副鼻腔炎内視鏡に該当するQ&A

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鼻閉と副鼻腔がんについて

person 30代/女性 - 解決済み

数年前、頭痛の診察で受けたMRIで副鼻腔炎を指摘され、抗生物質を長期間投与する治療も2回ほど受けてました。しかし副鼻腔の白さが一向に改善されず、私の自覚症状も全く無いことから医師と相談して治療は終了しました。 そこから数年経ち子どもが生まれて、頻繁に風邪をもらうようになり、時折顔面痛が出たりするようになったので、また耳鼻科に通っています。症状が全く無い時もレントゲンは白く映るのですが、内視鏡では膿も後鼻漏等も無いため、症状が出た時だけ抗生物質で治療するような形を取ってきました。 しかし最近、何度か鼻風邪を繰り返したことで慢性副鼻腔炎の急性増悪となり、改めて長期間抗生物質を飲む治療を始めました。 飲み始めて1週間位で一旦改善したのですが、そこから数日でまたぶり返し、今は右鼻の鼻閉がひどい状態です。1週間近く右鼻で呼吸ができていません。吸うことは何とかできますが、鼻から息を出すことは全くできません。コールタイジンを使うと良く通るようになるのですが、薬が切れるとまた同じ状態です。 今は鼻水や喉の痛みは全く無く、右の鼻閉だけなのですが、こんな状態になったのが初めてなので本当に副鼻腔炎なのかと心配になっています。癌であった場合取り返しがつかないのではないかと思うのですが、通っている耳鼻科にはCTや MRIはないので、悪性かどうかの判断ができるのか心配です。 5月下旬に内視鏡とレントゲンを撮った際、副鼻腔は左右ともに白く映り、特に右の状態が悪いようでした。また左鼻に小さな鼻茸がありましたが、右はありませんでした。 長くなりましたが質問としては ・レントゲンと内視鏡検査のみで、副鼻腔がんは発見できるものなのでしょうか? ・次回受診した際に他院でCTを受けなくて良いのか医師に申し出た方が良いでしょうか? ・現時点の症状で副鼻腔がんの可能性はあるのでしょうか? ご回答お願いします。

2人の医師が回答

歯性上顎洞炎の手術について

person 30代/女性 -

はじめまして。 1週間ほど前から左側の上奥歯の圧痛が酷くなり、歯科へ行きました。 歯科でCTを撮ってもらった結果、 「副鼻腔炎です。左側の鼻腔に膿が完全に溜まっており、この膿を取るには手術が必要です。 2つ選択肢があり、一つは内視鏡で行う手術。もう一つは口腔外科で抜歯後に、犬歯の上に穴を開けて、そこから膿を出し、中を生理塩水で洗浄する手術です。」と言われました。 その日は、口腔外科の病院へ、紹介状を書いてもらいました。 お聞きしたいのは、「内視鏡手術について」です。 担当の先生からの説明では、「完全に膿を取り除くなら、抜歯後に穴を開けて洗浄する手術の方が確実だと思います。 ただ、内視鏡での手術は、紹介先の病院では行っていません。内視鏡の手術は、完全に膿を取りきれない事もあり、5年後くらいに再発する可能性があるかもしれません。」と説明がありました。 「完全に膿が取れるなら、穴を開けて膿を出す方が良いです」とお答えして、紹介状を書いていただきました。 帰宅後ネットで色々と調べてみると、「内視鏡手術の方が主流」「内視鏡の場合、2〜3日の入院」という情報を見て、内視鏡の手術の方が良いかもしれない…という気持ちを持ち始めています。 紹介状はもう書いてもらい、明日紹介先の病院へ行く予定です。そちらの病院へ行くなら、穴を開ける手術で進めていく事になるので、迷っています。 ・内視鏡の手術の場合、鼻腔内の膿が取りきれないケースがあるのか? ・そして、歯が原因で抜歯が必要なケースでも、内視鏡で手術をすることは可能なのか? ・紹介状を既に書いてしまってる状態で、他の病院に紹介状を新しく書いてもらうことはできるのか? ・内視鏡で手術した場合、おすすめの病院があれば、ぜひご教授頂きたいです。 どうぞ、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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