨シンチ検査、腫瘍マーカー検査の結果、転移しているか所はなく、現在の治療で封じ込めに成功しているので、このまま継続すると言われました。PSA0.013,NSE11.8,PRO GRP35.4です。ゴルフは再開してもよいと言われました。半年前は腰骨に2か所小さく転移がありましたが、消えたということですか。
宜しくお願いします。いつも的確な回答ありがとうございます。 57歳、前立腺がんT4N1M0 GS9 初期PSA151 頻尿、排尿に時間がかかるで診察を受け前立腺がんと診断され、ホルモン療法、MAB治療まもなく満2年です。 治療を受けてから、 1か月目 PSA 2.1 2か月目 0.71 1年後 0.097 1年3か月目 0.091 1年6か月目 0.156と微増 1年9か月目 0.305となり、抗アンドロゲン薬、ビカルタミドを中止 1年10か月半 0.375 CT検査 抗アンドロゲン交代、オダインに オダインに変えて6週後のPSAは0.075と効果があったのか下がりました。 オダインを飲み始めて7週になるのですが、飲み始めて尿の色が ビリルビン尿のように黄色い色が濃いようにように思います。 素人判断ですがオダインの副作用と考えているのですが、この状態は 続くのでしょうか? オダインを飲み始めて、カソデックスの時と違ったホットフラッシュが 現れるときがあります。もう慣れているホットフラッシュのはずなんですが。
6人の医師が回答
4/20定期健康診断を行いました。PSAは7.4と少し上がっていますので心配です。 これまでの推移、R2/8月2.0、R3/9月5.7、R4/1月5.8、R4/3月6.8、R4/4月7.4 R4/3月のMRI検査で(総合病院)=PI-RADS分類3。今のところ3か月ごとに経過観察方針ですが・・。 【今回の質問です】 1,前回(3月)より、1か月で0.6上昇していますが当面(PSA10くらい)までは、3か月ごとの定期観察でよいでしょうか 2,前回の質問で慢性前立腺炎の可能性が、とお聞きしましたが、最近のPSA推移からみて如何でしょうか(がんと思いたくありません・・)、炎症が進行してきている?また、その際にはどのような症状があるのでしょうか(現状は排尿が少し弱い感、時々下腹あたりに違和感あり)、慢性前立腺炎を判断するには生検するしかないのでしょうか? 3,生検のかわりにPHI(プロステートヘルスインデックス)が保険適用になっていますが 実施医療施設を探す方法が知りたいのですが?(大手医療施設に何件か照会しました実施なし) 以上よろしくお願いします。
2人の医師が回答
前立腺がん(低リスク 陽性率1/16 グリーソン 3+3=6 「PSA 8」 T2a)に対し、2022年2~3月、重粒子線治療を受けました(全12回 約50グレイくらい?)。治療後の副作用も幸い、大したことが無く、先日 5/28、3ヵ月後の1回目のPSA検査を行った結果、「4.68」で泌尿器科病院の担当医師からは「PSAは高めですがまた次回以降も観察していきましょう。」と言われました。 自分では3ヵ月後の1回目検査はまだPSAは下がりきらず、今後徐々に下がっていくのかと考えていますが、「4.68は想定より高いなあ!」というのが自分自身の率直な感想です。(※ 但し1回目検査の週に精通を二度ほど行った事実はあります。) 自分のような患者(症状)の場合の重粒子線治療後のPSAの推移は一般的にどのような数値の推移になることが多いのか、多くの専門医の皆様にご教示、ご指導頂きたく、宜しくお願いします。
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