乳がんステージ3症状に該当するQ&A

母が今年6月にトリプルネガティブ乳がん＜浸潤性小葉癌 Stage 2B（T3N0M0）＞と診断されました。これまで12月の手術に向けた化学療法の結果、がんは小さくなってきておりました。 しかし、今月抗がん剤による間質性肺炎（Grade2相当）が発症したため、化学療法を休止し入院とステロイド剤による間質性肺炎の治療に切り替わりました。そのため手術は2月の予定に延期になりました。 この治療スケジュールの変更に伴い、以下の点について懸念がございます。現在の治療方針は妥当なものか、より予後が良くなる可能性があれば他の選択肢についても検討したいと考えております。 ・直近はエピルビシン＋ペムブロリズマブ＋（恐らく）シクロフォスファミドの3剤による治療 ・現在、入院しながらプレドニゾロン50mg/日（体重45kg）を内服中 ・プレドニゾロン内服により症状が消え、肺の影も相当薄くなった ・プレドニゾロン内服から呂律が回りにくくなったと訴えている（医師は薬による影響と説明） 懸念点： ・現在の治療方針は妥当か 化学療法を休止し、入院とプレドニゾロン内服のみとなりましたが適切でしょうか。 2か月以上も化学療法を休止することになった事も心配しています。 ・医師間の連携について 地方の病院で呼吸器内科の先生が常駐でないため、間質性肺炎の経過観察が正しく行えるか心配です。 ・呂律について 薬の影響と説明を受けましたが、この症状が軽視されていないでしょうか。 以上の懸念点についてアドバイスをいただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

一昨年7月に乳癌が判明しました。 検査した結果、右乳房に約6cmの癌があり、腋窩リンパ節と右鎖骨上部、肝臓に転移でステージ4との診断を受けました。 HER2タイプでホルモン反応はマイナスです。 当初、抗がん剤がドセタキセル、分子標的薬のハーセプチンとパージェタの組合せで薬剤治療を開始しましたが肝臓へのダメージが大き過ぎたため2回で中止となり、その後は抗がん剤をパクリタキセルに変更し分子標的薬2種類はそのまま継続で、3週間毎に1年間治療を受けました。 定期的にCT検査を受けて順調に癌が小さくなっていると主治医さんが仰っています。 ところが、今年7月の抗がん剤治療でアレルギー症状が出てしまい、2ヶ月間ほど抗がん剤をお休みし、分子標的薬のみで今までと同じサイクルで治療を続けました。 その後、カドサイラでの治療に変更となり既に2回治療を受けています。 私は元々薬剤アレルギーが多少あります。 もしもカドサイラで再びアレルギー症状を起こした場合、選択できる薬剤の種類はいくつくらいあるのでしょうか？ また、ドセタキセルを使って以来手の痺れに悩まされています。 今はリリカという薬が処方されていますが、何か効果の強い薬はありませんでしょうか？ ちなみに、漢方薬（名前は失念しました）とサインバルタは試しましたが、吐き気が強くて中止しました。 皆様のお知恵を拝借できれば幸いです。 どうぞご回答をよろしくお願い致します。

私の７０歳の妻の事について質問します。人間ドックの子宮癌健診で子宮頸部細胞診と 経膣超音波検査を受けました。頸部細胞診は後日結果が届くのですが、経膣超音波検査で 子宮内膜の厚さが５．６ミリで５ミリを超えた場合は精密検査が必要だと言われ紹介状を後日送るので専門病院を受診するよう言われたそうです。昨年５月の健診では、頸部細胞診は、NILMで異常無し、経膣超音波検査も異常無く、子宮内膜は１ミリ位だったそうです。よって、一年で４．６ミリ大きくなりました。私なりにいろいろ調べると子宮内膜が厚くなると子宮体癌の前癌症状だと書いて有り、びっくりしました。妻は、乳癌ステージ１の癌で今年で術後６年目です。５年間アナストロゾールを飲み、今年１月からタモキシフェンを飲んでいます。タモキシフェンと子宮体癌の関係は知っていますが、まだ７ヶ月しか飲んでないので関係は無いと思っています。質問ですが、 １、子宮内膜が厚くなるとどの位の確立で子宮体癌になるのでしょうか？ 　　ほとんどの人が子宮体癌になるのですか？ ２、５．６ミリは子宮体癌濃厚でしょうか？ ３、子宮体癌以外で、内膜が厚くなる要因は何がありますか？ 　　　　　　長い文章ですいませんでした。返答よろしくお願いします。

