溶血性貧血に該当するQ&A

40才代の夫(慢性肝炎Bがあります)が土曜日から悪寒と発熱(38.5度)が続き 15時間後の検査ではインフル陰性でしたが、48時間弱の検査ではインフルB型陽性でタミフルをもらいました。 日曜日の夜にカロナール200を飲みいったん７度前半に下がりましたが再び８度後半が続いており月曜日からはコーラ色の血尿が出ています(溶血してるそう)最初泌尿器に月曜日いきましたが、その時点ではインフル陰性と思っていたので抗菌薬をもらいましたが、後に陽性とわかり、血尿もあるし黄疸がでているようだからと、三回飲んだとこで中止しています 48時間の段階で、黄疸が出ているのではと血液検査したところ総ビリルビンが2.5、白血球が普段3600くらい(再生不良性貧血の、中度です)のが5400(最近しばらくこんな数字はみたこてないので上昇してるようです)でした 肝臓の数値は GOT→116⬆でしたがGPTは24で正常値。尿素窒素問題無しでエコーでは肝臓、脾臓、腎臓、膀胱とくに結石や腫れなど以上はなかったようです。ヘモグロビンは通常が12くらいで今回は11くらいであまりかわってないようです 血尿がなかなかおさまらず火曜日からはねばっこい黄色いタンや喉がかなり痛いようです ながくなってしまいすみません ⚫抗菌薬をやめていますが、白血球などから細菌感染の併発も考えられますでしょうか また、くすりを２日ほどやめてしまいましたが再開して問題ないでしょうか ⚫溶血液貧血の可能性はありますでしょうか(LDが1700くらいに、なってます←普段は600くらい)

　8/9に33ｗ1で産まれた生後2か月の早産時の息子の貧血についてお伺いします。 　10/7に顔色が気になり、近所の総合病院を受診したところ、黄疸と貧血と診断され、出産～NICU/GCUでお世話になった医大へ再度受診することになりました。 　医大では「生後から観察していても、溶血や赤血球の異常はないので、未熟児の貧血だろう。今後更に貧血の数値が悪化するかもしれないが、何も治療する必要はない。数か月すると鉄欠乏性の貧血に移行する可能性が高いので、その時点で鉄のシロップを飲むといった治療をすればよい。」との診断でした。 　お世話になった主治医の説明に、一旦は納得したのですが、「貧血の状態が３か月続くと発達の遅延をもたらす」といった情報を目にするたび、貧血である状態をこのまま放置していることに不安を感じています。 　医大の主治医にエリスロポエチンの治療について伺うと、「エビデンスがないので適応ではないです。」といわれました。主治医は、エリスロポエチンについては、お医者様でも意見が分かれると仰っていたのでそこも不安です。 　伺いたいのは以下二点です。 　1.以下の貧血の数値から、発達に影響する値かどうか 　2.貧血に対して積極的に治療して下さるお医者様を探して治療して頂いたほうが良いか 以下が検査結果です。 9/5(医大NICUでの検査結果） T-bil 2.9　　　　　　 RBC 308　　　　　　 Hb 11.0 Hct 30.3 10/7（近所の総合病院） T-bil 3.0　 RBC 295 Hb 8.9 Hct 26.8

40才代の夫が土曜日から悪寒と発熱(38.5度)が続き 15時間後の検査ではインフル陰性でしたが、48時間弱の検査ではインフルB型陽性でタミフルをもらいました。 日曜日の夜にカロナール200を飲みいったん７度前半に下がりましたが再び８度後半が続いており月曜日からはコーラ色の血尿が出ています(溶血してるそう)最初泌尿器に月曜日いきましたが、その時点ではインフル陰性と思っていたので抗菌薬をもらいましたが、後に陽性とわかり、血尿もあるし黄疸がでているようだからと、三回飲んだとこで中止しています 48時間の段階で、黄疸が出ているのではと血液検査したところ総ビリルビンが2.5、白血球が普段3600くらい(再生不良性貧血の、中度です)のが5400(最近しばらくこんな数字はみたこてないので上昇してるようです)でした 肝臓の数値は GOT→116⬆でしたがGPTは24で正常値。尿素窒素問題無しでエコーでは肝臓、脾臓、腎臓、膀胱とくに結石や腫れなど以上はなかったようです。ヘモグロビンは通常が12くらいで今回は11くらいであまりかわってないようです 血尿がなかなかおさまらず火曜日からはねばっこい黄色いタンや喉がかなり痛いようです ながくなってしまいすみません ⚫抗菌薬をやめていますが、白血球などから細菌感染の併発も考えられますでしょうか また、くすりを２日ほどやめてしまいましたが再開して問題ないでしょうか ⚫溶血液貧血の可能性はありますでしょうか(LDが1700くらいに、なってます←普段は600くらい)

