希少癌に該当するQ&A

去年の5月に円錐切除をし、子宮頸部上皮内ガンとの最終診断がくだされました。 その後、３カ月ごとの検査（細胞診）を行っていますが、今のところ異常なしです。 ですが、術後からの生理が変わってしまいました。 生理周期は変わりないのですが、生理の一週間前から少量の出血（生理の終わりかけのような）が出るようになり、生理二日目に量が増えるのと、腰痛なので生理がきたと判断できるような状態です。 担当のお医者様には、毎回この症状についておききしてますが、『なんだろうね・・・』と悩んでおられ、今後もしっかり細胞診していきましょうとのことです。 細胞診の結果は異常なしでも、このような症状が続いている事。 何より、お医者様が原因がわからないということが、レアなケースなのかと思うと不安でたまりません。 この症状から、何が考えられるのか。また、いつ頃まで続くのでしょうか。　よろしくおねがいします。

人間ドックで子宮頸部に嚢胞が発覚し、要検査で婦人科に行きました。 MRIと細胞診と内診の診断結果は、高い位置に嚢胞があるLEGHコスモスパターンだということでした。 経過観察ということで3ヶ月ごとにMRIと細胞診と内診を行っていたのですが、今回、細胞診の結果がAGC−FNという結果が出たため、子宮全摘出の必要があると言われました。 HIK1083はマイナスの結果です。 急なことで気持ちが追いつかず、他の先生のご意見も伺いたいため、相談させて頂きます。 1、細胞診がAGC−FNという結果であれば、子宮全摘が適切な判断でしょうか。 2、手術は少しでも早くするべきでしょうか、しないとリスクが高いでしょうか。 　気持ちの整理をするため、1ヶ月ほど時間が欲しいと伝えたところ、後ろ倒しにしてメリットはなく、腹腔鏡手術が出来なくなる可能性もあると言われました。 3、LEGHの子宮全摘出手術は、通常の子宮全摘手術とは違いがありますか。 　手術をするなら実家近くの病院に転院をしたいと申し出したところ、LEGHはレアケースなため難しいと言われました。 　子宮全摘は、多くの病院が実施されているのではと思うのですが、やはり同じ症例を経験されている病院の方がいいのでしょうか。 本心は、出来れば手術は怖いし、避けられるなら避けたいのですが、胃型腺がんは、ウィルス性の子宮頸がんに比べ、癌になった場合予後が良くないとの情報もあることから、手術を受け入れないとと思っています そのための気持ちと環境の整理を行いたいというのが、今の気持ちです

52歳男性。先日、生検結果から前立腺がんを宣告されました。検査前のPSA3.341（その前が4.330）、生検は12本中５本ヒット、グリソンスコアはいずれも3+3=6。CT及び骨シンチはこれからですが、おそらく限局性ではと言われています。治療の選択肢について、大まかに説明を受けました。当院で実施しているのは手術（ダビンチ）と放射線（IMRT）、また重粒子施設が近くにあり、放射線の場合はそれも紹介可能とのことで、現実的には手術、IMRT、重粒子の３つが選択肢かなと考えています。そこで質問です。 1.一番気になるのは再発リスクです。手術と放射線はほぼ同等と理解しているのですが、私のような低リスクがんでは具体的にどの程度の再発リスクがあるのでしょうか（特に10年後データが知りたいです）また、IMRTと重粒子では、どのような差異がありますか 2.それと同じくらい気になるのが副作用です。特に勃起障害については主治医から「手術の場合、位置的に両側神経が温存できそうなので機能維持の可能性は５割」「しかし放射線（IMRT？）では、直後は大丈夫だが、数年後ほぼ100％EDになる」と言われました。放射線のメリットは副作用（尿失禁、EDリスクが低い）と思っていましたが、この説明は正しいのでしょうか。また、IMRTと重粒子での違いはあるのでしょうか。 3.当院でのIMRTは金マーカー、スペーサーは処置しないとのことです。本処置をしない病院も多いのでしょうか。（レアケースではない？リスクも高くない？） 4.放射線を選択した場合、再発ケースはもちろん、直腸など放射線が当たってしまう箇所でがんが見つかった場合でも、放射線治療は不可となるという理解でいいでしょうか。また、IMRTと重粒子での差異はないのでしょうか。 以上、分からないことだらけで不安ですが、よろしくお願いいたします。

