ゴムが中に残ったに該当するQ&A

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肛門周囲膿瘍及び痔瘻の治療について

person 30代/男性 -

2月に肛門の右側奥の方に痛みと小さなしこりがあり、 MRI及び血液検査の結果から肛門周囲膿瘍及び痔瘻の疑いと診断いただきました。 以下経過です。 3月1週目手術、ゴムが3本通される。 3月3週目1本ゴムを締め、1週間でゴムが取れる。その間発熱はあったが、最初のしこりはなくなる 4月1週目2本目のゴムを絞めるのではなく、抜去。その日から発熱痛みが発生。 1週間耐えてしまい、結果座れないほどの痛みがある大きなしこりへ悪化。 しこりは前回の奥ではなく肛門付近の右側。 4月2週目再手術をし、排膿、ゴムを追加で2本通す。(前回分と合わせて3本ついている状態) 4月4週目しこりは少し残っていたが、だいぶ改善。1回目の手術で残っていたゴムをここで締める。 その2日後(23日水曜)に再度発熱と痛みが発生、 急遽病院はお休みの中、ゴムを緩め、化膿止めの点滴及び抗生物質を処方。 そして今は、しこりが復活してしまったため、抗生物質を飲みながら、しこりが収まるのを待っている状態。 しこりは前回と同様に肛門付近右側にある状態。強い痛みはないが、圧迫すると固く、痛みがある。 大きさは早めに処置したので前回の悪化時よりは小さい。 抗生物質は上記悪化を繰り返した中で結構飲んできたので、効き目が悪くなってきており別の種類を処方。現在3種目。 ですが、水曜から現在あまりしこりの改善がまだ見られない状態です。 先生も悩んでいる様子でしたが、 落ちついてきたら、今度は締めるのではなく、抜去しようかと言われています。 質問ご相談ですが、 悪化を2度繰り返していて、正直きついので3度目の悪化は避けたいです。。。 治療法としては問題なさそうかという所見と、患者としてできることがあれば助言いただきたいです。 やはり愚直に今の病院で治療を続けるくらいしかないでしょうか? 病院は肛門外科で痔瘻の手術実績も少なくはなさそうです。

2人の医師が回答

痔瘻管が残っている肛門に裂肛治療用のネリザ軟膏(ステロイド薬)を注入しても大丈夫でしょうか?

person 50代/男性 -

潰瘍性大腸炎(或いはクローン病)の持病が有ります。6月末にシートン法ドレナージで、輪ゴムを入れる手術をしましたが、耐え難い激痛が続いた為、8月1日に執刀医からの勧めで輪ゴムを全撤去しました。 それから2週間以上経過しましたが、排便前、排便中、排便後を頂点に未だに激痛が継続しています。輪ゴムが入ってる時より多少楽になりましたが座姿勢、歩行中も痛みが継続し改善せず。 8月12日再度МRI検査をした所、痔瘻管は術前同様に残ったままです。本日再診察の結果、痔瘻管(6時方向)と併せ「裂肛(7時方向)」が併発してると診断されネリザ軟膏(ステロイド薬)を新たに処方されました。●ネリザ軟膏は裂肛には有効の様ですが痔瘻管が残ったままの状態でステロイド薬を尻から注入しても大丈夫でしょうか。今現在、痔瘻管内に膿の溜まりは無いようです。痔瘻の再悪化が心配で質問しました。 ●それとも8月1日から処方され現在まで使用継続してきたステロイドを含まないポラザG軟膏を使用した方が安全でしょうか?ただし2週間継続使用したポラザG軟膏では痛みの改善は有りませんでしたが、、 (他に酸化マグネシウム500、ヘモクロンカプセル250を8月1日から処方され継続使用してきました。 痛み止めはロキソニン継続使用で胃が荒れた為、トラムセットに変えてもらいましたが今度は日中の仕事中に眠気が強く出るため、飲めたり飲めなかったりです。) どうか教えて下さい。

2人の医師が回答

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