2週間程前に乳癌の手術を行いました。 当初は腫瘍2.5ｾﾝﾁ。ｽﾃｰｼﾞ2。温存手術と言われましたが、後に乳首下に小さな腫瘍が見つかったため、右乳房全摘出及びﾘﾝﾊﾟ節郭清となりました。 手術前に骨ｼﾝﾁ、造影剤によるCT、MRIを行い転移の所見はなかったそうです。 術後の組織検査の結果、「がんの顔つきが悪い」と主治医に言われ、今後3週に1度、強い抗がん剤の注射(点滴でない)を投与するそうです。抗がん剤の薬名はまだ伺っておりませんが、来週の検診で教えるそうです。 私は現在ひどい自律神経失調症を患っており、重度のめまい、食欲不振、体重減少、原因不明の高熱、息苦しいなどの症状を持ち合わせ、外出もままなりません。病院よりﾃﾞﾊﾟｽを処方され毎日服用しておりますが、あまりの苦しさに救急外来で病院に行くのも度々です。 主治医に「ただでさえ体調不良なので、抗がん剤の副作用に耐えられるか不安」と申した処、「がんを治す方が大事でしょう」と言われました。 不安で仕方ありません。この様な身体で強い抗がん剤に耐えられますでしょうか? 術前の検査で転移の所見は何も言われなかったのに、温存予定から全摘出、ﾘﾝﾊﾟ節郭清となると組織検査で「顔つきが悪い」と言われると、もしや転移が…と疑ってしまいます。 「顔つき」の意味も良く分かりません。

お世話になります。 今年の初めに乳がんにより右側を全部摘出しました。 リンパに転移一つあり、ステージは２Ｂになります。 ５月９日（火）に抗がん剤を始めました。３週間に一度、４ヶ月です。 先に吐き止め１５分、エンドキサン、ドセタキセル、各一時間です。 先日無事に抗がん剤治療は終了しました。 次にホルモン治療です。 「タモキシフェン」と言う薬を５年間だそうです。 ホルモン治療はすぐに始めないといけないのでしょうか？ 抗がん剤治療から間隔をあけずにやる方がいいのでしょうか？ 少し体を休めたいような気もしてならないのですが、 それと、これも抗がん剤と同様に副作用があるのでしょうか？ あまり強いとは言われてはいないのですが、 調べてしまうと色々悪い事が出てきてしまうので、 一日一回一錠、普段と変わらず過していけるならいいのですが、 体に合う、合わないもあるでしょうし、 やはり大した事はないといっても、 体に投与するわけなので、変化が無いとは言えないでしょう。 飲まない事は、折角辛い思いをしてまでも抗がん剤をした 意味もなくなってしまいそうで、 やっとの事で抗がん剤を終えた今、考えてしまうのです。 二つやってこそ、今後の良い方向につながるのは分かっていても、 今度は５年間、変化なき毎日であればたった一錠と、 そんな軽い気持ちで始められるのですが、 また色々症状が出るのを聞いたり調べてしまうと、 ちょっと弱気になってしまうのです。 お力添えアドバイスを頂けたらと思います。

宜しく御願い致します。 48歳女性　妻です。 今年6月頃腰、腰のが痛くロキソニンにて鎮痛薬を整形外科で処方され服用しておりました。 8月に入り一向に痛みが取れず再度、整形外科にてＭRIにて検査。その際L1ni圧迫骨折。 椎弓の異常信号を伴い転移。胴部で硬膜嚢を軽度圧排。 L2-5椎体、L2椎弓、左仙骨翼にも転移多発。いずれも拡散強調画像で乳癌、肺がんの有無確認との診断でした。その後、紹介状をもらい大学病院で検査。　大学病院にて現状わかっていることは、進行性肺癌　ステージ4　縦隔リンパ節転移　多発性肺転移（肺内播種、2センチ大もあり）多発性骨転移　肝転移（比較的小さい初期？のもの）　脳転移（3か所小脳他）妻自身の自覚症状は腰付近の痛み、頭がボーッとするコテコテト目が閉じる以外、咳、呼吸の乱れ等は御座いません。 これから遺伝子検査等に入りますが今現状でのタブリッソ等のEGFR遺伝子陽性での服薬しかできないタブリッソ？等の分子標的薬は可能のに成りうるものでしょうか？ 又、可能な限りの御説明宜しく御願い致します。 文章がわかりずらく大変申し訳ありません。　

