腸閉塞手術に該当するQ&A

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ラキソベロン使用、2日後以降も胃腸の不快感

person 50代/女性 -

10数年前に大腸S状結腸切除(異所性内膜症)を手術しその後、腸閉塞を起こした事もあり、消化器科にかかっています。 6日前にラキソベロンを使用した後(数年前から20滴程ほど多目の使用です) 翌日はいつも通り、便も出たのですが、いつもなら1日で下剤でのお腹の症状は収まるのですが、今回に限ってラキソベロン使用の2日後朝に胃痛と頭痛とめまいやムカムカの吐き気があり、便が出ても腹部もスッキリしない不快感がありました。 その後は便も出ていますが水便も昨日まで多かったです。 (今朝は水便では無かったです) 続く胃のシクシクが気になり、昨日から頓服用のパリエット錠を飲み、ましにはなった気がしますが、昨日夕方横になり胃下の左側を押さえるとそこだけが強く脈がふれていたのも不安で、相談させて頂きました。 普段の服用薬は大建中湯、ムコスタ錠、マグミット、デパス、(ラキソベロン液、ロキソニン、パリエットは頓服)などです。 数日経ち症状もマシになってきている感じはあり食欲も出てきていますが、まだ不安定でこわごわ食べています。 最近は、お腹の張りが気になり1週間に1回位使用することもあるラキソベロンの副作用なのか、食べ合わせが悪かったのか? 症状として緊急性はあるでしょうか…? また、食事や普段の薬は飲んでいても大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

抗ガン剤の治療中の発熱と腹痛について

person 40代/男性 -

抗ガン剤の治療中の発熱と腹痛について 48歳の主人の状態についてお聞きします。 昨年、胃癌(ステージ1-b)で手術をして、 TS-1の抗ガン剤をしてきました。 サイクルは1ヶ月飲んで、2週間の休薬期間を1クールとして、現在は7クールを昨日で終えました。 一昨日の夜あたりから、食後に腹痛感じるようになり、痛みはオヘソの辺り。 昨日からは、発熱するようになり、38度3 くらいまで上がりました。 今朝は37度3前後で、かかりつけの病院に電話をしたら、受診をするように言われて病院へ行きました。 血液検査は白血球やCPR?など問題ないとのことで、点滴をして帰宅して来ました。 お聞きしたいのは、血液検査に問題なければ、お腹の触診やレントゲンなどはしないのでしょうか? 腸閉塞気味ではないのか?と聞いてみましたが、吐き気などなければ大丈夫で、食事もおかゆやイオン飲料などで様子みていいと言われました。 排便は一昨日からなく、お腹が張ってると言ってます。 お腹の痛みは、食べなくても痛むようになり、ゲップやオナラをすると、痛みが少し柔らぐようです。 仰向けに寝ると痛くなると言っています。 抗ガン剤の副作用なのではと言われました。 今まで、抗ガン剤をしてきて、このような腹痛は初めてです。 これは本当に副作用なのでしょうか? 病院で言われたように、お粥など食べさせたりしていってもいいのでしょうか?

1人の医師が回答

便秘の解消

person 30代/女性 -

婦人科系の腹腔鏡下手術後3ヶ月半になりますが、便秘が酷くなってきました。 術後すぐは下痢と軟便が続いていたのですが、運動不足から食欲低下して便通が少なくなり、それでも最初はマグラックスを2錠飲めばすぐ解消されていました。 いまはマグラックスを毎食後1錠飲んでも硬くて小さな便が何回かに分けて出る感じでスッキリしません。 アローゼン、ピコスルファートナトリウム、防風通聖散も調節が難しくてやめました。 いまは大黄甘草湯が処方されていますが、飲む時間帯やその時の調子で腹痛が酷いだけで排便がないこともあります。 なんとか自力で排便したく、ウォーキングやラジオ体操、金魚体操、軽いランニングを毎日少しずつ取り入れ、食事は三食食べてヨーグルト、オリゴ糖も試しています。 水分は1日1.5リットルは白湯を飲むようにしています。 それでも徐々に酷くなっているのです。 ただひとつ、術後なので食物繊維を摂るのが怖く、あまり野菜を食べられていません。 それが原因かな?とも思うのですが、あまり食物繊維をたくさんとると腸閉塞になる危険もあるとのことで怖いです。 術前は快便で、どちらかと言えばお腹はゆるいほうでした。 そこで質問です。 なぜ便秘になるのでしょうか? 手術の影響だとは思うのですが、どのような原因が考えられますか? どうすれば便秘は解消されるのでしょうか? お答えいただけたらと思います。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

