抗核抗体80倍に該当するQ&A

過去、3回（ICSI妊娠）稽留流産を経験している者です。2回目の流産後、不育症の検査を受けたところ、プロテインＳ活性　46％　抗核抗体80（+）倍、抗核抗体型　Homogeneous　結果ありました。3回目、妊娠胎嚢確認後、バファリンと、任意でしたが念のため、ヘパリン注射（1日2回）使用しました。結果は8週の稽留流産、後日、染色体異常（15トリソミー）発覚しました。ヘパリンの副作用として、通常は基準値内ですが、使用時AST(GOT) 55U/L ALT(GPT) 126U/L と高数値が出ていました。 念のため、3回目の処置後、他県で有名な不育症クリニックで詳細に調べてもらったところ、血液検査結果では基準値内で、プロテインＳ遊離抗原量　91％　プロテインＳ抗原　99％　及び抗リン脂質抗体も問題ありませんでした。子宮内容物の病理診察結果では、軽度か中等度の虚血が報告にありました。不育症クリニック先生曰く、プロテインＳには問題はないが、 虚血が見られるので、ヘパリンより副作用の少ない‘オルガラン’とバファリンを次回妊娠時には必要と診断受けました。個人的な希望としては、自己注射は精神的に負荷が多く、傷や青痣が残り避けたいところが本音です。‘オルガラン’は、ヘパリンより注射針が太く、現在お世話になっている不育症クリニックでは、通常は処方していません。また、‘オルガラン’は副作用がヘパリンより少ないと説明受けましたが、自身で調べたろこと、臓機能の副作用の可能性もあるようです。肝臓数値が異常値になることがあっても流産予防を優先して使用したほうが良いのでしょうか。バファリン併用時で数パーセントのみの流産防止確率が上がるだけと聞きました。次回妊娠確認後は、現クリニックではヘパリン注射は任意であるため、漢方などで補完することで心穏やかに妊娠期を過ごしたいと考えています。ヘパリンあるいはオルガラン使用有無のご意見お聞かせください。

お世話になります。 膵炎入院～退院（29年1月）後に、ほぼ6週毎の外来フォローを、消化器内科・膠原病科でされています。 血液検査は、主に膠原病科Drが指示し、画像検査・投薬は消化器内科Drがしています。 消化器内科Dr（胆膵）は、画像所見から、s/o PSCと言われています。 患者の血液データは、現在は、肝胆道系酵素は基準値内におさまりましたが、患者自身としては、10数年来ずっと40倍できた抗核抗体が、入院時80→現在160となっていることが、気がかりです。 また、血液検査データは落ち着いていますが、上腹部痛が恒常化して、トラマール（25）4Tでは痛みが戻るために、先日よりワントラム（100）1Tに処方変更してもらいました。　 消化器内科Drは、s/o PSCなので、MRCPを4ヶ月に1回撮っていこうと言われて、来月検査予約です。 このMRCPの頻度は、妥当ですか？ 退院以来、エコーもCTも検査していませんが、MRCPで必要な情報はとれるということでしょうか？ また、胃カメラは、ERCPの時に覗いただけだから、やっても良いかもしれないと言われました。 胃カメラは、何を確認することが目的なのでしょうか？

30歳女性、出産経験なし。 昨年春に39℃の熱を出して以来、約一年頭痛・微熱（36.8～37.5℃、以前は35℃台）・易疲労感に悩んでいます。 ◆MRI異常なし ◆ミグシス、常に痛むため予防効果なし ◆イミグラン、副作用が強いため中止 ◆グランダキシン、効果なし ◆リンラキサー、効果なし ◆カロナール、軽い頭痛のみ効果あり ◆（市販薬）ロキソニン、効果なし ◆（市販薬）イブプロフェン、副作用で唇が腫れる ◆（市販薬）イソプロピルアンチピリン、副作用で唇が腫れる ◆漢方、数種類試して現在は当帰芍薬散料・桂枝人参湯を服用（気休め） 上記を試した後、比較的大きな病院で甲状腺疾患・膠原病について検査したところ、以下の異常からSLE予備軍だと言われました。 ◆抗核抗体・80倍 ◆抗Sm抗体・H 20U/ml ◆C4・L 13mg/dl 一番の悩みの頭痛もSLE予備軍が原因かリウマチ内科医師に尋ねたところ、「SLEの頭痛ではない。若年性更年期障害やうつ病では？」と言われ、婦人科を受診したが異常なし。うつ病については、食欲もあるので、とてもそうは思えません。 他のリウマチ内科医の元も訪ねましたが、「ここは頭痛外来ではありません」と言われました。。。 ネットで調べると、抗Sm抗体陽性のSLEは頭痛を含む中枢神経障害の報告があるようですが、私のような微々たる異常値の場合は該当しないのでしょうか？ 長文で申し訳ありません。 病院巡りにも疲れました。 もし、この検査だけは受けた方がいいという助言もあれば、どうか、よろしくお願いいたします。

