指の第二関節の変形に該当するQ&A

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中学生の息子のマルファン症候群について

person 10代/男性 -

15歳中学3年の男子です。 小学生の頃から細かったのですが、ここ1年で第二次成長を迎え身長が急に伸び、体重も少しずつ増えてはおりますが、現在170センチ、体重44キロです。骨が細く、皮下脂肪が一切ないガリガリの体型を見てネットで調べていたところ、マルファン症候群という病気を知りました。 手首を反対の手で掴むと、親指と小指の爪半分まで回ります。 手の指は、長くないですが、細く、パーをすると反り返っており関節が柔らかそうです。 扁平足です。姿勢は悪いですが変形はないです。 受け口で矯正中です。 ただ、それ以外、 側弯はなし、グーをして親指は出ない、腕を広げて右手の指から左手の指までの長さは165センチで身長より短い、昨年近視になり眼科に行きましたが、近視以外の指摘なし、5年生の時に心エコーと心電図取りましたが、その時は異常なしでした。 家族歴も無いですが、私自身も骨が細く、手首を掴むと親指と小指が余裕で重なりますし、多少の側弯あり、扁平足、妊娠線で皮膚割れあり、筋肉つかない、158センチ47キロの標準体型で、マルファンは疑った事ありませんが、当てはまる部分もあります。 昨年、朝起きれないサッカー中にフラッとするで、総合病院の小児科にて、検査の結果、起立性調節障害と診断されたのですが、痩せていることを相談しましたが、太ってるよりいいよ!サッカーもしてるし大丈夫!と言われ終わりました。その時はマルファンの事を知らず、私の方から聞いておりません。昨年は心臓検査はしていません。 この様な症状ですが、今のところ、慌てふためいてマルファン症候群を疑う感じではないでしょうか? どのようになってきたら、大きな病院で検査受けたら良いでしょうか? 近視で受診した眼科や、起立性調節障害で受診した小児科でも、先生の方で疑いあれば、言ってくれますか?

5人の医師が回答

原因の可能性と受診診療科

person 60代/女性 -

63歳女性です。  '19年8月頃、突然右腕が前に上がらなくなりました。一週間ほどで上半身が立てられなくなり腕で下腹部を支えながら歩くようになりました。 6年間右股関節変形性股関節症でその痛みはあったものの、それまで上半身の不便を感じたことはありませんでした。しかし、原因になりそうなものを潰そうと思い'19年11月にインプラントの手術を受け、1か月ほどでリハビリも終了し杖なしで歩けるようになりました。 上半身の状態はその後も徐々に悪くなり、上半身が支えられないし両腕を揃えて上げられなくなり、今は首を支えることも辛くなって物を飲み込むのに力を使わないとできません。 整形外科で加齢と筋力不足でしょうと言われたので、ジムでパーソナルトレーニングをしました。荷重も回数も増えて筋力は付いてきたはずなのに上半身の状態は1ミリも変わりません。 また、同じ頃から手首から先が紫色になり、冷えると真っ白になって痺れます。 同じく昨年の健康診断からASTが増え始め本年の4月はAST33、ALT22でした。 もしかしたら、と思う出来事に'18年末に右首後ろから肩、腕、第一指二指まで帯状疱疹を患いその後激しい神経痛が残りました。その時ペインクリニックで首の後ろに注射を3回受けています。'19年3月頃に症状は残りながらも治療を終え、今も時折神経の痛み、ほぼ毎日痒みがあります。 日々の生活が大変不便ですが整形外科を受診してもまた加齢のせいにされないかと不安です。自分の体がどうなってしまったのか、また病院に行くとしたら何科を受診したら良いのか教えていただけますでしょうか。

3人の医師が回答

頚椎椎間板ヘルニアによる手指のむくみが治りません。

person 50代/女性 -

2022年1月頃からボタンを押しながら握る機械の使い過ぎによる左手親指の腱鞘炎(親指の関節がカクカクする)と同時期から両手指がパンパンになるむくみ(時々軽い痺れ)で月2回整形外科へ通院しています。腱鞘炎は気長に塗り薬を使用しつつ治療しています。(なかなか完治いない)手指のむくみについては、起床時だけだったのが、今は一日中むくみ指を曲げ辛い状況です。 2022年2月に手のレントゲン、3月に首のMRIを取ったところ、首の第5番から第7番目の間が狭く変形しており、首もわん曲している頚椎椎間板ヘルニアと診断されました。その頃からずっと薬は「加味逍遙散」と「メコバラミン」を服用し、経過観察中です。枕のせいかもしれないと枕もセミオーダーしたり、マットレスを変えたりしますが、手指のむくみも良くなりません。他には先月水分不足による脱水症状で膀胱炎と頻尿(赤血球、白血球がプラス)の治療もし、更に5月の健康診断の血液検査で「ヘマトクリット」の値がやや高い44.8で要経過観察です。整形外科の先生に腎臓の病気がないかと聞かれたこともあり脱水症状や膀胱炎も関係あるのでしょうか? また、仕事中(パソコン中心のデスクワーク)に昨日急に左目がぐるぐる回る目眩もありました。これは初めてで、首と関連あるのかストレスなのか更年期のせいかわかりません。心身のストレスはあります。このような状況なのですが、頚椎椎間板ヘルニアで「加味逍遙散」と「メコバラミン」で完治するものなのでしょうか? また、手指のむくみはどうすれば改善するのでしょうか? 目眩は首からくる場合もあるとのことですが、その場合頻繁に症状が出る可能性もあるのでしょうか? 状況が改善されないので、ご意見を伺って病院を変えようか迷っています。 ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