1か月前に、耳下腺腫瘍の手術をしました。悪性か良性か、やってみないとわからないと言われ、手術中に「悪性だろう」ということで、耳下腺全摘出とリンパ節を一部切除しました。 事前のCTで転移はなく、切り取ったリンパ節にも転移はありませんでした。大きさは3～4センチありましたが、事前には麻痺や痛みはありませんでした。9年前から徐々に大きくなっていったかな～という感じで、腫れ以外に自覚症状はありませんでした。 しかし、1週間前の術後2回目の診察で、悪性だったと告げられました。本日再び通院し、追加の治療として放射線治療をすることになりました。しかし、まだどのようなガンなのかわからず、診断書がもらえない状況です。 お聞きしたいことは、 1 良性の可能性はありませんか？術前も術後も診察に行くたびに「悪性だと思うが、わからない」と言われ続けました。診断書が書けないほどのレアなタイプということは、誤診もあるかも、と思ってしまいます。 2 今からセカンドオピニオンは意味がありますか？悪性だとしたら、転移するのは嫌なので、時間がかかるのが心配です。 実質、身内にガンになった人はおらず、元気いっぱいなのに、放射線治療の副作用に耐えなければいけないのがひっかかります。教えてください。

いつもお世話になっております。 長年不妊治療中の43歳のものです。 顕微授精に向けての採卵前の事でご相談させて下さい。 プラノバールを内服し生理を起こす予定でしたが、プラノバールを飲み終わって4日たちますがまだ生理が来ません。 本日内診して頂いた所、内膜が薄いので、このまま待ってもおそらく生理は来ないだろうとの事。 今回の採卵スケジュールはキャンセルして、プレマリンとデュファストンを併用して、いったん子宮内膜を厚くしてからちゃんと生理を起そうとゆう事になりました。 プラノバールを服用して生理来ないのはレアケースとの事でした。 また、前回先月の採卵も、卵胞がうまく育たず、キャンセルとなりました。 年齢的に、ホルモンのバランス？がくずれているのかなとの事ですが、プラノバール服用しても生理が来ない原因は何が考えられますか？ 悪い病気の影響ではないか心配です。 過去に子宮内膜異型増殖症の手術をしております。 定期的に子宮がん検診はしており異常なしです。 やはりなかなかうまくいかないのは年齢的な部分が大きいでしょうか？ あと、卵胞が育たなかった前回の少し前より、不妊鍼灸院に通っております。鍼灸が体質的に合わないとも考えられますか？ よろしくお願いいたします。

40歳女性です。数年前より、時々朝に咳が出るのと、鼻詰まりの症状があり、今年の2月、呼吸器内科と耳鼻科を受診しました。 呼吸器内科では、レントゲンと胸部CTを撮り異常なし、精密な肺機能検査をして、肺機能には異常なし、但し呼気NO値が110ppbと高値でした。今はシムビコートを朝晩2吸入ずつ吸入し、シムビコートが驚くほど良く効いて、咳は全く出ません。 耳鼻科ではCTで中程度の副鼻腔炎と診断、好酸球値が16.0と高かった為、好酸球性副鼻腔炎の疑いありでした。耳鼻科NO検査で、鼻は60ppb、口からが80ppbでした。鼻炎スプレーと漢方で鼻の症状はすっかり良くなりました。CTは撮っていないので副鼻腔炎が治ったかは不明ですが、鼻の症状はありません。 1、喘息とは言え、呼気NOが110ppbは高すぎではないでしょうか。こんなに高いのは喘息以外の病気、例えば癌の可能性も考えられますか？(一応CTで癌ではないと言われていますが) 2、呼気NOが高値である場合、喘息以外にどんな病気が考えられますか？レアな病気も含めて教えてください。 3、呼気NOが高い事について、呼吸器の先生にお伺いした時、「鼻炎もあるからそのせいかもしれない」と言われました。鼻炎があるからと言って、こんなにも高くなるものでしょうか？ 4、喘息の症状がなくなり、コントロール出来ているようなので、調子よければシムビコートを減薬しましょうと言われています。仮に呼気NO値が高くても症状がなくなれば、減薬してもいいのでしょうか？ 5、逆に喘息の症状がなくても、呼気NO値が正常範囲となるまで、シムビコートなどで喘息の治療をした方がいいのでしょうか。 呼気NO値が高過ぎて、素人目にも怖くてなりません。実は癌なのではと心配です。

大学病院で組織検査の結果、局面状類乾癬との診断を受けました。20年以上前、最初は湿疹、斑状の色素の脱色などがありその後紅斑になりました。18年前に同大学病院で組織検査した時は慢性湿疹との診断で、その後はカサつき、乾燥などの激しい時、保湿剤、ステロイドを塗布する程度でした。最近、近所の医者の薦めで再度検査した結果、局面状類乾癬ということで週一回、光線治療を始めることになりました。現在はカサつきも少なく、くらい褐色で斑境界不明瞭で、見た目さほど紅くありません。太もも裏と左臀部です。今後、菌状息肉症への移行がとても怖いです。お伺いしたいのは、局面状類乾癬から菌状息肉症への移行の頻度・割合です。局面状類乾癬→菌状息肉症→進行がんと進行していくと覚悟しておいたほうがよいのでしょうか?逆に、最悪それもあり得るがレアケースだ、という認識でいいのでしょうか?どう進行するかについて一概に言えないようですが、菌状息肉症へ移行する割合を教えていただければ幸いです。また菌状息肉症へ進んだとしても寿命を全うできうるのであるかも知りたいです。よろしくお願いいたします。

