安静加療に該当するQ&A

みぞおちあたりから少し左あたりにかけて、動悸を感じます。 昨夜横になった時に特に強く動悸が続いて苦しい気がしてしばらく横にならずに起き上がっていました。そのまま寝落ちしてしまい、朝起きたら治っていました。日中も午前11時くらいから現在も動悸を感じます。日中は座り仕事でほぼ座っています。 日中からの動悸は、ドクっと急に強い動機が来た後、いつもより強めの心臓音がバクバクする感じで、落ち着いたかなと思うとまた1発目のドクっが来ます。強めのドクっは5-10分に1回くらいの感覚です。 動悸の程度は、100m走った後くらい、極度の緊張のときくらいの強さに感じますので、動けなくなるほどではありませんが、安静にしていて、息切れもせずに、動悸だけが続きます。歩いたら階段を登っても動悸が強くなることはありません。夜同期があった時の血圧は上115-120.下65-75.心拍は100.血圧は通常通りで、安静にしていても心拍がいつもより早い感じです。 以前から動悸があることはあり、こちらでも相談したことがありますが、今までの動悸は夜中心で、日中にここまで動機が長引くことはなかった気がします。 脂質異常症の治療のため、循環器内科に通っていますが、通院時に動悸があることがなく、主治医からは、脱水、ストレス、気にしすぎと言われます。心電図は年に1回人間ドックでとっていますが、異常を言われたことはありません。 どのような原因が考えられるのでしょうか。 一昨日いつもより食べすぎたためか、昨日の朝、みぞおちの痛みを感じて逆流性食道炎かと思い、胃腸薬を飲みました。逆流性食道炎と同期の関係はありますでしょうか。 またなんとなく食後に強く同期がでる気もします。食後の動機には何の原因があるでしょうか。 また、主治医より、循環器の異常の場合、寝たら朝よくなったとか、勝手に改善することがないので、一時でも改善するなら心臓を調べる必要はないと言われたのですが本当でしょうか。 再度主治医に相談するか、他の科に行くか、精神的なものであれば忘れてこのまま様子を見るか、悩んでいます。

2人目妊娠中で、現在18週です。 5年前、1人目妊娠中に、子宮頸管短縮による切迫流早産で長期入院の経験があります。 1人目の時は、6wで脱落膜ポリープ を切除、19wに内子宮口がv字型になり、20w頚管20mm、その後ジワジワ頚管が短縮していき25w15mm、32w10mm以後横ばいでした。 入院先の高性能な経膣エコーで見ると、内子宮口側になにかがうつっていたらしく、おそらく6wで切除した脱落膜ポリープ の根っこが内側から悪さをして頚管を押しているようだといわれました。 25wで入院して32wで退院し、38wで破水して普通に出産することができました。 治療はお腹の張りがなかったため張り止めなどはなく、黄体ホルモンの膣錠を30wから35wまで毎日自分でいれていました。 安静も必要ないと言われましたが、怖かったので自主的に安静にしていました。 入院先の主治医からは、ポリープが原因だったから次の妊娠では切迫を繰り返さないと思うと言われました。 【質問です】 早産予防のためには、子宮頚管長はどのくらいの頻度で妊娠何週まで計測するのが良いですか。 2人目妊娠では12w子宮頸管4.9cm、17w子宮頸管5.3cmでした。 また、ごく小さなポリープ があると12wに言われましたが、17wでは別の先生に見当たらないと言われました。 1人目は19wから短縮したので今にも短くなっていないかノイローゼです。 いまは大学病院の産婦人科で検診していますが、1ヶ月おきの診察でいいと言われているところを心配で2週間おきに診ていただいています。 いつ頃まで子宮頚管を気にしたらいいでしょう。 不安でたまらないのですが、1ヶ月おきの診察でいいと言われるのは、リスクが高く無いと判断されているからでしょうか。 大学病院の先生方はとてもお忙しそうで、質問するのも気が引けます。 産婦人科の先生のお考えが知れたらありがたいです。 よろしくお願いします。