間質性肺炎がある場合のリウマチ治療について

40代女性です。8年前に間質性肺炎と診断され、肺生検の結果、多分NSIP、膠原病性の可能性もあるといわれました。その時点でKL-6は1000前後あったのですが、ステロイド治療は一度もする事なく、経過観察と漢方薬のみで、1年後には基準値内の400以下、ここ5年くらいは200以下と安定していて、間質性肺炎については安心しきっていました。が、1ヶ月くらい前、左膝の痛みから整形外科(リウマチの専門医でもあります)を受診し、血液検査で反応もでないので、変形性膝関節症と一応は診断されたのですが、あなたの場合、リウマチの可能性もかなりあるといわれました。そして、2週間前くらいから、今度は左手薬指、右手人差し指の第一関節、それから手首に、いずれも力を入れた時に若干の痛みを感じるようになり、リウマチではないかと悩むようになりました。で、もっと詳しい検査を受けたいと紹介状を書いていただき、肺を診ていただいている総合病院の、膠原病、リウマチ科の予約を取りました。最後に整形外科のお医者様に、リウマチの治療薬には、MTXという有効なお薬があるのだけれど、重篤な副作用として間質性肺炎があるので、あなたの場合、使用するかどうかの判断がかなり難しいだろうといわれました。もし、私が関節リウマチだった場合、間質性肺炎を悪化させる危険性の少ない治療薬というのは、MTX以外にもあるのでしょうか。今までせっかく何事もなく落ち着いてくれていた肺を悪化してしまうのも、有効な治療薬が使えずリウマチが悪化するのも、どちらも非常に不安です。もっと精度の高い検査を受けてから、ご質問させていただいた方がとも思ったのですが、新しい病院での受診もまだ先で、結果が出るまでにまだずいぶんかかりそうですし、受診する上での参考になるアドバイスをいただければと、質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

いつもどこか痛む 対処療法のロキソニンやステロイド注射を使用していますが原因を知りたい

person 50代/女性 -

数年前から突然手首や指に痛み、患部の範囲によらず全身に日焼けをし過ぎた日のような発熱していないのに高熱のような全身に違和感があり数日続き突然始まりふっと、治る、時折どんどんひどくなり病院へ行き対処をしてもらいます、父親・妹がリュウマチの為、検査を何度か受けるも数値は振り切ってるしかし、リュウマチの定義には当てはまらないので整形外科での対応をと、母親が第一関節が水膨れになり痛みはなく、変形していました。私は少し症状が違い突き指のような腫れ方、ニキビ状の硬い膨らみなど、血液検査を受け整形外科の先生に『貧血がひどいので内科か婦人科で再検査を』と云われ婦人科へ、膣にポリープが出来取ってもらう際に子宮筋腫が見つかり年齡的に卵巣以外全部取った方がいいですね、MRIで検査を受け肉腫かも・・と結論のわからない状況になり、そのせいなのか突然腰が板のような痛さ、つるような違和感、体重もかなり増加し、運動不足解消をと、歩いて買い物へ行くと、途中で膝や腰や手と一箇所どこか悪化しその場か動けなくなり運動もままなりません。その他歯科の検診時に顎が外れた事もあり顎、腰がカクカクとなる時があります。 今の症状が出る前は休みなく仕事をし健康診断も良好、飲酒はしませんが長い期間喫煙していました、現在は禁煙6年経ちました。 貧血も鉄の注射を週2回2ヶ月病院で打ち改善され以後はサプリなどでコントロール出来ています。 背景に主人の単身赴任、家族とのいさかい、それに伴う引っ越しを5回、一度に沢山起こり、その最中突然症状が起こり、最近は環境が落ち着いて、痛い箇所は今もありますが、歩行や動作の制限はかなり改善されました、そこで運動を再開した途端現在肩にステロイド打たれる状況です、幸い投薬は効果はあります。自身で改善出来る様に、これは精神的なものなのか原因のはっきりすものかを知りたです。

3人の医師が回答

へバーデン結節の疑い

person 40代/女性 -

海外在住、現在47歳でもうすぐ2歳の子供の育児中です。 今月に入ってから、爪の付け根あたりの中指の第一関節が痛むようになりました。 今月の頭に一時帰国していた日本から帰って来たので、その時かなりの重い荷物と子供を抱えての移動だったので、その際に指を痛めたのかと思い、ずっと湿布を貼ってテーピングしていたものの、痛みは強くなる一方。今日は痺れも出てきました。 ネットで検索した結果、年齢的にもへバーデン結節ではないか?と思っています。 今のところは指の変形は無いものの、押すなどしたら痛みます。マッサージなど、かなり痛いです。 仕事がピアノの演奏と指導をしているため、この先変形や痛みなどは大変困ります。 住んでいる国(スイス)の医療は、できる限り薬を使わないことが多く、保険やハウスドクター制度の問題などで、なかなかレントゲンやCTなど撮ってもらうことが出来ません。ましてや授乳中という事で、以前ホルモンから来る手首の痛みや、子育てから来る肩や腰の痛みも治療など何もせず、そのまま診察は終わりました。 専門医に診てもらうにはかなりの段階を踏まなければなりません。 自分でできる対処法や、この先指が曲がらないためには何か方法がありますか? 日本ではどんな治療法がありますか? 現在鎮痛剤は飲んでいるものの、指を曲げた時や力を入れた時など、電気が走るようにピリッ!と痛みます。今日はずっと痺れと鈍痛があります。 先生方のご意見をお聞かせください。

5人の医師が回答

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