巨大児妊娠に該当するQ&A

妻は30歳で妊娠26週です。初妊娠です。 先日グルコースチャレンジテストで基準値以上となり、本日75gOGTTを受けました。結果は以下のとおりでした。 空腹時血糖　92 1時間後　174 2時間後　184 空腹時血糖(基準92でギリギリ)と2時間後で引っかかってしまい、食事指導のため週末から1週間入院となってしまいました。妊娠前の糖尿病既往歴はなく、今日のhba1cは5.2でした。 質問は以下のとおりです。 ・1時間後の基準と2時間後の基準を見比べると180,154と2時間後は下がる想定にも関わらず、2時間後の方が高い状態をどのように解釈すれば良いのでしょうか。家族としても突然の診断で混乱と不安が入り混じっています。この値は他の妊婦さんと比べても高いのでしょうか。 ・産科の主治医はここまでの赤ちゃんの成長は問題ないと仰っているということでこれからしっかり気をつけていきましょうというスタンスだったそうです。お腹の赤ちゃんは元気に動いていますが、しっかりコントロールすれば巨大児等のリスクは抑えられると考えて希望を持ってもいいのでしょうか。 ・糖尿病は基礎疾患としてコロナ重症化のファクターになりうるとよく聞きますが、フェーズとしてはこの妊娠糖尿病でも同じなのでしょうか。hba1cや空腹時血糖が正常な中でどのように解釈すればいいでしょうか。ワクチンを3回打っていますが、4回目が必要か判断しかねています。 お手数ですが、ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

今、21週です。3年前に帝王切開で出産して、2020年の１２月に瘢痕症候群で子宮焼灼しています。 先日。帝王切開した所が薄いと言われ、もしかすると早めに赤ちゃんを取り出さなきゃいけないかもといわれました。 そこで質問です。 1.帝王切開部は何ミリくらいになったら子宮破裂の危険がたかまりますか？ 何ミリになったら管理入院になりますか？ 2.今は仕事していてよいと言われました。 今、破裂する危険性は低いから仕事していてよいと言う解釈でよいでしょうか？お腹が張らなければ、家事とか掃除とかしてもよいでしょうか？ 看護師をしていて、それも、先生は知っています。 気がかりなのが、今は4週に1回の妊婦検診なのに、前回受診してから１０日後に再来予約が入りました。そんなに定期的にみないといけないほど、薄いのかなぁ？と心配になります。 3.体重が増える＝太ると子宮が大きくなりやすいとかありますか？ 上の子の時が妊娠糖尿病でした。インスリンはしてませんでした。体重は＋12kgでした。38週5日に帝王切開で2562gの赤ちゃんを産みました。なので、巨大児とかではありませんでした。今は、私は体重＋4.3kgです。 お腹の子の体重も20週4日で332gでした。 よろしくお願いします。

妊娠31週、31歳初産婦です。 先日の検診で胎児の脳に1箇所石灰化が見られると指摘されました。 場所は脳室近傍で大きさは11mm、大槽が13mm程度拡大しているとのことです。加えて巨頭(35週相当)・巨大児(32週相当)傾向で裂手が疑われるとのこと。(両手です) 医師の話を要約しますと、脳室の拡大や小脳の低形成については話がなく、水頭症や腫瘍の可能性はなし。代謝性疾患や遺伝子疾患については可能性はあるが、エコーで見る限りでは当てはまる様な所見は見られない。2週間様子をみて再度エコー行い同傾向みられるようであればMRIを検討したいとのことでした。 トキソプラズマ・サイトメガロは共に問題ないとのこと。 このように、感染症以外で胎児の脳が石灰化するということは多く見られるものなのでしょうか。また、このような状況でも障害などなく生まれてくる可能性はありますでしょうか。エコー画像等を見ることができない状況ですので、あくまでも一般論で考えうる内容で構いません。どんな事でも結構ですのでお教えいただきたく存じます。 宜しくお願い致します。