４月頭に突然グラグラする回転めまいを発症し、耳鼻科で眼振検査し良性頭位発作性めまい症と診断されました。 一ヶ月は薬なしで、日によって波はあるものの地震のような酷いめまいが続き、三回目の受診の際に経過が長いので良性めまい症ではないかもしれないと言われ、めまいを抑える漢方薬を処方されました。二週間前です。飲み始めてから間もなく地震のような酷いめまいは落ち着いてきましたが、今だにグラグラするめまいは時々あり、続いています。発症してから２ヶ月近く経ちます。 一ヶ月以上地震のようなめまいが続いたせいか、電気の笠や紐など揺れる物を見たり、就寝時などに自分の寝返りやちょっとした体の動きでマットレスが振動するのを酷く敏感に感じるようになってしまい、神経過敏症のようになっりこの症状が治らず大変困っています。細かな振動が駄目になり、スーパーのエレベーターやエスカレーターにも乗れなくなってしまいました。 このような状況のため、怖くて電車にも乗っていません。先日四回目の耳鼻科受診をした際に、医師に精神安定剤の処方を相談しましたが、昨年乳がんステージ1で部分手術し、現在ホルモン治療中でアナストロゾール1ミリグラムを一日一回服用しており、医師からはやめた方がいいと言われました。 めまいが酷く乳腺外来受診ができず医師の許可得て薬だけ処方して頂きましたが、薬でめまいが起こる事もある為、次回診察してみて薬を変える事は可能と言われました。耳鼻科医師からは初診の際は、一回のめまいの持続時間が数秒と短いため、アナストロゾール直接の副作用ではないだろうと言われました。 めまいも治らず神経過敏症状もあり、いつになったら治るのか大変不安です。また乳がん手術後現在会社休職中ですが、治らなければ復帰もできない為不安です。この症状は良性めまい症なのでしょうか?またアナストロゾールの副作用という事はないのでしょうか?

（詳細）44歳女性　3年3ヶ月前から非回転性の目眩。具体的には歩くとグラグラする、立っていたり、座っていたり、横になっていると飛行機に乗っている様に揺れている感覚。座っていると不安定に感じる。症状は消失、出現を繰り返している。最長半年以上消失してぶり返している。下船病も疑ったが、専門医に否定された。 （受信歴）神経内科5箇所、耳鼻科5箇所 （検査）神経学的検査8回　頭部頸部MRI/MRA5回　同心動揺検査6回　フレッツェルカメラ6回　頸部エコー2回　起立性低血圧検査1回　聴力検査5回　頸部レントゲン3回 （医師からの結果）頸部レントゲン以外の上記検査全て異常無し、ストレートネックによる頚椎目眩もしくは心因性目眩の可能性ありまたは原因不明 （補足）握力　右30左22 （右利き） 閉眼片足立ち1分以上可能 週３でジョギング　5キロから7キロを6分後半/キロで走っている ジョギング時や重いものを持ち上げたとき失禁あり（産後6年前から）泌尿器受診履歴あり、残尿や腎臓に異常なし ごく稀に飲み物でむせることがある たまに物を落とす たまにピクつきあり 乳癌（ステージ0） 他に疾患なし （質問） ・他系統萎縮症などの神経変性を疑っておりますが、医師からは100%否定出来ないが気にしなくて良い又は中枢目眩ではない等否定的です。 しかし、飛行機に乗っている様な揺れは多系統萎縮症等変性の症状以外に考えられない気がしますが、いかがでしょうか？ ・他系統萎縮症の場合、3年3ヶ月経った後は他にも症状が出ている（歩行困難等）のが一般的でしょうか？ ・脳の変性疾患の場合、症状が消失したり、出現することはありえますか？ ・医師からは心因性を疑われていますが、心因性でこの様な症状が出ますか？ 以上、長文、乱文失礼致しました。 お手数ですが、何卒宜しくお願い致します。