発作性夜間ヘモグロビン尿症 の診断を受け２年たちます。 当初はヘモグロビンが 5〜7でひどい貧血に症状がありましたが、投薬(ネオーラル)のみの治療で、現在は白血球3000、ヘモグロビン8〜9、血小板8〜9で、通常の生活を送る程度に回復しています。 ただ、ＬＤＨ値がどんどん上がり、最近は1200になっています。主治医はヘモグロビンの回復で日常生活がおくれているので、ＬＤＨは気にしない、今の治療を続けるという方針のようです。 ＬＤＨ値が高いと言うことは、溶血があるということで、血栓の可能性が高まるということではないのでしょうか？肝臓や腎臓には負担にならないのでしょうか？ ＬＤＨ値がどんどん高くなるのが心配です。

以前、骨髄線維症からの痛みのことでこちらでご相談させていただいたものです。57歳の夫の症状です。 骨髄線維症による貧血で輸血をしながら経過を見ていましたが、今月に入り痛みがひどくなり、CT検査をしたところ、全身の骨の溶血性変化、肋骨や仙骨に骨外腫瘤形成が認められました。骨髄内の腫瘍が溶血性変化を伴って髄外腫瘤を形成したものと判断されました。 医師からは、骨髄移植のみが生存を期待しうる治療であることと同時に、ハイリスクな治療であることを伝えられています。 3月の初診時にはCT検査には異常がなく、経過を見ながら方針を決めましょうとのことでしたが、病状が進行しているため、移植を受けるかどうか、決断を迫られています。 JAK2、MPL、CALR変異はいずれも陰性、脾腫はありません。 腫瘍に対しての抗がん剤治療は、副作用等を考慮すると、すすめられないとも言われています。 本人は移植には前向きではありません。移植の成功率や移植に伴う症状、社会復帰できるかどうかなど様々な理由があると思いますが、今後どのようにして本人と向き合っていけばよいか困っています。 夫のような症状の場合、移植しなければ、今後どのような経過になるのでしょうか？ 移植する場合、ドナーはすぐに見つかるものですか？

初期の妊婦健診時に不規則抗体抗M抗体が陽性と言われ、出産は大きい病院でしてくださいと言われました。 また輸血時特別な準備や赤ちゃんが貧血を起こす可能性があるとも言われてます。 妊娠19で先日の健診時、詳細確認するからと採血されたので、今はのその結果待ちの状況です。 詳細聞いても、いまいち理解できずネットで色々と調べたのですが、下記3点確認したいです。 1.私は、今回が初めての妊娠で、流産歴、輸血歴もないのに、不規則抗体が陽性だったのは何故なのでしょうか？自然抗体で元からもってたのでしょうか？ 2.抗M抗体で貧血や溶血を起こさないために、私ができることはあるのでしょうか？ 自宅安静や胎動のチェック　抗体の量など、気に掛けた方がいいことがあれば知りたいです。 3.抗M抗体陽性の妊婦さんで、無事出産できた方は多いのでしょうか？他の不規則抗体より、リスクは高いのでしょうか？ 質問が多く申し訳ありません。 先月こちらで血腫が残ってると質問したように不安が尽きなく、気持ちが下がったままです。 宜しければ、教えてください。

現在生後２ヶ月の子なんですが、38週5日2832gで産まれ、産まれた時ヘモグロビンが13で生後一週間には9まで下がっていました。約２ヶ月間、鉄剤(インクレミンシロップを1日1.5ミリ)を飲んでいます。生後15日で上のこから風邪をもらい、さらに貧血が進み、退院する時は8.2で、それから５週間鉄剤を飲んだのですが、ヘモグロビンが8.6とほとんど増えていませんでした。 退院時→５週間後 ヘモグロビン8.2→8.6 ヘマトクリット23.4→24.5 網状赤血球 88→77 間接ビリルビン2.0→1.3 血清鉄138→133 フェリチン***→198 上記が血液検査の結果です。 溶血の可能性は低いということで、今後も鉄剤を飲み１ヶ月後に採血の予定です。 鉄剤を５週間飲んで、ヘモグロビンは上がらないものなのでしょうか？上がらない原因としてどんな病気が考えられますか？ よろしくお願いいたします。

