レルミナ妊娠しないに該当するQ&A

44歳女性です。数年前から子宮癌検診で検査は陰性であるが婦人科から子宮が大きい（8センチ）のと貧血と診断。それから定期的に通っています。貧血の錠剤で貧血は落ち着き、1年間から子宮内膜増殖性と診断。今年も 子宮頸管、子宮体癌検査で陰性だったが子宮増殖を治すため6月から7月2か月間レルミナという錠剤で子宮内膜も厚みもすごく小さくなりました（5センチ）。5月にたまたま会社で健康診断がありエコー検査で子宮を診て貰いましたがそんなに指摘するほど大きくないが先生に寄るとのことでした。が、定期的に一回は婦人科では経過を見せて欲しいとのことで8月、9月、11月に通うたび子宮がまた増殖してる（11センチ）と加えて11月にはポリープが1個あるとのことで12月に生理を起こす注射を受けましたがあまり効かず普通の間隔と量での生理でした、1月の検診で子宮を診て中身が全然かわってないので2月に子宮内膜掻爬術の予約となりました。質問です。これから妊娠出産をすることがなくても子宮内膜掻爬術の手術は必要なのでしょうか。手術をしないという選択肢はないのでしょうか。その場合、他に治療法はないのでしょうか。

44歳、多発性筋腫で手術を勧められ、全摘or温存で悩んでいます。 12年前に1.5cmほどの筋腫が2つ見つかり、以後大きな困りごとがなく妊娠の予定もないので、年一回のがん検診の折には経過観察とされてきました。 頻尿が進んできたため４ヶ月前にMRIを撮ると、大きいものが3つ（最大8cm）あとは筋膜内を中心に無数にあるとのこと（パッと見ても40個）。 現在、手術に向けてレルミナ錠を服用中で、４ヶ月で15cmほどあった子宮が10cm×7cm程度に縮んでいます。 自覚症状は、 ・頻尿。ここ一年以内で尿漏れ（骨盤底筋の衰えも関係？） ・腰痛。ただし若い頃から腰痛持ち。 ・生理はもともと定期的で順調。20代の頃は軽い生理痛やPMSなどもあったが近年は記憶にない。経血も軽く4日で終わる。 今回、セカンドオピニオンを含めた医師の意見は、 ・膀胱を押しており筋腫のせいで頻尿が出ているのは間違いない。このまま行くと尿管を押して腎臓への影響や排尿障害が出てくるだろう。 ・年齢的なことと体への負担を考えて、医学的には全摘を勧める（腹腔鏡で対応可能）。各摘出は出血が多くなり、輸血や術後の貧血が心配な要素。腹腔鏡と併用しても5cm程度は開腹して対応するが、それでも全ては取りきれず100%再発する。 ・妊娠は難しいだろう ・この数で出血がないのは珍しい もともと自覚症状があまりないため、正直予後の方が気になっています。 体への負担を考えると全摘ですが、性交痛などQOLへの影響も気になり、微妙な年齢のためできれば妊娠出産したいという気持ちもまだあります（が、予定がないため悩みます…） かたや各摘出では、体に傷が入ることや術中の出血が不安要素です。子宮が傷つくことで術後に逆に生理が重くなったりしないかも心配しています。 諸先生方のアドバイスをお願いいたします。

12年前の妊娠中に子宮筋腫が見つかり、経過観察、一年に1度の子宮頚がん検査、健康診断をして来ました。 3、4年前から貧血が酷くなり数ヶ月に1回かかりつけ医に診てもらっていました。 しかし、月経過多が酷く日常生活も辛くなったので総合病院へ紹介されました。 子宮筋腫は小さいが多い為、子宮全摘の話も出ましたが、私が手術をできればしたくなかったので、投薬治療になりました。 今年2月からレルミナ錠を5ヶ月服用。 ラスト1ヶ月前から生理がなくなりやっと効いてきたと思いましたが、ジエノゲストに変更。 7月よりジエノゲスト服用、8月中旬より出血が始まり未だ止まらずです。 23日経過していますが止まる気配がありません。 一日に2、3回32センチくらいの生理用品を替えるくらいで、今までの生理に比べたら全然出血は少なく楽で過ごせています。 それでも出血していることに憂鬱さを感じて気持ちが沈みます。 来月中旬に受診予定ですが、その前に病院に連絡した方が良いのでしょうか？ 出血中は性行為はやめた方が良いのでしょうか？ 夫のことを考えると答えてあげたいけど、色々心配な気持ちもあり、我慢させるのも申し訳ない思いで複雑です。 なかなかそう言った事を通ったいる医師に相談できない雰囲気でいつも聞きたい一部を聞かずに帰ります。 教えて頂けると不安が少なくなるのではないかと思います。よろしくお願いします。