前回の質問から症状が悪化しているので、ご質問させて頂きます。 右足ふくらはぎの痺れが昨年11月位からあり、4月頃に足から手、頭、口回りにピリピリとした感覚があり、脳神経内科でギランバレーを疑い、神経伝達検査をして正常。脳のMRIなどで脳も特に異常無し。整形外科で首、肩、腰や骨盤のMRIやCTを撮りましたが、特に異常がみつかりません 5月半ばに、腕や足に筋肉が突っ張る様な筋肉痛の様な痛みがあり、別の脳神経内科で診て頂きましたが、ALSの様な神経の病気の可能性は低いと、先生が膠原病を疑い、血液検査をしましたが、エリテマトーデスやリンパ腫の値は正常。 抗核抗体が80倍で出ました。CRPは0.03なので特に炎症もありません。 甲状腺に腫瘍があり橋本病が見つかりましたが、ホルモンは正常なので3ヶ月ごとの経過観察になりました。甲状腺の先生に痺れの事を聞いたのですが、甲状腺は関係なさそうとの見解。 躓いたり、物が掴みづらいといったことも皮膚のピクつきはありません。 皮膚が引っ張られる様な違和感を腕や手の甲、ふくらはぎや太ももに感じます。 考えられる病気はありますでしょうか？ 漢方の牛車腎気丸を4日間服用していますが、あまり効果はありません。 先生方のご意見をお伺いできましたら 幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

飲酒は全くといっていい程しないのですが、2008年に健診で初めて肝機能障害(AST/37・ALT/35・γ-GTP/153・ALP/371)と言われました。 その後どんどん数値が上がり、2011年はAST/46・ALT/74・γ-GTP/291・ALP/709、2012年にはAST/93・ALT/144・γ-GTP/448・ALP/1232となり、2012年9月に近くの肝臓専門医に診察していただいたところ、原発性胆汁性肝硬変の疑いと言われましたが、精検の結果抗ミトコンドリアが陰性で抗核抗体が80倍の為、自己免疫性肝炎の可能性が高いとの事で大学病院を紹介されました。 そちらでも同様の診断でしたが、AST・ALTに加えγ-GTP・ALP・LAP・総コレステロールも高いので 肝生検をしないと確定できず治療方針が決められないとの事で先日、肝生検を受け自己免疫性肝炎と診断されました。 薬はウルソ600服用中で、AST・ALTは基準範囲程度まで下がってきていますが、ステロイド治療は始めたほうが良いと言われました。 数値が落ち着いてきても、ステロイド治療を始めたほうが良いのでしょうか? また、γ-GTP・ALP・LAP・総コレステロールがそこまで下がってきていないので(γ-GTP/130・ALP/490・LAP/144・総コレステロール/259)原発性胆汁性肝硬変の可能性もあるのではないかという思いもあり、ステロイド治療に抵抗があるのですが…

半年位前から肩こりはもちろん背中全体が強張り特に朝は背中が痛くて起きます。そして1ヶ月位前から朝手が強張り右だったり左だったりします。今では日常生活でも両手の多数の小関節が痛みます。両膝、両肘にも鈍痛があります。受診して検査をしてもらったら両手、両足のレントゲンは正常でリウマチ検査も陰性でしたが抗核抗体検査が80倍でした。どのような疾患が考えられるのでしょうか？

今年5月、献血で肝臓の数値（ALT）が基準値を大きく外れていたため医療機関を受診。近所のクリニックで採血した結果下がっていたのですが、翌月会社の健康診断ではまた数値が上昇しており再度クリニックを受診。腹部エコー、精密検査の結果、また下がっていたためエコーでも所見なしで特に問題ないと判断され、数値も「500を超えなければ大丈夫」と言われ、経過観察も必要なしで通院を終了しました。 しかし、翌月献血したところまた数値が上がっていました。経過を見る限り3桁を超えているような状態がわりと長く続いているように見えます。自覚症状がないとはいえ、基準値を超えているということは肝臓が壊れている証拠なのでしょうか？そして本当にこのまま放置して良いのか不安です。 ちなみにBMIは19.8で、食事にも気を付けており、飲酒なし。運動は平日は30分程度のウォーキングと1時間程度の家事、休日は1時間程度のウォーキングをしています。 生理痛の軽減のために低用量ピルを服用していますが、以前から服用しているものであり、薬による上昇は考えられないと医師によって否定されています。サプリ等も一切服用なし。 3月下旬（献血）ALT 35 4月下旬（献血）ALT 142 5月下旬（献血）ALT 200 5月下旬（クリニック）ALT 64 AST 33 6月上旬（献血）ALT 111 6月中旬（健康診断）ALT 166 AST 64 6月下旬（クリニック）ALT 91 AST 32 7月中旬（献血）ALT 171 精密検査結果 プロトロンビン時間、抗核抗体半定量 すべて基準値 HA-IgM抗体(-) HBs抗原/CLIA(-) IgM抗体(-) EBV抗VCA-IgM 10未満 EBV抗EBNA抗体 80倍 Ig-G 1225 Ig-A 175 IgA-HEV抗体(-) ウィルス肝炎 陰性