14歳の頃に家族歴のない遺伝性球状赤血球症と診断されました。 20歳ごろまでは、体調崩した時にHb9台になる程度で、ビリルビン値も2-3の軽症だったので経過観察のみでしたが、22歳の頃に総胆管結石を起こし、胆摘した後は体調崩すとHb7-8台、ビリルビン値はベースが3-5台で6-9くらいまで上がる時もあります。 養護教諭をしていることもあり、生徒から風邪をもらうとすぐ重症化して、一度溶血発作を起こすと値がよくなるまでかなりかかります。 血液内科の主治医には『まだ若いし、免疫不全状態になる方が良くないから、脾摘はせずに貧血がひどい時だけステロイドを使っていこう』と言われていますが、やっぱり手術はしないほうがいいのでしょうか？ 今後妊娠・出産も考えているので不安です。

1ケ月以上前から肋骨付近が痛みます。寝たり寝返りをうつ時、押すと息が詰まるように痛みます。くしゃみや咳をしても痛く、ポコッと腫れています。痛む前にぶつけたり、捻ったりはしていません。また、股関節や腰骨も痛いです。 しばらく様子をみていたのですが、治らないので近くの整形を受診しました。レントゲンには異常はなかったものの、痛みの強さや場所が複数なこと、酷い貧血が続いていることから「多発性骨髄腫の可能性がある」と言われました。ただ「年齢的には合わないかな」と言い、念のためMRIを撮ろうと予約を取らされました。 私は大学病院の消化器内科と血液内科、総合病院の消化器内科で採血をしていますが、そのようなことを言われたことはありません。 先週大学病院の外来だったので各々の主治医に話しました。 貧血に関しては、消化器内科の主治医は「内視鏡治療前に比べたら低いながらも安定している、他の場所の出血も考慮していく」と言います。整形のことを話したら「大丈夫だと思うけど、血液内科の先生にも話して」とのことでした。 血液内科は凝固異常で診て貰っています。貧血は消化器内科で治療していますが、当然ですが数値は確認してくれており「溶血はない。出血による鉄欠乏だろう」と言っています。 整形のことを話したら、貧血の治療は週1回フェジン3A点滴していることを確認し、今までのデータを見返し、鉄剤の割には反応が悪すぎる、多発性骨髄腫も考えられなくもない、と言い、次回以降それを含め再度血液内科的に貧血の検査を進めるそうです。 この値でそのようなことは考えられますか? WBC 3,5 RBC 3,1 Hb 6,9 Hct 24,8 PLT 41,4 レチクロ 1,7% フェリチン 28,2 AST 13 ALT 14 LD 137 GGT 188 TP 5,7 ALB 3,7 BUN 10 CRE 0,47 Na 137 K 3,7 Cl 107 Fe 10 血液内科の先生は他のデータも見ていましたが、それは渡されていません。

前回回答いただいた先生方、親身に回答して下さり、本当にありがとうございました。今回、ガン治療後のフォローを含めた大学病院にて、血液定期検査がありましたので、結果の報告相談をお願い致します。 50代母　既往(節外性NK/Tリンパ腫鼻型) →4年半前寛解(Smile療法+同種造血管細胞移植)。 3/19高熱。 3/21受診。両側副鼻腔炎の診断。CRP14.5。 3/30再受診。鼻腔症状、貧血、微熱残存。CRP5.61。 4/6再々受診。鼻腔炎症は若干あるが改善傾向。時々の微熱。貧血症状は残存。 　受診から約2週間で副鼻腔炎症状は落ち着いていき、受診から3週間程で熱も平熱に戻っていきましたが、貧血症状だけ残存しておりました。 下記は3/30の採血結果です。 CRP5.61 ↑ WBC 50 NE 32 LY 14 MO 3 EO 1 BA 1 RBC 299 ↓ HGB 8.5 ↓ HCT 26.8 ↓ MCV 89.6 MCH 28.4 MCHC 31.7 RDW-CV 13.9 ↑少し RDW-SD 49.8↑少し PLT 22.8 PCT 0.14 MPV 6.3 ↓ PDW 19.2 ↑ 今回4/19の採血結果については、画像添付させて頂きます。まだ基準値以下ではありますが、前回よりもCRPや赤血球系の回復が徐々にうかがえています。回復傾向と捉えて良いでしょうか？輸血や鉄剤などは飲んでいません。また、この結果から白血病や骨髄異形性症候群、溶血貧血や悪性ガンの兆候や再発などは考えませんか？血液内科の先生は、内科的には大丈夫だと思うよとのことでしたが結果の解釈が分からない為、先生方のお話をうかがいたいです。 何度もすみませんが、最後にどうか宜しくお願い致します。