８０歳の女です　５月２日につまずいて転び　また５月１２にちに自転車から２回落ちて転びました　その時足首のあたりが真っ青になっているのにあとから気ずきました ５月１４日に5千歩位あるいたりバスにのったりで外出して大きな病院で頭のＣTをとりました　足首はその時は痛くなかったですが　5月19日にまたバスに乗ったり電車に乗ったりで　転ばない靴を買いに行き4千歩くらい歩きました　そこでちょっと右足が痛くなり休むと治りそれから左のあしの魚の目除去の為３日に一度くらい近くの治療に通い往復２０００歩くらい歩くと　また右足が痛くなり　本日近くの整形外科で６月２日にレントゲンとMRIを取りました　すると足首が痛いと思っていたらあしの甲が痛いのに気づきました　検査の結果足首は大丈夫　甲のほうは今まで何回も転んで骨が盛り上がっているのは知っていましたが　そこが痛い源因と分かりました　今は歩くと痛いので　仕方なく禁じられている自転車に乗って　その整形外科で魚の目の手当てをしていただいています　家から片道１０００歩の所にあるので　歩いていくと又痛くなりますので、、足とあしくびに巻いていたものは今も巻いてはいますが。、本当は松葉杖が欲しいくらいです　痛くても歩いたほうが良いでしょうか？　また何か月くらいで痛みがとれるでしょうか？歩かないと痛くなりませんが　家にいても　移動するごとに痛いです　５月１２日から２週間ほどは あまりいたくなかったですが、、と言って寝たきりになるのも気分が暗くなります　外に行くとすっきりします 痛くても気にせずに何とか歩くとどうなるでしょうか？安静にしていた方が良いでしょうか？湿布をはって歩くのはどうでしょうか？どうぞよろしくお願いいたします

子宮体癌寛解後の39歳女性です。 子宮を摘出するかどうか悩んでいるので相談させてください。 【診断を受けてから現在までの経過】 2020年　子宮体癌1A1Gと診断 2021年　1年間のMPA療法後、寛解 2023年　不妊治療にて第1子妊娠、帝王切開で出産 2024年　定期の組織診で異型細胞の疑いあり、内膜掻爬を受けたが問題なし 妊娠許可が出たため、不妊治療で第2子妊娠 2025年7月　第2子出産　胎盤からは癌細胞出ず 2025年11月　産後生理がきたため、組織診を受ける →現在結果待ち 組織診を受けた際に主治医の先生から、 「希望の第2子出産まで辿り着けたので、今後妊娠の希望がなければ、今回の組織診の結果が問題なくても子宮全摘をしてはどうか。検討してほしい。」 という内容の話をされました。 再発したら摘出だろうと思ってはいましたが、再発しなくても摘出を勧められたことに動揺しています。 12月に結果を聞きに行くので、それまでにある程度自分の考えをまとめておきたく、相談させていただけたら幸いです。 ネットで調べた知識のため、見当違いなことを言っていたらすみません。 １. 癌が再発していなくても今の時点で全摘するべきでしょうか？ この年齢で全摘することで生活に支障が出ることはありますか？ ２. 全摘する場合、どれくらいの期間安静が必要でしょうか？ ↑現在育休中のため、2026年4月に第2子が保育園に入れたら4月から復職する予定です。 仕事は外回りや出張が多くお客様対応がメインのため、長期安静が必要なら育休期間にお願いした方がいいのかなと思っています。 3. 全摘で卵巣も取ることになったら、更年期が早くきたり骨粗鬆症になったりするという情報を見ました。今の段階の手術なら卵巣は取らずに済みますか？ それとも卵巣癌の可能性などを考えて、どっちにしろ取った方がいいですか？ ４. 排尿障害が出る可能性もあるのでしょうか？周囲の臓器に影響が出るなら手術は避けたいと思ってしまっています。 ５. リンパも取ることになったら、リンパ浮腫などが怖いです。この時点の手術なら取らずに済みますか？転移のリスクを考えて取ることになりますか？ ６. 子宮体癌が再発していなくても全摘することになった場合、どういう診断名になるのでしょうか？ ７. 子宮摘出した場合、組織診などの膣からの痛い検査は今後受けずに済みますか？ 術後の定期検診はどういう内容になるのでしょうか？ まとまりがなくてすみません。 恐れ入りますがよろしくお願いします。

