小児喘息性気管支炎に該当するQ&A

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アレルギー持ちの肺炎

4歳の男の子です。 10月中旬に鼻水と咳の風邪をひき、何度か小児科には行ったのですがその後、咳と鼻詰まりは続くものの、熱も出ず、大変元気で食欲もあったため様子をみていました。しかし10月末になっても咳が止まらず悪化したので小児科に行き血液検査とレントゲンを撮ったところ軽い肺炎と診断され、数日抗生物質や咳止めを服用し、症状はなくなりました。 その血液検査の際、ダニと埃のアレルギーテストをし、大変悪い結果がでました(5以上でした)。 小児科の先生から「この子はアレルギーがあるので肺炎や気管支炎、喘息になりやすい」と言われなるべく掃除をこまめにしたり、布団に掃除機をかける器具なども購入し対応しています。来年には引越しも考えています。 長くなりましたがお聞きしたいのは、 そういう子供は風邪をひくと必ず肺炎や気管支炎になってしまうようなものなのでしょうか。また、普段だと熱がなく元気なら咳があっても幼稚園に行かせていたのですが、そういう普通の子供と同じ対応ではいけないのでしょうか。 二日前に37度台後半の熱をだし、小児科で抗生物質や咳止め、アレルギーの薬は処方していただいていますが、もともと周りがあきれるほどの心配性なので子供が咳をするたび不安になってしまいます。 「元気なら幼稚園もいいです」と先生に言われていますがこういう子供の「元気」はどの程度で判断していいのかも不安です。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

6歳の子供 咳が続いている

person 10歳未満/女性 -

6月下旬に風邪をひきました。 一度スッキリ治ったようでしたが、7月7日あたりから乾いた咳だけが少し出るようになり、喉がイガイガすると本人も言っていました。 7月11日耳鼻科受診。いつもかかっているアレルギー性鼻炎の薬を処方。 ケトフェチン、カルボシステイン1日2回 モンテカルスト就寝前1回 あまり良くならず7月19日小児科受診。 気管支炎かなということで抗生剤と風邪薬処方。 それでもどんどんひどくなるため違う小児科を7月21日、24日受診し、軽い喘息かなと。 母としては心因性の咳なのではとも思ってますが、Dr.の前で咳をして喘息っぽいなとのことでした。 レントゲンは撮りましたが異常ありませんでした。 7月24日より吸入も開始し、5日間は1日2回やるとのことでやってますが、特に咳の症状に変わりはありません。 夜寝つきも良く、寝てる時は咳は出ません。 夕方になるにつれてどんどん咳がひどくなります。 咳喘息なのか、心因性の咳なのか、どちらにせよ日中苦しそうなので心配です、、、。 今の所できることはしているとは思いますが、どちらの可能性があるか、他に何かしてあげられることがあるか先生方のご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

低酸素になりやすい原因と精査方法を知りたい

person 乳幼児/女性 -

4歳の娘、低酸素になりやすい体質? 1年間に肺炎などで3回入院しています。 1度目は初期肺炎、熱性痙攣(3度目)で精査も兼ね入院。抗生剤にてCRP、WBCはすぐに改善されたのですが酸素化(動脈血も)が悪く、レントゲンにて特発性間質性肺炎と診断されました。その後カルベニンに抗生剤を変更し、ステロイド投与にて治癒しました。 2度目は上記から8ヶ月後、細菌性肺炎+低酸素にて入院、酸素なしだとspo2 80台になってしまうので酸素投与していました。本人は酸素飽和度80台でも苦しくなくケロッとしていました。前回、間質性肺炎になったことを踏まえ、膠原病の検査、KL6 の検査もしましたが、異常はありませんでした。抗生剤と、早めにステロイド使ったためか1週間程で退院できました。 退院時、総回診で教授にこの子は喘息があるねと初めて言われ、シングレアを内服開始しました。 3度目は2ヶ月後、マイコプラズマによる気管支炎で、酸素飽和度が80台に低下するため入院しました。 パルスオキシメーター(3万程)が家にあり、風邪や気管支炎の時に酸素飽和度を測ると、起きていると92~95%、寝ると88%に下がります。 マイコプラズマ気管支炎で入院したのも、家で酸素飽和度を測っていて異常に気付いたからです。 入院中、24時間モニタリングしていて、病院のパルスオキシメーターと誤差がないことも確認しています。1度目の入院の時は、動脈血の酸素も測っていて、値が相応に悪いことも確認しています。 退院後、経験豊富な80代の小児科の先生に、こんなに低酸素になるものなんですか?と聞いたのですが、その時の肺をみないとなんとも言えないと言われました。 喘息があるので、うまく酸素が取り込めていないからかとも思ったのですが、発作を起こして低酸素になっている訳ではないとのことでした。

1人の医師が回答

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