上行結腸癌ステージ2aハイリスク。抗がん剤するか悩んでいます。

person 40代/女性 - 解決済み

今年2月時点→腸に痛みがあり便も細く残便感あり通院したら腸閉塞手前であり、かつ上行結腸癌であることが発覚。この時点でステージ3Bの見立てでした。 3月→腹腔鏡下右半結腸切除手術で、見える範囲全部の癌をとりきっていただきました。 4月→病理検査の結果、ステージ2aハイリスク。とのことでした。 抗がん剤については、やるとしたらCAPOX療法だそうです。 医師からは、メリットデメリットを考えた時(抗がん剤が効く確率などの説明もあり)確率の問題だから、抗がん剤が効く人効かない人、そもそも再発しない人のどれに私が入るかわからない。良く考えた上で抗がん剤するかしないか決めてください。と判断を任せられました。 確かにネットの情報ではありますが、調べてみると担当医師が言うようなことが書いてあり、最終的には自分で決めなきゃいけないのですが、不安で仕方なくて質問させていただきます。 術後まだそんなに日にちが経っていませんが、母親や息子のことや夫のことを考えると、今抗がん剤を受ける選択をして、抗がん剤の副作用で弱ってしまうのは自分も苦しいし周りも苦しいのかなって。すごく考えてしまいます。 ここからが質問です。 1.抗がん剤してもしなくても、自分がどの部類に入るか分からない以上(抗がん剤が効く人効かない人、そもそも再発しない人のどれに私が入るかわからないこと)かつ、抗がん剤が効く割合を考えると、抗がん剤使わずに様子を見ていく選択をしてもいいと思いますか? 2.先生方ならどんな選択をしますか? ご回答よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

腹腔鏡での胆嚢摘出後の痛みについて

person 50代/女性 - 解決済み

はじめまして。 今年3月の会社の健康診断で胆石があることが分かりました。 無症状ということもあり、全く気にしてなかったのですが、5月31日の夜中にみぞおちの激痛に襲われました。 救急外来に行き、健康診断の書類とCTの結果で、おそらく胆石発作だと思うと診断されました。 その日は痛みを抑えてもらい普通の生活を送っていましたが、6月の半ばに嘔吐と食欲不振が続き、かかりつけ医の紹介で別の病院に行きました。 今までの経緯を話し血液検査をしたところ、肝機能の数値がめちゃくちゃ悪かったのと、MRIの結果から胆嚢を摘出することにしました。 そして、7月8日に腹腔鏡手術で胆嚢摘出をしました。 まだ術後9日目ですが、昨日からおへその周りがとても痛いです。 昨日まではこのような痛みはありませんでした。 おへその傷というよりは、おへその上部と右側を軽く押すだけで痛みがあります。 お腹も膨れている感じで、どちらかというと傷の痛みよりは腸に何か異常があるのかと心配になっています。 1、この痛みは癒着などによって起きているのでしょうか? それとも術後9日目ぐらいでしたら、この様な症状はあるのでしょうか? 2、昨日からガスもあまり出ていなくて、2日ほど便も出ていません。 胆嚢摘出後の数日は軟便でしたが、便秘気味になっています。 この影響で痛みが出ているのでしょうか? ちなみに、おへその傷の状態は、今は浸出液が少し出ている状態です。 少し食欲が無いですがご飯は食べれています。熱や嘔吐もありません。 21日に術後の外来予約は入っています。 腸閉塞の一歩手前とかではないのか?などと心配でたまりません。 ご回答、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