医師の皆様よろしくお願い致します！ 前回も声枯れについて、こちらで質問させていただいたのですが、状況がある程度見えてきたのでアドバイスよろしくお願い致します。 ざっくり今までの経過を説明しますと、 インフルエンザA型になり、喉の炎症と咳が酷く、声が全くでないくらいの声枯れになってしまいました。2週間後に抗生物質で７割程良くなったのですが、それ以上はよくならず止まってしまいました。最終的には大きな病院で診てもらったところ、声帯の縁に小さなピッとした炎症後の跡が2か所あるとの事。結節かどうか聞いたところ、閉じたところの両サイドに無い事、白くてできものっぽくない事（要は小さい）との理由で、結節ではなく跡がある状態のようです。声帯の縁がまだ少し赤いのと、全体的に浮腫んでるようにみえるという事も分かりました。 現在声枯れが始まって2ヶ月ちょっと経ってます。 そこで、質問です。 1、今の私のこの「跡」に対して何か治療はありますか？大きな病院なので、てっきり何かしてもらえると思っていたのですが、ネブライザーも無く、手術もすすめるほど大きくないらしいので、経過観察になりました。声を出すのに力を使うので、話すのがきつい日々です。少しでもこれを小さくする治療があれば試してみたいです。 2、音声検査をしたら、数字で見ると悪い方ではないらしいです。リハビリを受ける事になったのですが、私が思うにリハビリで良くなるの？と・・・。物理的に無くさない限り難しいのでは？と思っているところです。いかが思われますか？ 3、小さな跡らしいのですが、そのまま生活してるうちに凹凸が平らになり、また元の声が戻る事はありますか？ 4、また、話は控えるべきでしょうか？ 医師は安静に。SＴさんは発声方法が上手くできていたら話して良いと言っております。どっちなのでしょう？ 長くこの状態が続いているので色んな意味で疲弊してきております。医師の皆様何卒よろしくお願い致します。

　８月に娘の産後の肥立ちが悪く、20日間程度、孫の世話を妻とみました。 　娘も腎盂炎で安静が必要で、母乳の授乳以外は、昼夜、孫の世話をしました。妻は食事の支度、私はお盆の時期も重なり心身ともへとへととなっていましたが、娘も全快し孫と自宅へ帰りました。 　直後、近所とちょっとしたことでトラブルとなりましたが、現在は沈静化している状態です。 　その後、「相手の言い方が気にくわない」、「こう言えばよかった」等「反芻思考」が止められず、また何か言われるかと、不安で頭痛と不眠状態が続き、9月中旬から、主治医（消化器内科）に見てもらい神経症といわれ現在投薬治療中です。 　当初の薬は夕食後に「ミルタザピン1５ｍｇ」「ロフラゼフ1ｍｇ」頓服で「ＳＧ顆粒」でした。なお、ゾルピデム10ｍｇは今回の症状の前から処方され睡眠前にのんでいます。 睡眠はとれましたが、朝に頭痛と気分（反芻思考による気持ちの落ち込み）が悪たったため、頓服として「ロラゼパム　1ｍｇ」を処方され、気分がつらい時（午後過ぎ）飲むようにしていますが、殆ど毎日飲みます。頓服なので少しがまんして、「ロラゼパム　１ｍｇ」を飲まないと次の朝が辛くなります。 次の受診は3週間後です。 主治医には高血圧、高脂血症で治療中、別の病院（泌尿器科）で男性更年期障害の治療のため月1回「エナルモンデポー」の筋肉注射の治療をうけています。 　 　私は、過去に所謂「昇進うつ」を40代で、50代で妻の病気により不安神経症、60代（昨年）に自治会役員選出で適応障害の既往があります。それぞれ、投薬治療で自分では良くなったと思っています。 　最後の自治会の時は、主治医から紹介状を書いてもらい、40打、50代に通った心療内科を受診しましたが、診てもらっていた先生の息子さんに代替わりをしていて、あまり親身に話を聞いてくれなかったことと、3か月通院して大分回復したと思ったため、自分から通院しないことを話し通院をやめました。 主治医にも話していますが、私は前から極度の不安症で、子供と同居時代連絡がなく帰ってこなければ、帰ってくるまで眠れないとか、ラインの返信が無ければ何か事件があったのかと不安になります。自分のことは棚に上げてです。 　 以下について質問です。おろしくお願いします。 １．処方の違いで効用に違いはありますか、また現在のロラゼパムは毎日処方できますか。 前まで通院していた時は　・レクサプロ　１０ｍｇ　夕食後　 　　　　　　　　　　　　・ジアゼパム　２ｍｇ　朝昼晩 　　　　　　　　　　　　・ハルシオン0.25ｍｇ　就寝前 現在は　　　　　　　　　・ミルタザピン1５ｍｇ　夕食後　 　　　　　　　　　　　　・ロフラゼフ1ｍｇ　夕食後 　　　　　　　　　　　　・ロラゼパム　１ｍｇ　頓服（1日1回） 　　　　　　　　　　　　・ゾルピデム10ｍｇ　就寝前 ２．主治医は心療内科もかなりの知識がありそうです。若く良い先生なので主治医に診て　もらいたいのですが、主治医からは精神科を紹介するかといわれています。精神科を受診した方が良いですか。 ３．昨年の心療内科を自分からやめたことは関係がありますか。 ４．更年期障害の治療は今回の件と関係ありますか。（治療は1年6カ月）