以前も一度心配で相談しました。17年前にピロリ菌抗体価を調べ70以上あった為、早速胃カメラをやりピロリ菌を除菌しました。検査法はベン検査で陰性でした。その後、ドックでの検査では20位で推移していますが、陽性の判断をされています。段階的にさがるのが普通なのに私の場合17年も経過して20以上あるのはレアなケースで再度調べた方が良いと会社の産業医医者に指導されています。また、ペプシノゲン検査ではBランクです。今、心配しているのは、ベン検査で陰性と安心していたのですが、本当はピロリ菌がいて胃癌リスクが高まっているのではないかと不安になっています。つまり、17年間も放置してピロリ菌🟰胃癌リスクを高めたのではないかということです。 また、3年前から裂孔ヘルニアがあるのでタケキャブ🟰ppiを飲んでいます。従ってペプシノゲン検査は3年前からあてにならないのでしょうか？1と2の比率は10年以上前から3以上あります。ppiを飲むとペプシノゲン1も2も高くなるので比率は関係ないと思いますが如何でしょうか？最後に胃カメラは１年半に一度定期的に検査していますが、この間隔で癌の検査は万全ですか？ネット調べると厚生省の薦めは２年間隔と書いてありました。以上よろしくお願いします。

よろしくお願いします。 今年4月から複数回、高熱での発熱や炎症反応の上昇がありました。 血液検査の結果は、CRPやSAA、血沈などの炎症反応ばかりが高く、その他項目は異常なし。 造影CT、胃内視鏡、大腸内視鏡等行いましたが、原因不明でした。 当初は右下腹部に鈍痛・高熱・吐き気等があったのですが、現在は右季肋部の鈍痛が一番の症状です。 先日受けた超音波検査で、胆嚢がほとんど収縮しておらず、炎症初見が少し見られるので、胆嚢炎では？と言われました。 しかし、今までも何度か超音波検査をやってもらっていたのですが、胆石や胆砂は何度見てもないそうです。 また、胆嚢の腫れもあまり見られないので分からなかったのでは？と言われました。 造影CTの結果は、胆嚢底部の壁がわずかに厚くなっており、胆嚢腺筋症疑い、とのことでした。 ネットを見ていると、無石の胆嚢炎はレアケースで、怖い病気の合併症であるとか書いてあり心配になっています。 質問ですが、 ・無石の胆嚢炎は珍しいですか？どんな原因でなりますか？ ・胆石や胆砂が胆道などにあって見落とされていることも考えられますか？ ・胆嚢ガンや胆道ガンを一番心配しているのですが、もしそうであれば今まで受けた造影CTや超音波検査でわかりますか？ ・とりあえずウルソという薬を飲んでいるのですが、不安を払拭して完治するためには、その他にどんな検査や治療をすればよいのでしょうか？ よろしくお願いします。

主膵管型IPMNを疑い、主膵管が2011年（当時4mm）から2017年6月で8mmまで拡張。2017年8月に精査でEUS実施。診察結果は以下の通りです。 【質的診察】IPMN主膵管型 【コメント】主膵管は頭部で7～8mm拡張。頭部の膵管内にPolypoindと思われる隆起あり。体部では主膵管は平滑な拡張であるが、尾部に10mmの嚢胞あり、それにより尾側はいびつな拡張となっている。尾部の拡張膵管の壁は、低エコーの肥厚とも解釈可能。乳頭の全貌は観察できなかったが、粘液の排出はありそう。 【主治医の見解】 膵臓の頭部と尾部、両方に、イボイボが見つかった以上、切除した方が良い。まだ50代前半であり、両親も膵臓癌で亡くなっている事を考えると再発の可能性を排除するため膵臓は全摘出がベター。全摘出する病院は、それなりの規模の病院しか出来ない。再来週から10日間程度検査入院。手術後、体重は10kg以上減少し、糖尿病になるのでインシュリン注射など血糖値管理が必須。 【質問です】 １）そもそも、IPMNで膵臓全摘出という事例をあまり聞かないのですが、私はレアケースなのでしょうか？また、上記の所見から、全摘出は妥当（やむ無し）と言えるのでしょうか？セカンドオピニオンをとるべきでしょうか（ガイドライン等での手術適用は☆主膵管拡張10mm以上☆黄疸の症状☆造影される結節、の三要件が手術の絶対適用と記載されてます。）？全摘出が出来る病院は少ないという事は、膵頭部や膵尾部のみ切除の手術よりもハイリスクという事でしょうか？ 2）膵臓全摘出後は、主治医から、体重減少に伴う体力の低下、血糖値管理の難しさを指摘されています。会社には胃ガン、肺がん、乳ガンなど克服し会社復職している方は沢山居ますが、膵臓を全摘出して復帰している方は確かに知りませんので不安になります。私は社会（会社）に復帰可能でしょうか？