　30代前半で第二子妊娠３６週の時、大出血し急いで病院（個人の産院）に行ったところ、常位胎盤早期剥離（以下、「早剥」）の疑いがあったため、万が一に備え帝王切開の準備をしてくださいましたが、自然分娩で出産しました。妊娠中、時々尿たんぱくが「±」となる以外は特にトラブルはなく高血圧でもありませんでした。 　胎盤の病理検査結果によると、胎盤には部分的に血栓ができており、早剥で間違いないとのことでした。その時点では原因不明でしたが、約１年後再び病院を訪れいくつか血液検査をし、抗核抗体が８０（正常値は４０以下）という数値以外は正常範囲内でした。 病院の先生にはこの数値なら次の妊娠自体は問題はないと言われましたが、早剥の既往歴があるため妊娠中期以降は細かく検査をし、場合により管理入院や計画分娩もあるとのことでした。 　その経緯を踏まえたうえで、質問をいくつかさせてください。 １．早剥既往歴のない人に比べ、再発の可能性は約１０倍、前回より２～３週早くに起こりやすいと聞きました。妊娠中高血圧等の症状がない場合でも、再発の可能性は同じく約１０倍なのでしょうか。 ２．早剥既往歴がある場合、次回の妊娠・出産はハイリスクに該当する場合が多いようですが、周産期母子医療センターのある病院での出産を選んだ方が良いでしょうか。周産期母子医療センターのある病院は自宅から少し離れています。 3. 早剥既往歴がある場合、どちらの病院でも妊娠中は細かく検査をしてくださるようですが、同じように早剥既往歴のある方も次のお子さんを無事に出産できるケースは多いのでしょうか。 　質問が多くて大変申し訳ございませんが、ご回答をお願いいたします。

30歳女です。 以下症状に悩まされています。 疑われる病気があるか、何科にかかればいいのか教えていただきたいです。 ・2014年から身体の一部がズキズキと強く痛むのが続く。(必ずどこか身体の一ヶ所、同時に複数箇所は発生しない、移動する痛みで肘の骨、腕の肉、肩の骨、太ももの肉、手など色々な場所で同じ痛みが起こる。うずくまるほどではないが、いっっったい！と声を出してしまうような、強く押さえつけてしまうような、重く強い痛み。2～3日一ヶ所で続くときもあれば、1日で何ヵ所も移動したり、1週間どこもいたまなかったり。妊娠中は一度も発症しなかったが産後復活した。) ・倦怠感(↑の痛み発症と共に、強い倦怠感。仕事にはなんとか行くが、土日の私用をキャンセルすることもしばしば。) ・筋肉痛(外にでかけると、2～3時間の買い物で肩から背中にかけてひどい筋肉痛が起こる。撫でるだけで痛む筋肉痛。) ・関節痛(臨月～産後に発症。首、肩、手首、指の第２間接、腰、膝、足首、足の指がいたむ。指は親指以外全て、起床時はこわばりもある。2022年9月に血液検査で抗核抗体、homo型、speckled型が80倍となったが、数値的に問題はなく経過観察とのこと。) 2014年から続く身体の痛みは、内科でロキソプロフェン、ペインクリニックでは帯状疱疹のくすりをもらいましたが続いております。ロキソプロフェンは効かなくなってしまいました。 産後の疲れも重なり思うように動けず悩んでいます。なんとか楽に日々を過ごしたいです。 ご教示よろしくお願いいたします。

1ヶ月以上微熱（37・0～37・3）が続いております。 1週間後に腎生検を控えております。 抗核抗体検査80倍、homo80倍、リウマチ因子35でした。その他は40倍以下でした。炎症反応0.1でした。微熱のことも先生にお話ししましたが詳しい検査は大丈夫でしょうと言われました。膠原病の可能性もあるのでしょうか？ 特に足が冷え肩こりはありますが、発疹、だるい（寒気や暑いなといった体温変化は感じます。）や関節が腫れる痛いやこわばりレイノー現象等ありません。 最近咳喘息と2ヶ月近く抑うつで最近酷くなって来ています。夜中にうなされ1時間～2時間置きに何度もおきます。悪夢を見てうなされる時は寝汗が凄いです。朝～寝るまでしんどく不安と緊張で心臓がドキドキして苦しいです。時々めまい耳鳴りも起こります。