43歳女性です。よろしくお願いします。 １ヶ月前から右の肋骨の下側あたり（腕を下ろした時肘に当たる辺り、その前後.上10センチ辺り）、徐々に肋骨のみぞおちや季肋部に沿った辺り、乳頭の下やその高さの脇の下辺りが痛むようになる。 経過としては、昨年8月末から副鼻腔炎になり2.3週間咳が出ていた。9月中旬から右肋骨の痛みが出現、呼吸器内科で胸部レントゲン異常なし。（咳も治りかけた23日、歩行時に急に鋭く痛みがあり、以降波はありつつ腕を上げた時や捻った時、ひどい日は安静時も痛むようになった） 10月上旬、消化器内科で腹部エコー異常なし。10月末、整形外科で肋骨のレントゲン、胸椎MRI異常なし。肋軟骨炎と。セレコキシブ200mg分2で3週間ほど経った11月中旬から痛みが徐々に改善し、12月中旬には消失。 なお、副鼻腔炎以降、時々血痰が出ることがあり、11月に胸部CTと喀痰検査異常なし。肋骨も問題ないと。今年1月気管支鏡検査も受けるが異常なし。2月職場の健康診断で胸部レントゲン異常なし。最近6件目の耳鼻科でNBI付きの特殊カメラ？にて慢性上咽頭炎と診断あるがかかりつけの耳鼻科では異常なしと言われておりこの点は不明。 また、11月に一度血尿あり、腹部CTで1.5mmの腎結石あるも痛みの原因にはならないと。その他持病の子宮腺筋症以外は異常なし。（また定期検査で5月末にエコーを受けるが石は動いていないと） 1月下旬から3週間同様の痛みあるが自然に消失。 今回は１ヶ月前からの痛み。体動時というより安静時の痛みがほとんど。ヒリヒリ、ズキ、ズーン、という神経的？な痛みや右季肋部や肋骨下に差し込む断続的な痛み、時々重たい痛みが主に安静時にとても頻繁にある。 17日別の整形外科受診しレントゲンで肋骨は問題なし、痛みが長期的なので肋間神経痛の診断でタリージェを5月20日から一日2錠服用、それまで10段階で6だった痛みが２日目から2や4になる。25日から1日4錠に増量し、3日目から2や1になったためさらに１ヶ月分処方を受けるが、その後5日目の30日からは3、今月2日からは4や5の痛みが続く。 （なお自分の判断で念の為に20日消化器内科で腹部エコーを受けたが異常なし） 痛みがぶり返しながら長期に渡り不安です。。。 ご質問です。 1、痛みの原因はやはり神経痛でしょうか？あまりに経過が長いのと安静時の痛みが目立ち出し、痛みの範囲もだんだん広がっているし、時々差し込むような強い痛みがあるので心配しています。肋間神経痛はこんなに広範囲に長期に痛むのでしょうか？ 2、肋間神経痛として、これはいつ頃治ることが期待できますか？ 3、タリージェが最初効果があるように思ったのですが、最近また痛みが増してきており、これはどういった原因が考えられますか？ 4、このままの治療、経過観察が望ましいでしょうか？ どうぞよろしくお願い致します。