いつもご回答ありがとうございます。 高校生位から切れ痔があり、妊娠、出産の度に酷くなり今は脱肛（？）が戻らない状態です。 また、2人目出産後（12年前）から肛門のシワが伸びたようなしこり（盛り上がった出来物）があり、粘液のようなものも出て度々痒みがあります。 肛門科受診は20代の頃に一回ありますが、痔はあるが酷くないと言われ、以降恥ずかしさから市販薬で長年様子見してしまい、後悔しています。 1週間前から便秘になり便意を感じてもほんの少ししか出ず、また行きたくなりますが出ない状態が続いております。排便時に一度鮮血が紙に付きました。 以前にもご相談させて頂きましたがお腹の調子が悪くなる事が多く、消化器内科で何度か胃腸炎と言われております。 便秘や下痢によくなる方ですが、今回のような便意を感じても少ししか出ない事はなく、身近で肛門がんの方の話を聞き、大変不安を感じております。 大腸内視鏡検査は2年くらい前に受けて、ポリープはありと言われています。 2月位から体調不良が続いており、胃カメラ、造影CTで腹部は検査し、異常なしでした。 子宮内膜症の治療でレルミナと言う薬を飲んで生理を止めています。 大腸内視鏡検査を再度受けた方が良いでしょうか。 また、肛門がんや大腸がんの可能性はありますか。

9年ぐらい前(34歳頃)に生理痛が酷く婦人科を受診し子宮腺筋症と診断を受けました子宮腺筋症の診断も受けた時に結婚の予定があり妊娠希望があったので薬物療法(生理を止める)はやらない方がいいと言われて、生理痛が酷い時にロキソニンとブスコパンにて経過観察していました。それから一年程してから結婚し、半年程して妊娠できなかった事で不妊治療専門の病院に一年半程通院し、最終的に体外受精を勧められましたが、金銭的な理由などで妊娠は諦めました。 それからは仕事の多忙などあり市販のロキソニンで対応していました。 今年の3月頃会社の健康診断で貧血(ヘモグロビン5,9)で治療が必要と言う結果にて5月に婦人科を受診しました。 貧血があるので子宮頚癌と子宮の壁が固くなっていると言う事で子宮体癌の検査をして両方陰性でした。 エコー検査で10センチの筋腫があり、貧血も酷いので大きい病院で子宮全摘の手術を勧められ紹介状をもらい、6月20日に受診しエコー検査で腺筋症が酷いが筋腫はないかもしれない(エコーの写り方で筋腫に見えたのかもしれない)と言う事でし6月30日に、造影剤を使ったMRIを撮りました。7月6日に受診し、子宮筋腫はなく子宮腺筋症(筋層が6,8センチ)だと診断されました。 手術の説明を受け腹腔鏡にて子宮全摘を勧められましたが、子宮全摘には抵抗があることを話すと腺筋症の部分だけ除去する事もできるとも言われました。 以前に健康保険の対象外と聞いた事があるのですがそうなんでしょうか? 6月20日に受診した時に生理が4日目にて21日からレルミナを服用しています。服用して2週間程で出血は止まりましたが食欲不振、気分不快(10日程)、下腹部痛があります。7月6日に受診した際に症状を説明し痛み止めを処方。7月10日頃から不眠と気分不快とイライラがあります。副作用はどれぐらい続きますか？