乳がんの手術後についての質問です。 ちょうど4か月ほど前に左乳房全摘手術を受け、現在はタモキシフェンの服用中です。 抗がん剤はしていません。 【術後の結果の概要】 乳がんはステージ1、ルミナールＡ、非浸潤癌が７センチ四方と範囲が広く、最大浸潤径は７ミリ。他にも2ミリや4ミリの浸潤ガンが計5箇所ありました。センチネルリンパ節生検は陰性で、一部の浸潤箇所からのマージンは1.5ミリとギリギリでした。ですが断端は陰性だったので、追加切除も放射線もしていません。 痩せていて肉がないので、乳房切除もほんとにギリギリだった、思ったより手術の際出血があり、止血しながらで時間がかかったと、手術後に先生に話を聞きました。主治医を信頼していないわけではないのですが、まだお若いようですし、皮膚や筋肉側に取り残してないのか不安です。念のためオンコタイプdxまで行い、RSスコア22で、ホルモン単独で8% の結果でした。 【最近の症状で気になる点】 最近、術後患部周辺の皮膚3か所くらいに、ピンク色の丸い斑点のようなのができており、なんとなく日に日に大きくなっているように見えます。触ってもしこりではなく、痛みなどは基本的にはありません。 痩せていて全摘側の胸はもはや皮膚の直下に肋骨状態で、あばら骨の形が皮膚から見えるほどに肉がない状態です。 ごくたまに、その周辺がズキズキっと痛いことがあります。センチネルリンパ生検をした脇もズキっと痛いことがあり、これは副乳の影響かと想像しますが、この斑点はまさか局所再発してるのか、またはダイレクトに肺や骨に転移してるのかと、急に不安にさいなまれています。 ４月下旬にエコーの予約は入っていますが、それまでそのままにしていていいのか、連絡して受診をしたほうがいいのか、術後４か月あまりですが、何か悪い兆候ですか？まずはすべき事は何か、助言頂けると幸いです。

今年の初めに乳がんにより右側を全部摘出しました。 リンパに転移一つあり、ステージは２Ｂになります。 ５月９日（火）に抗がん剤を始めました。３週間に一度、４ヶ月です。 先に吐き止め１５分、エンドキサン、ドセタキセル、各一時間です。 ネットでの情報や、医師や看護師さんからも色々聞き、 抗がん剤当日、同じく他に受ける方々ともお話しも出来ました。 結局人それぞれ出る症状も重さも違うとの事でした。 悪い事ばかり読みすぎているのか不安も募るばかりです。 １クールで起こる事の４回と考えていいとの事、 だからこその最初の一回目なので不安心配ばかりです。 当日から１週間前後は吐き気、倦怠感など、 その後の一週間は白血球の減少からの高熱など、その後の脱毛．．． 現状、今日三日目ですが殆ど症状的には普通です。 多少なりのムカムカ、ちょっと便秘気味、それ位でしょうか。 それともこれから色々出てくるのでしょうか？ いつの時期が一番出てくるのか分からないので、今は調子よくても不安です。 それとも、このままあまりひどくならない事もあるのでしょうか？ 今日の明日で、今の一時間後など体調が突然変わったりもするのでしょうか？ 子供の学校行事も今週まだ有り、今のままなら出席も出来そうなので、 普通通りに出てしまってもいいのか考えてる所です。 でも、出先で急に具合が悪くならないかが心配です。 次は恥ずかしい、聞きにくい質問ですみません。 夫とのスキンシップ、朝の挨拶や仕事に行く時などのキス的な．．． 夫は感染を気にしてるのか、ここ二日間はしないです。 軽く触れる位は大丈夫でしょうか？ 挨拶程度、触れる程度のスキンシップは大切にしたいです。 その程度でも感染の危険性があるのでしょうか？ 子供たちとのふれあいなどもそうですが。 宜しくお願いします。