2人目を妊娠中で、現在15wです。 以下の結果から妊娠時一過性甲状腺機能亢進症、妊娠糖尿病と診断。 HbA1c:5.9(12wの頃) FT3:10.40(12w) FT4:6.30(8w)→3.95(12w) TSH:0.05未満(8w、12w共に) TRAb:0.8未満(12w) 空腹時血糖:101(8w)←基準値超、検査があることを失念しあんパンを食べました グルコースの検査(11w) 0分:82 60分:189(基準値超) 120分:131 1月(妊娠前)のHbA1c→5.5 今回の妊娠で初めて糖尿病の診断。妊娠時一過性甲状腺機能亢進症は1人目の時も有。 35歳以上でも、巨大児出産歴も、家族歴も無し。 妊娠前BMI18.5→悪阻で−6キロ １甲状腺機能亢進症になると血糖値が上がると言われました。妊娠糖尿病は妊娠時一過性甲状腺機能亢進症が原因で発症することもありますか？今後甲状腺症状が落ち着けば妊娠糖尿病が軽くなるor無くなることもあるのでしょうか。妊娠の早い段階で妊娠糖尿病と診断されてしまい、私の場合甲状腺のこともあり、妊娠糖尿病ではなく本当の糖尿病になってしまったのでは？と心配です。 ２ 5w〜悪阻で甘い菓子パンやグミ、ラムネをよく食べてしまい、ケーキも食べました。また空腹で高糖質の物を単体でよく食べました。尿糖もありましたが、看護師さんの「悪阻中は食べれる物だけ食べれば良い」という言葉を過信し、今更ながら後悔しています(現在は血糖値測定&食事療法をし、インスリン無し) この様に妊娠初期に血糖値が高かったであろう状況で奇形や自閉症等のリスクは上がりますか？胎児の大きさ、羊水量は現時点で正常です。奇形はあまり心配ないと言わましたが自閉症等発達障害が心配です。 ３妊娠糖尿病は将来糖尿病になる確率が上がると言いますが、甲状腺に異常値が出ている妊婦も同様ですか？

妊娠高血圧症になり1月6日に35週目で帝王切開で出産しました。 赤ちゃんは巨大児の可能性があったので35周目でも3000gありました。 1/13退院時に主治医から子宮内に血の塊が結構あるから血の塊がでるかもと言われ、その後出血も多く、血の塊も結構でましたが、その後1/20の2週間検診で子宮内の血の塊の大きさが前回と変わってないと言われ、2/8の1か月検診となりました。 1か月検診では子宮内の血の塊は少し減ったがまだ結構残っているので、その場で血の塊を取り出す処置をされましたが、奥の方にあるのと私が痛がったため少ししか取りきれてないようです。 来月の診察まで様子見になりました。 出血量や血の塊は減ったものの、現在も悪露が続いてます。 いくつか質問お願いします。 1）主治医からは通常は1か月経てば血の塊は殆どない状態らしいんですが、私のように子宮内に塊がまだ結構ある原因は何が考えられますか？ 2)血の塊と悪露が続いてると言うことは子宮が戻ってないということですか？ 3)このまま自然に排出されますか？ また血の塊を早く出す方法はありますか？ 4)よく聞き取れなかったんですが、主治医から何かで子宮の壁が薄くなるかもと言われたんですが、2人目も妊娠希望してますが、この件が影響することはありますか？また妊娠希望しないにしろ今後何か影響しますか？ 質問多くて恐縮ですがよろしくお願いします。