43才、双子を13年前に帝王切開にて出産。 (自然妊娠) 産後うつ、ひどい貧血（フェリチン値4)による体調不良に悩まされ、食事療法(たんぱく質をしっかり摂る)、鉄剤とビタミン Cの服用、適度な運動で、やっと少し元気に(フェリチン値100)。 数年前から、月経時の出血が多く、血液の塊が沢山でる。左下腹部痛が頻発にあるため、婦人科を受診。内診、M R、血液検査を実施。 診断) 1.両側卵巣内膜症性嚢胞。(チョコレート嚢胞20mm〜30mm)右側では卵管留水腫の併発の疑い。 2.子宮体部後壁に子宮腺筋症の疑い。 3.子宮後壁筋層内に25mm程の子宮筋腫。 4.両側付属器は、子宮に密着し、直腸と子宮 　の間には、索状の引き連れを呈している。 　臓器の癒着。 筋腫やチョコレート嚢腫、癒着の悪化を防ぐためにルナベルかヤーズで排卵を止めるか、ジェノゲストかリュープロンかレルミナで生理をとめるか、子宮卵巣全摘か、の３つの選択肢があるとのこと。 まずは、ルナベルを服用中(2シート目)。下腹部痛はほぼなくなったが、乳房痛があり。血栓症に気をつけながら生活。 チョコレート嚢腫は大きくなると、1%程の確率で癌化することがあるとのことで、将来的には子宮卵巣全摘をしたほうが良いのか悩み中。 術後の生活の質や、更年期障害、傷の痛みが心配です。アドバイスをよろしくお願い致します。

お世話になります。質問よろしくお願いいたします。 軽度PCOSあり、33歳〜メトホルミン3T3×服用中。（無排卵な周期もありましたが毎月36日前後でしっかり生理が5日間ほどありました。経血量も多めでした。） 34歳:顕微授精1回目で妊娠、その後16w感染による流産。 子宮仮性動脈瘤発症の為、レルミナを3ヶ月半服用し治癒。 流産後、生理周期が1週間ほど早まり、今までしっかり鮮血で始まっていた生理が1週間ほど茶〜黒オリが続いて鮮血が出るようになりました。また、今までは経血多量でしたが現在は1/3程度です。 その後の胚移植でホルモン値を調べると黄体機能不全になっていました。 （流産前はそのような指摘は一度もなし。） ここ最近で基礎体温を測るようになったのですが、（今まで不妊症外来で不要と言われていたので甘えていました。）前々回はD17で体温が下がり高温期6日目で茶色オリモノ出現。その後も毎日茶オリは出るものの高温期持続し11日目でしっかりとした鮮血が出始めました。（生理期間は5日間でした。） そして今回はD14で体温が下がり高温期9日目に鮮血混じりのオリモノ出現。今現在（高温期13日目）も毎日茶オリが毎度ペーパーに付着します。 （高温期8日目から毎日妊娠検査薬をしておりましたが陰性です。） 1.流産後から経血量が少ないのは心配しなくてもいいのでしょうか。 2.生理周期30日前後に対して1週間前から茶オリが始まるのは黄体機能不全によるものなのでしょうか。（茶オリが出始めても高温期が持続しているのは少ないながらも黄体ホルモンが頑張っているのでしょうか） 胚移植を3回していますが着床不全で終わっています。流産後の生理の変化が何か関係しているのか不安を感じています。 どうぞご教授いただけますようお願いいたします。

