コルチゾール検査に該当するQ&A

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副腎腫瘍に伴うサブクリニカルクッシング症候群について

person 50代/男性 -

 5月にこちらで相談し、手術せずに経過観察中です。12月上旬の検査では、骨密度が若干低下。手術か経過観察か決めかねています。副腎摘出による今後の体調への影響が気になる一方、経過観察により骨密度低下の進行等への懸念です。手術の要否についてアドバイスをお願いします。 【前回の相談内容・2021/05】 副腎肥大のため、地元市民病院の内分泌糖尿病科を受診。 <検査結果> 高血圧、血糖などの異常はなし。 CT,MRI:左副腎に24mm腫瘍。良性。 デキサメタゾン負荷試験  1mg→ACTH:1.5、コルチゾール:6.2  8mg→ACTH:1.5、コルチゾール:5.8  平常時→ACTH:4.2、コルチゾール:8.6 CRH試験(前、30分、60分、90分)  ACTH:4.2、12.3、12.4、 8.5  コルチゾール:8.6、10.4、14.9、11.6 骨塩定量検査(DEXA法)2021.3測定  腰椎側面L234:0.653g/cm2(YAM71%)   腰椎L234:0.810g/cm2(YAM77%)  大腿骨LNeck :0.526g/cm2(YAM61%) <医師の意見等> SCSと診断。骨密度が低いため、副腎摘出を勧められたが、経過観察を選択。骨密度低下防止のためアレンドロン酸錠35mgを週1錠服用。 【今回の検査結果・2021/12】 腫瘍の大きさは不変。血液検査では血糖その他異常なし。 骨塩定量検査(DEXA法・2021.10測定)  大腿骨LNeck :0.495g/cm2(YAM57%)  腰椎L234:0.816g/cm2(YAM78%)  腰椎側面L234:0.647g/cm2(YAM70%) <医師の意見> 副腎摘出を勧める。経過観察の場合は、3月後に血液検査、6月後に骨密度検査、1年後にCT。

2人の医師が回答

コルチゾールの数値について

person 30代/女性 -

30歳女性です。立ちくらみ、めまいが酷くなり低血圧(上が80前後)で立っているのも、ずっと座っているのも辛い状態です。意識がふっと数秒遠のく感覚があります。 気絶した事はありませんが、立ちくらみのまま転倒することはあります。寝ていると楽になります。 症状は2ヶ月前くらいからです。最初は時々立ちくらみがするだけだったのに、日毎に症状が重くなって、座っている時でもめまいがする、ここ数日は歩くのもしんどくなるようになり休職しました。 近くの循環器内科で血液検査をしてもらったところ、コルチゾール4.9 ACTH10.3でした(採血時間は11時頃です) 医大の内分泌内科に紹介状を書いていただき木曜日にACTH負荷試験を受ける予定です。 循環器内科の先生は心配されていましたが、医大の先生はコルチゾールは日中変動するものなので多分大丈夫だけど念の為調べましょうと仰っていました。 この数値は本当に大丈夫なのでしょうか? もしコルチゾールが異常なかった場合、他に何か立ちくらみの原因として考えられるものはありますか? 循環器内科の前に耳鼻科にも通い眼振検査・聴力検査は異常ありませんが試しにめまいの薬を貰いましたが改善しませんでした。 仕事に行くことが出来ず、原因が分からないまま治療もなくただ横になって過ごすことが辛いです。 なにかアドバイス頂けませんでしょうか

1人の医師が回答

副腎皮質ホルモン低下について

person 50代/女性 -

4月頃から倦怠感が続き5月に入り内分泌内科で採血をしたところコルチゾールが低く、コートリルを服用しています。検査結果はACTHが25.8、コルチゾールが4.3でした。8月になってあまりに倦怠感がひどくなり採血をしたところACTH4.5、コルチゾール4.9でした。(8月は午前7時過ぎにコートリルを服用。採血は13時半) 先日、造影剤を入れて脳のMRIを撮ったところ、脳下垂体が萎縮しているのではないかといわれました。TSH、FSHの値は正常値内です。何がどうなのかわからなくて病名って何なのですか?と聞くと"脳下垂体萎縮による副腎皮質ホルモン分泌低下"と言われました。はっきりと診断がつかないような感じです。今度負荷検査をすることになりました。(午前中で終わる短時間の検査)けど、それも積極的に調べてみましょうという感じではありません。一応調べますか?みたいな。このままコートリル飲んでしんどさが緩和されたらいいという感じです。正直、コートリルがすごく効いている感はありません。飲まないよりマシな程度です。最悪なのは朝で、しんどくて起きるのが辛いです。 このままきちんとした病名も付かずコートリルを飲んでいいものでしょうか?また、脳下垂体の萎縮についてネットで調べてもヒットしません。このまま放っておいてもいいのでしょうか?そして、これ以上検査をしても無駄なのでしょうか?(負荷検査も入院して検査をするそうですが、ドクターはそうするつもりはないみたいです。)お答えしていただけたら幸いです。

2人の医師が回答

ACTH低値

person 40代/女性 - 解決済み

神経内科にて血液検査をし、ACTHの値が2.1(10時半採血)にて内分泌科に紹介されました。医師に朝に測った数値にしてはありえないと言われ、コルチゾール12.1からクッシング病の疑いにて検査しました。2度目の血液検査にて、ACTH2.5、コルチゾール13.9、アルドステロン25.0、レニン活性8.2(10時半採血)、単純CTにて右副腎に結節のようなものはあるが、腫瘍ではないとの診断。ACTHの低値の問題について、簡易検査として、前日寝る前にデカドロン0.5mgを2錠飲み、朝イチ採血にて数値が下がらなければ異常?と言われる血液検査をしました。結果、下がっているから問題なしということでした。数値は、A2.5、コルチゾール13.9。ACTH低下の問題として考えても、低血圧、体重減少は見られず、どちらかというと体重増加、高血圧であること、自身の体感としてはひどい倦怠感、熱っぽいくらいのものであって、脳下垂体への負荷試験まで自身が希望するならするけれど、してもたぶんなんともないだろうと。 が、数値からいくと、デカドロン服用前と全く数値に変化はなく、どう数値が下がったのか理解できません。また、ACTHのありえないという数値の問題は、わからないけど低いということですか?との質問に、たまにこういう人がいるという返事でした。結果、何か変化が出ればまたどうぞということで終了しました。 私にとっては全く理解できずいます。 納得できる説明が欲しいです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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