短腸症候群とCEA 高値について

person 40代/女性 -

69才の父のことです。 25年前に胃癌の手術をして胃の4分の3を切除しました。 そして2年前に腸閉塞になり小腸を切除し、現在70センチしかありません。 おかげさまでプレアルブミンの値が20くらいなので点滴はせずに普通食で生活しています。 ただ下痢が多く一日に3回くらいでたりして体重が41キロからなかなか増えません。 たまたま今年の1月に腫瘍マーカーのCEAを計ったら6、7あり経過観察していましたが徐々に上昇してきて3月には10、8になったのでPET 検査をしました。 結果は異常なしでした。 とりあえず2か月ごとにCEA を計ってきましたが一時は 6、5まで下がっていたのがまた上昇してきて11月現在で 8、7になりました。 それと肝機能の総ビリルビンのみが正常値の2倍に上昇していました。 診断としては来月、CT を撮るそうです。 また先生に父が余命のことを聞いたら「2~3年くらいか な。でも栄養状態も悪くないからなあ。」と言われたそうです。なんだかショックで私はご飯も喉を通りません。 そこで質問なのですが 1、今現在さしあたって問題がないようにみえるのですが  どのような理由で余命がわかるのですか?  なにか統計とかに基づいてだしているのですか?  専門医からみてやはり2~3年が妥当なんでしょうか? 2、腫瘍マーカーCEA ですが、小腸を切除してから体質が  変わって高くでるということはありませんか?  ちなみに5年前にやったときは正常値でした。 3、癌などの可能性はありますか? 以上、腸の専門家の先生アドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

パーキンソン病患者の人口肛門手術について

person 50代/男性 -

パーキンソン病由来の便秘で苦しんでいます。3年前にパーキンソンの投薬治療を始めました。神経内科と消化器内科の両方で診てもらっています。最初はそれほどではなかったのですが、便秘が酷くなり始めて、去年の3月には”疑似腸閉塞”ということで3週間入院しました。原因はパーキンソンの影響で肛門が開きにくくなっているとの診断でした。退院してから投薬の量や数が増えていま1日に7回薬(下剤+Lドパ)を飲んでいます。 しかし最初はスムーズに出ていたのが、この頃は下剤も効きにくくなって、以前のようにスーッとは出ない感じです。当初は液状だった便もこの頃は柔らかいけど形がある便に変わって来たようですました。 その後に数回ほど大腸カメラで腸の内を掃除してもらって様子をみましたが、すぐに調子が悪くなり長続きはしませんでした。 消化器内科の担当医師は、「下剤は最大限に出しているし、これ以上は薬(下剤)ではどうにもできない。パーキンソンの薬で調整するなりしかない。病院のマンパワーも限りがあってあなただけに度々大腸カメラで掃除したりはできない。苦しいのが嫌なら現実的に人口肛門しかない」という見解でした。退院後ある程度は便も割とすんなりでたのですが、最近は結構きばらないと出ません。薬の量やタイミングはほぼ処方の通りにしています。 正直、手術は抵抗があるので避けたいのですが、消化器の先生には勧められてはいます。神経内科の先生にもその話は後でお伝えしていますが、はっきりとした答えはわかりません。 ほんとうに人口肛門しかいい方法はないものでしょうか? なにかいい方法はないものかと思いましてご質問させていただきました。よろしくお願いいたします

4人の医師が回答

温泉医者先生へ 今度は膀胱が

腸閉塞の手術後の父のことで、以前、相談した者です。 その節は、迅速に回答いただき、ありがとうございました。 その後の報告と新たな質問です。 痩せ衰える一方の父でしたが、先週から、1日2本の点滴が再開されました。 腕からの点滴です。 やっと父のことで相談に応じてくれる病院を見つけて、そのことを主治医に伝えると、主治医は点滴を再開してくれ、病院に行くときまでには、データを渡すことを約束してくれました。 退院のためには、ストーマと腸ろうの管理ができるようにしないといけないので、その練習をしに、午前中病院に行ったのですが、そのときに、父の下腹部が異常に腫れているように思えたので、看護師さんにも言ったのですが、特別何もないと言われて、そのまま張り替えを終えました。 ところが私が1度帰って、再び夕方病院に行くと、父に尿管が挿入されていました。 尿が膀胱に溜まって、危うく膀胱破裂を起こすところだったそうです。 ストーマの中身を捨てる時に、異常に気付いたそうです。 2日前ぐらいから熱が出ていて、尿の出も悪いと訴えていました。 以前、近所の医者からは前立腺肥大を言われて、現在の病院では、それを否定され、年のせいだと言われていました。 明日、泌尿器科にかかる予定ですが、今までの症状と泌尿器の病気と関連性がありますか? 明後日、別の病院にセカンドオピニオンで行く予定だったのですが、主治医からキャンセルするように言われました。 この状態では、動かすことは難しいそうです。 家族だけでもよいと言われていますが、主治医は本人の状態を診せたほうがいいから、家族だけで行っても仕方ないので、キャンセルするように強く言っています。

1人の医師が回答

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