現在32週の妊婦です。 元々糖尿病治療中(HbA1c6.5くらい)に妊娠し、薬からインスリンに切り替え現在もインスリンを打ちながら血糖値測定、食生活の見直し等治療中です。特に今のところ問題は指摘されていませんでした。(現在は治療中でHbA1cは4.9まで下がりました) 過去の胎児の体重は 20w1d 338g、22w4d 508g、26w2d 911g、28w2d 1111g、30w0d 1371gでした。 平均くらいか少し小さめだったので特に気にしておらず、糖尿病で妊娠すると巨大児になりやすいとのことで小さめの方が安心なのかと思っておりました。 ですが今日32w0dで病院へ行くと2062gまで一気に増えていました。 2週間で約700gも増えるものなのでしょうか？誤差もあるとはいえ糖尿病の影響でしょうか？ BPD 80.6mm、AC 294.0mm、FL 57.9mmと腹囲だけ異様に大きめで先生も2度ほど測り直してましたがこの数値でした。 お腹だけ大きいのもなにか障害があったり糖尿病のせいだったりするのでしょうか？ 先生いわくまだ1回しかこの数値が出てないから次回平均くらいになってたら問題ないよと言ってくださったのですがこの2週間心配です。。 現在は糖尿病と検診で別々の病院に通っているのですが糖尿病の病院の方にも伝えて対策？等聞いた方がいいのでしょうか？ ご意見お願いします。

現在２６週０日の妊婦です。PCOSで不妊治療の末に授かった為、排卵日に狂いはなく、２６週であることは間違いありません。 毎回、BPDが一週程度大きめでしたが正常範囲と言われていました。 しかし、ここ最近急激にお腹が大きくなり、臨月並みの大きさと苦しさで動くのも大変だった為、受診したところ羊水過多と巨大児で妊娠糖尿病の疑いが強い為、糖負荷試験を行うことになりました。 スクリーニング検査の結果、胎児の器官には異常は見当たらないので胎児は元気ですと言われたのですが、羊水過多や頭が大きく、足が短いのもあり、染色体異常や障害を持っているのではないかと個人的にとても不安になっています。 考えても仕方ないことですが、今の状態で赤ちゃんを無事に産むことは出来るのでしょうか。 ちなみに第一子は３０５８グラムで正常分娩で出産しています。 上の子を出産後に肥満になってしまった為、肥満が原因だろうとは思いますが、今回は体重管理をして7ヶ月にして3キロしか増やしていないので正直今の状態がショックです。 妊娠２６週０日の検診結果 羊水過多 BPD 72ミリ 28週5日 AC 240.9ミリ 29週5日 FL 43.1ミリ 24週6日 EFW 1151グラム 27週6日 子宮底３０センチ

現在34週の妊婦です。 つわりが明けた後も食欲がなく、現在164cm53kgで妊娠成立時より-1kgの状態です。検診でも尿蛋白、尿糖も出ず、妊娠糖尿病検査も陰性でした。赤ちゃんのサイズも標準です。 ただ先週から猛烈に炭水化物や甘い物が食べたくなり1度にあり得ない量を食べる日が続いています。 私は大雑把にカロリーや塩分の記録をつけているのですが、カロリーだけでいうと1度の食事で3000キロカロリーを食べています。糖分もごはんやパンや果物でかなりの量を1度にとっています。 実は私は13年前から摂食障害を患い、拒食、その後過食嘔吐、というよくある流れを経て、善くなったり悪化したり…を繰り返していました。病院にも何年か行きましたが、完治はまだしていません。 妊娠したくて思い切って体重を増やし無事に妊娠し、妊娠中は過食嘔吐も初期に2回しかせず(激しく後悔してやめました)、食欲はあまり無いけどまあまあ健康的な食事を心掛けていたのですが、最近はまた過食症のような食べ方をしています。 私自身の体重が増えるのはもうあまり気にしていません。心配なのは1度に大量の糖分や栄養素が摂取されることによる胎児への影響です。小分けにするならともかく、短時間に大量に食べていたら胎児はそれを摂取？分解？するのに負担がかかるのでは…と思ってしまい、後悔の念でいっぱいになります。勿論食べ過ぎないのが1番良いのですが、うまくコントロールできない状態です。 長くなりましたが、こういった嘔吐無しの過食による、胎児への影響はどういったものがあるでしょうか？ネットで、赤ちゃんに糖分がドロドロと流れ巨大児になったり、出産後に低糖になって点滴を打つことになったり…という記述も見てしまい気がかりです。 今の症状や、後悔の気持ちを、前向きに改善して行きたいと思うので、ご回答を頂けると有難いです。