妊娠中の経過について、判断が適切だったのかご意見を伺いたいです。 初産婦で12月頭から少量〜断続的な出血が続いており、妊婦健診で通っている産婦人科を受診して抗生剤の**クロマイ（クラリスロマイシン）**を処方されていました。 出血以外は特に異常の指摘もなく、「安静に」とは言われていましたが、仕事を休む・外出を控えるなどの具体的な制限は指示されておらず、日常生活では無理をしないよう気をつけて過ごしていました。通勤はバスで、仕事は基本的にデスクワークです。 17週4日の夜中2時に、これまでと明らかに違う強い下腹部痛が5分間隔程度で出現し、3時に病院に連絡しました。 夜間は交通手段がないことを伝えると「朝タクシーで来てください」と言われ、すぐに病院へ向かうことができませんでした。 救急車の使用を勧められることや、緊急性が非常に高いという説明はありませんでした。 その後、4時半頃に破水が起こり、再度電話するも「朝タクシーで来てください」と言われ、何度も確認しましたが救急車で来る必要はないと言われました。 旦那が再度電話をし、結果的に救急車で搬送してもらったのですが、すでに完全破水しており心拍はあるがもう難しい(助からない)と言われました。 電話時から看護師も眠そうな態度で、搬送到着時もまず最初に怪訝な顔で「マスクないの？」と言われ、その後も「仕事してたの？」「安静にしてた？」「産む予定はどこ？(千葉です)じゃそっちに行ってとも言えないね」「いやいや、抗生物質出して治療してたでしょう笑」と言われました。 対応は院長でしたが、そこで分娩予定の妊婦以外はあまり診る気がないような態度で、不信感を持っています。 お伺いしたいのは以下です。 1. 夜中に強い腹痛が出た時点で、タクシーが捕まらない場合は救急車を呼ぶべきだったのでしょうか 2. 病院側が最後まで「タクシーで来てください」と指示した対応は一般的でしょうか 3. 12月からの出血があり、クロマイが処方されていた状況で、より強い行動制限や注意喚起が必要だった可能性はありますか 4. 強い腹痛の時点で受診できていれば、経過が変わった可能性は医学的に考えられますか 5. 今回のことは、今後の妊娠に影響しますか 今後のために、判断としてどう考えるべきだったのか、一般的な医学的見解を教えていただきたいです。

失礼します。もう20年以上週に3.4回、1回につき30分程度のウォーキングをしています。今月に入ってから、いつも少しだけ負荷をかけて歩いているのですが、後半になった20分頃、胸が詰まるような期外収縮が起きます。以前から安静時に起きることがあり、特に寝不足やストレスが重なった時は1分間に10回以上出ることがありました。その都度病院に行って24時間心電図やエコー、負荷心電図等の検査をしますが、問題ない単発性の心室性期外収縮で形もノーマル、治療の必要無しと言われてきました。ただ、ここ10年くらいは気にならずに病院には行っていません。息切れとかそんなこともなく日常生活では問題ありません、期外収縮が起きてもウォーキングの強度を落とさないと歩けないといったこともありません。ただ、元来、病気恐怖症があり、拡張型心筋症とかでは、、、と不安になってしまいます。助言をいただければ幸いです。よろしくお願いします。 追記になりますが、職場検診等では中性脂肪が300台と指摘を受けていますが他の項目は異常ありません。また5月に動作時に胸骨あたりに痛みが出て病院で心電図や胸部レントゲンを撮ってもらって心臓の大きさも以前と変化なく、心電図に異常はありませんでした。

11/17に腹腔鏡下胆嚢摘出術を受け、術後経過は問題なく11/19に退院しました。 なお、術後は抗生剤の使用はありませんでした。 しかし、11/25になっても臍下の痛みが改善せず、赤みも出現したため手術を受けた病院を受診しました。 診察の結果、腹腔内で膿が溜まっているとのことで、創部の一部を開けて排膿処置を受けました。 この際も抗生剤の処方はありませんでした。 その後4〜5日間はガーゼ保護を行い、自然排膿が続き、痛み・赤みともに改善しました。 12/9の術後診察でも特に問題はないとの判断でした。 しかし昨日より、再び臍下の創部周囲に痛みと軽い赤みが出現しています。 現在、創部は完全に閉鎖しており、膿の排出はありません。 痛みの程度は、安静時は0、押したり負荷をかけた際に2〜3程度です。 このような状態について、 ・このまま様子を見ても問題ないのか ・この程度でも受診が必要なのか ご教示いただけますでしょうか。 また、創部が完全に閉鎖している場合でも、再度切開して排膿処置を行うことはありますでしょうか。 前回の処置が非常に痛く、精神的に不安が強いため、可能性を知っておきたいです。 併せて、このような経過の場合、抗生剤などの投薬治療が適応となる可能性があるのかについてもご教示いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。