41歳　子供1人　10年前緊急帝王切開にて出産 昨年秋、子宮頸がん検診・陰性 ２年前、子宮体がん検診・陰性（最近検査した分、結果待ち） 先月血液検査、ヘモグロビン12 （週1回だけ、フェログラデュメット　1錠飲んでる） 現在までに、生理周期も問題なく、不正出血もしたことなし。 毎年、婦人科で内診もしていました。 子宮筋腫（粘膜下筋腫もある）があって、ちょっとずつ大きくなってきてるけど、緊急性なく経過観察と言われていました。生理の量が気になってるならば、ミレーナか黄体ホルモン薬か思いきって子宮取るかの話をしてもらっていました。　　 でもここ半年くらいは、生理3日目までが大量に出血していて、月にこの3日だけの我慢すれば…！思って過ごしていましたが、その時の偏頭痛も酷いし、心身ともにつらくなってきて、生活にも支障もでて、もう妊娠希望もないため、婦人科の先生に、もう取ってしまいたいと話をしました。先生も、閉経までまだまだあるから良いと思うよ！と言ってくれて、今度紹介状をもらって手術の病院に行く予定です。 とりあえず今の婦人科で、レルミナ錠をもらって今月の生理から飲んでと処方されましたが、飲まないとやはり手術できないのでしょうか？生理の酷いときよりも大量に出たらと、、副作用が怖くて。婦人科の先生は、他のホルモンの薬より大丈夫といいましたが。 筋腫が大きい人が小さくするために飲むと思ったので、飲まずに手術できないかなと。手術まで止血剤で対処できないかなぁと思ったり。 普段から偏頭痛の予防のために、漢方のんだり、頓服にはトリプタンをのんだりしてるので、薬が辛くて。 長文申し訳ありません。よろしくお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 現在47歳で、35歳と38歳で帝王切開の出産歴あり。もともと生理は重く、30歳頃に子宮内膜症、チョコレート嚢胞で経過観察をしていたところ、妊娠出産で症状は改善。2年ほど前に3センチ大の子宮筋腫がみつかり経過観察をしていましたが、徐々に大きくなり現在7センチ。月経過多症状も悪化し、生理期間も2週間以上続き、貧血で仕事や家事もままならず、鉄剤と鎮痛剤を飲む日々でした。ナプキンでは足りず破水パッドを30分〜1時間おきにかえ、それでも職場の椅子や車の座面を血で汚すなど生活に支障をきたしたため、今年8月に大学病院に相談し、1月の子宮全摘手術に向け、レルミナを開始。副作用も軽く、貧血も改善し現在はとても体調が良いです。 ■先生に聞きたいこと（質問） 主治医から、手術時に子宮、卵管とともに卵巣を切除するか決めてくださいと言われ悩んでいます。卵巣癌のリスクがなくなるのは良いが、ネットで調べると、更年期症状が重くなる、将来的に動脈硬化や認知症のリスクが高まるなどの情報が目に留まり残した方が良いのかと。主治医いわく、私の年齢だと切除する方の方が多い印象で、更年期症状が出ればホルモン補充療法もあると言うが、卵巣を残すのとイコールではないような不安もあり決めかねています。ちなみに、姉が子宮頸がん、チョコレート嚢腫で手術をしています。これから卵巣癌の好発年齢になるため、残す場合のリスクも心配です。アドバイスをいただけると幸いです。

40歳未婚女性、これまで妊娠出産経験なしですが、現在結婚を考えている人がいます。 貧血、神経不安の虚弱体質、マレーシアのコールセンター勤務です。 5年前に子宮筋腫の開腹手術を受けており、今月2度目を予定しています。 これまで、以下の経過で生理を軽くしたり止めたりしてきました。 ジェノゲスト7ヶ月間→1ヶ月ほどなにもせず→レルミナ36日間→リュープリン1回 質問が3種類あり、長いので投稿を分けて質問させていただいています。以下はそのうちの2, 3つ目です。 2️⃣入院期間について 1回目のリュープリンの時、マレーシアの手術してくださる中華系のお医者さんに相談したところ、手術後の入院は3日程度だとお伺いしました。 私は5年前の手術ではとても3日では済んでおらず、少なくとも10日は入院したことを覚えています。 当時、腹腔鏡手術から開腹手術に急遽変更になったことも関係しているのかもしれませんが、3日の入院というのは少なすぎないでしょうか。 体が弱く、これまでも前回の術後やコロナ感染時など体調が悪いと血圧が急降下して全然動けなくなることがあるので、とても不安です。 3️⃣輸血について 5年前の日本での手術では、自己血を取っておき、それが使われました。 しかしながら今回お医者さんは、うちの病院では自己血は取っておらず、必要な場合には、皆クリーンにした他の人の血を使うとのことでした。 他の人の血を使うことで懸念される問題点はあるでしょうか。 また、輸血が必要になる可能性は高いでしょうか… ※1月に日本でフェインジェクトという貧血の点滴治療を受けたため、現在ヘモ値は11あります。できるだけ市販の鉄剤も飲んでいます。 よろしくお願いいたします。