妊娠35週。妊娠糖尿病で、胎児がかなり大きいです。 陣痛促進剤または帝王切開で早く出産したほうが良いですか？ 妊娠糖尿病のほうですが、12週の頃にブドウ糖検査でひっかかり(空腹時のみ2高い程度でした)、その後検査入院をして(1日7回の採血を行い、入院中の血糖はいずれも正常値でした)、今の段階までインスリンは使用せず食事療法のみ行っています。 現在は、内科での月に1回の採血のみで様子をみています。 HbA1cは4.2～4.9、血糖(食後2時間値)は70～80代で経過しています。 今までは胎児の大きさは平均で経過していたのですが、35週の検診で一気に大きくなり、このままでは巨大児の出産になりそうで心配です。 ちなみに妊娠前の体重は153cm、52kg 現在は57kgです。 33週 BPD 85.1 FL 61.2 APTD 83.6 TTD 92.1 推定体重 2272ｇ 35週 BPD 87.8 FL 65.8 APTD 102.6 TTD 104.6 推定体重 3138ｇ その後、先生が「ちょっと大きく測りすぎちゃったな…」と言って、遠慮気味に測定し、推定体重2879ｇでした。 産婦人科の先生には「今日だけでは判断できないから、2週間後にまたみましょう。赤ちゃんは異常もなく元気だから心配しないで」と言われました。 いくつか質問があります。 1．妊娠糖尿病ということもあり、早めに陣痛促進剤や帝王切開で出産したほうがいいですか？ 2．このまま様子を見て赤ちゃんが亡くなってしまうこともありますか？ 3．月に1回の採血での血糖測定のみですが、毎食後自分で自己血糖測定したほうがいいですか？ 4．次回の糖尿病内科の受診が3週間後なのですが、それを待たずに診察してもらったほうがいいですか？ 不安で仕方ないです。 よろしくお願い致します。

妊娠33週5D、31歳初産の妊婦です。 本日妊娠検診を受けた結果、胎児の大きさが2週前より一気に大きくなっていました。 ●妊娠糖尿検査　→ギリギリセーフ 27週　空腹時　66 1時間後 136 14週の時に尿糖が出ていたため早期検査しましたがその時も空腹時68、1時間後134でした。いまは尿糖は出ていません。 ●31週5Dの検診結果 BPD:86.0mm AC:280.8mm FL:61.8mm EFW:2142g 妊婦体重は28週より-500g ●33週5D BPD:90.0mm AC:321.2mm FL:66.7mm EFW:2844g 妊婦体重は31週より+300g ●服用中の薬 ウテメリン　31週から 酸化マグネシウム(マグミット) 中期から 【質問1】 子宮頸管が31週で27ミリだったためウテメリンを服用しはじめました。 ウテメリンにより血糖値が上がる可能性があるようですが、上記の通り上限ギリギリの数値だった場合に服用により妊娠糖尿になってしまった可能性はありますでしょうか。 【質問2】 これまで胎児ドッグを12週、20週、30週で行い特に異常は見つかっていませんが、上記の検査数値をみて異常さは見受けられますでしょうか。 【質問3】 私が産まれた時に3980gと大きめでした。また、夫婦共に平均より身長も大きいのですが、遺伝的な要素もあるのでしょうか。 【質問4】 33週で子宮頸管は26ミリ、引き続き安静指示が出ており運動ができません。食事で体重を維持できるよう努めてます。 巨大児や出産後の乳児低血糖などにならないよう他にできることはありますでしょうか。 近々もう一度妊娠糖尿の検査を行う予定ですが心配なためご回答いただけると幸いです。