溶血性貧血に該当するQ&A

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生理期と腹部膨満について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳、女性、157cm90キロ、持病▶自己免疫疾性溶血貧血、ステロイド服用により、糖尿病、高血圧、胆石がありそれぞれ投薬治療中です。元々若い頃から生理不順でした。歳をとり3日で終わったりダラダラ2週間あったりもします。6月12日から生理期でした。量は少なくダラダラあり、未だに少量でます。無排卵ではないかと思います。今日で10日目でオリモノも昨日からまざってきました。生理不順なのでこんなことはたまにありましたが、生理期4日目位から食事をすると1、2時間後に胃部辺りから腹部膨満感を感じお腹が硬くなります。膨満感が治まるまで何も食べる気もせず朝たべたら、夜まで少し膨満感が残るのでゼリーなどを1つ食べてねるくらいです。元々便は快便で腹部膨満感が出てから、スッキリは出ませんがすこしはでます。ゲップやおならは少し感じる程度です。生理期が6日目くらいに膨満感が少し治まり、ほっとしていたらその2日後にまた同じ位の膨満感がはじまりいまにいたります。大正漢方胃腸薬をのみますがあまりかわらず。生理期に重なって起きたのか持病が関係しているのか、明日受診日ではありますが、ご飯が食べれないのより、膨満感が辛く、以前にも似たような膨満感があり、その時は市販の薬で乗り切り1週間くらいで自然と消えたかんじではありました。今回は出たり治ったり、膨満感が出てら右を下に横になったら楽になりので寝てばかりいます。食べなければ、なんとまありません。膨満感以外は痛みや吐き気などもなくいたって元気です。食事を一時抜いて見ても大丈夫なら水分補給くらいで対処してはみたいです。食べないと胃は空腹をすこしかんじます。不安です。よろしくお願いしますm(_ _)m

4人の医師が回答

LDHが高めで肉腫の不安

person 50代/女性 -

お世話になります。 ここ1、2年不正出血がたびたびあり(微量ですが長ければ1ヶ月ありました)アドナ1週間服用後止まる状態でした。 エコー状の異常はありませんが頸がん検査、MRI検査は1年前に、体がん細胞診は正確性を増す為に1年に3回(最近では2ヶ月前)受けて筋腫以外の異常は指摘されませんでした。 筋腫は8年前に約7センチの粘膜下筋腫がみつかりましたが大きさはほとんど変わりません。 2ヶ月前に不正出血があった時から筋腫の逃げ込み療法の為にスプレキュア点鼻薬を使用していますが1ヶ月後に少な目の生理のような出血が1週間続きアドナ服用で止血し、アドナ服用中止後1度出血しましたがやっと落ち着き今に至っています。 ただ軽い下腹部痛、時々足の付けねの突っ張り感、排卵のときのような粘りけのある透明なおりものがあります。透明なおりものはスプレキュア使用後にあるように思います。 筋腫の大きさに変化がない事、MRIでも肉腫の疑いはありませんでしたがLDHの値が高値なので不安です。 たまたまバセドウ病のため内科でLDHも追加で調べたら基準値230までで1回目230、3日後は溶血1でしたが307でした。共に安静時に採血しました。 1回目の検査では肝機能、腎機能、貧血検査、CEA、CA19-9等は正常でした。 LDHは今までも数回検査をしていて報告書を見返すと200以上でしたが基準値内でした。 このような場合やはり肉腫が疑われますか? スプレキュアが原因でLDH値が上がる場合はありませんか? 両下肢にステロイド薬で治らない乾燥した湿疹がありますが関連がありませんか? 肉腫はわかりにくいようですが手術以外の検査で他に確認する方法はありませんか? 詳しく回答して下さる先生、どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

ヘモグロビンa1cの精度について

person 50代/女性 -

ヘモグロビンa1cの精度について 2つ質問があります。ご教示ください。 まず貧血時の擬数値について。 鉄欠乏貧血の場合は高値がでますか? 溶血貧血の場合は低値は認識してます。 私は会社の健康診断の時はヘモグロビンが8とかで貧血気味でした。ヘモグロビンa1cは5.8くらいでした。これが高めに 出てるなら安心ですが低めなら心配です。 今は会社を辞めていて健康診断受けてないの検査してませんが、変化点は閉経してます。勤めていた時は生理があり貧血気味でした。5.8が擬低値ではないかと心配に なりました。ちなみに貧血の治療は一切してないので鉄剤とかは飲んでませんでした 貧血で低値になるのは溶血貧血だけでしょうか?今は多血気味ですが、多血は 特にヘモグロビンa1cに影響はないですか? 2つ目 ヘモグロビンa1cは、測定法によって 誤差が出ると書いてありました。 精度が高いのはHBLC法だそうですが デメリットもありヘモグロビンに異常が あると例えばヘモグロビンFが高いと 低値になるとの事ですが、検査値はちゃんと補正されると聞きましたが認識あってますか?あと免疫法と酵素法はHBLC法より 精度は落ちるが異常ヘモグロビンあったとしても影響は受けないというのは認識あってますか?ただ免疫法は、20%も誤差が 出る可能性があると言うのは本当でしょうか?例えばは7としたら5.6から8.4の差 が出ると書いてありました。 健康診断は酵素法みたいですが最大0.3程度の誤差で、ヘモグロビンFとかの影響を 受けませんか?ご教示お願いします。

4人の医師が回答

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