極度の不安神経症になやんでます。

60代/男性 - 2025/10/10

　８月に娘の産後の肥立ちが悪く、20日間程度、孫の世話を妻とみました。
　娘も腎盂炎で安静が必要で、母乳の授乳以外は、昼夜、孫の世話をしました。妻は食事の支度、私はお盆の時期も重なり心身ともへとへととなっていましたが、娘も全快し孫と自宅へ帰りました。
　直後、近所とちょっとしたことでトラブルとなりましたが、現在は沈静化している状態です。
　その後、「相手の言い方が気にくわない」、「こう言えばよかった」等「反芻思考」が止められず、また何か言われるかと、不安で頭痛と不眠状態が続き、9月中旬から、主治医（消化器内科）に見てもらい神経症といわれ現在投薬治療中です。
　当初の薬は夕食後に「ミルタザピン1５ｍｇ」「ロフラゼフ1ｍｇ」頓服で「ＳＧ顆粒」でした。なお、ゾルピデム10ｍｇは今回の症状の前から処方され睡眠前にのんでいます。
睡眠はとれましたが、朝に頭痛と気分（反芻思考による気持ちの落ち込み）が悪たったため、頓服として「ロラゼパム　1ｍｇ」を処方され、気分がつらい時（午後過ぎ）飲むようにしていますが、殆ど毎日飲みます。頓服なので少しがまんして、「ロラゼパム　１ｍｇ」を飲まないと次の朝が辛くなります。
次の受診は3週間後です。

主治医には高血圧、高脂血症で治療中、別の病院（泌尿器科）で男性更年期障害の治療のため月1回「エナルモンデポー」の筋肉注射の治療をうけています。
　
　私は、過去に所謂「昇進うつ」を40代で、50代で妻の病気により不安神経症、60代（昨年）に自治会役員選出で適応障害の既往があります。それぞれ、投薬治療で自分では良くなったと思っています。
　最後の自治会の時は、主治医から紹介状を書いてもらい、40打、50代に通った心療内科を受診しましたが、診てもらっていた先生の息子さんに代替わりをしていて、あまり親身に話を聞いてくれなかったことと、3か月通院して大分回復したと思ったため、自分から通院しないことを話し通院をやめました。

主治医にも話していますが、私は前から極度の不安症で、子供と同居時代連絡がなく帰ってこなければ、帰ってくるまで眠れないとか、ラインの返信が無ければ何か事件があったのかと不安になります。自分のことは棚に上げてです。
　
以下について質問です。おろしくお願いします。

１．処方の違いで効用に違いはありますか、また現在のロラゼパムは毎日処方できますか。
前まで通院していた時は　・レクサプロ　１０ｍｇ　夕食後　
　　　　　　　　　　　　・ジアゼパム　２ｍｇ　朝昼晩
　　　　　　　　　　　　・ハルシオン0.25ｍｇ　就寝前
現在は　　　　　　　　　・ミルタザピン1５ｍｇ　夕食後　
　　　　　　　　　　　　・ロフラゼフ1ｍｇ　夕食後
　　　　　　　　　　　　・ロラゼパム　１ｍｇ　頓服（1日1回）
　　　　　　　　　　　　・ゾルピデム10ｍｇ　就寝前

２．主治医は心療内科もかなりの知識がありそうです。若く良い先生なので主治医に診て　もらいたいのですが、主治医からは精神科を紹介するかといわれています。精神科を受診した方が良いですか。
３．昨年の心療内科を自分からやめたことは関係がありますか。
４．更年期障害の治療は今回の件と関係ありますか。（治療は1年6カ月）