骨髄線維症からの髄外腫瘤、骨髄移植について

50代/男性 - 2023/06/25

以前、骨髄線維症からの痛みのことでこちらでご相談させていただいたものです。57歳の夫の症状です。
骨髄線維症による貧血で輸血をしながら経過を見ていましたが、今月に入り痛みがひどくなり、CT検査をしたところ、全身の骨の溶血性変化、肋骨や仙骨に骨外腫瘤形成が認められました。骨髄内の腫瘍が溶血性変化を伴って髄外腫瘤を形成したものと判断されました。
医師からは、骨髄移植のみが生存を期待しうる治療であることと同時に、ハイリスクな治療であることを伝えられています。
3月の初診時にはCT検査には異常がなく、経過を見ながら方針を決めましょうとのことでしたが、病状が進行しているため、移植を受けるかどうか、決断を迫られています。
JAK2、MPL、CALR変異はいずれも陰性、脾腫はありません。
腫瘍に対しての抗がん剤治療は、副作用等を考慮すると、すすめられないとも言われています。
本人は移植には前向きではありません。移植の成功率や移植に伴う症状、社会復帰できるかどうかなど様々な理由があると思いますが、今後どのようにして本人と向き合っていけばよいか困っています。
夫のような症状の場合、移植しなければ、今後どのような経過になるのでしょうか？
移植する場合、ドナーはすぐに見つかるものですか？