溶連菌手術に該当するQ&A

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弁置換後のベーチェット病患者の繰り返す発熱

person 70代以上/女性 -

他県ではありませんが、別々に住んでいる70歳過ぎの母についてです。 弁膜症のために3年前に大動脈弁と僧房弁の両方を機械弁へ置換しています。ベーチェット病もあるため、ワーファリンとコルヒチン、ステロイドを中心に数種類の薬を服用しています。 手術後のちょうど2年後にあたる2年前に高熱が続き、溶連菌への感染があったため、心内膜炎の恐れがあるということで、数ヶ月間抗生物質を投与のために入院したことがあります。 その後最近まで発熱や感染の症状はありませんでしが、2週間前に37~38度の発熱を繰り返したため、インフルエンザと菌の検査は陰性でしたが、抗生物質を1週間分処方されましたが、その間も36度後半から38度の間で熱が安定せず、抗生物質が飲み終わりの日に脈拍が120を超え、のぼせの症状が見られたため、外来受診をしたところ、心房細動を起こしていると診断されました。その際に心臓USや菌感染の検査を受けましたが、異常はないとのこと。ただ脈がなかなか落ち着かなかったため、最終的に電気ショックを当てて、落ち着きました。その後は熱も脈も問題なかったのですが、2日前よりまた37度を超える熱が出始めて、今朝母が一人で救急でかかりつけの大学病院に行ったところ、レントゲン検査のみ(血液検査もなし)で母の顔色を見て「病院来て落ちついたようですね」と言われ、帰されたそうです。今日昼に熱を最初に測ると36度ぴったり。ですが疲れたというので、少し寝ていると、頭が痛いと言いながら起き上ってしまったので、熱を測ると36.9度ありました。ベーチェット病で熱は上がりやすいはずなのですが、不全型で熱もこれまであまり出たことがなかったので、循環器科に引き続きかかるべきか、あまり親身ではないリウマチ内科に相談すべきか決めかねています。 説明が長くて申し訳ありませんが、ご回答お待ちしています。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

アデノイド増殖と滲出性中耳炎です

person 10歳未満/男性 -

4歳半の息子ですが、3歳で幼稚園へ行き、たくさんの風邪をもらう度、鼻詰まりによるいびきがひどく、耳鼻科を受診したところアデノイド肥大と言われました。 急性中耳炎は一度だけなり、滲出性中耳炎は去年の3月からなり、8月に一度完治しましたが、8月末に溶連菌になり、また滲出性中耳炎になっています。本人は聞こえにくいとかは無いようで、幼稚園や、家庭でも問題なく話せます。 去年に大きな病院を紹介され、10月15日にアデノイド切除と鼓膜チューブ手術予定です。 しかし、鼓膜チューブは1〜2年チューブをとった後鼓膜が戻らない可能性もあるとのことで躊躇しています。 このまま置いておくと言葉の発達や、学習面、真珠腫性中耳炎などにもなる可能性もあるし、鼓膜切開のみで、また滲出性中耳炎になれば、2度の手術は体に負担だからとも説明を受けました。 しかし、鼓膜が戻らなければまた鼓膜を再生する手術をするなら同じではないのか。 10%の鼓膜が戻らない可能性と、滲出性中耳炎から真珠腫性中耳炎になる確率の方が低いのではないか?8月に一度完治していたこともあり、考えてしまいます。 聴力検査では少し良くない結果だったようですが、鼓膜の動きの検査ではその時によって変わるのでよくわかりません。聴力検査も4歳では正確ではないとおっしゃっていました。

3人の医師が回答

胆嚢摘出手術後の発熱

person 50代/男性 -

昨年8月に新型コロナウイルスに罹患し、重症化してしまい、入院しました。(重症化したのは、心筋梗塞の経験があったからかもしれません) そのコロナで入院をした際に「総胆管結石性胆管炎」と診断され、 昨年8月に「内視鏡的逆行性膵胆管造影剤および内視鏡的治療」を受けましたが、改善がみられませんでした。 そのため、今年の4月中旬に「胆嚢摘出術」を受けました。 その後、退院後すぐに手術の傷口が激痛で、急患で診てもらいましたが、「まだ傷口がくっついていない」と言われました。 さらに、5月に入ってからは、夜になると38〜39度の高熱が9日間連続で出ております。 症状としては、高熱に加えて、咳、喉の痛み、倦怠感があります。新型コロナウイルスを疑い、近くのクリニックでインフルエンザやコロナウイルスなどの検査を2回ほど受けましたが、どちらも陰性でした。 また、同じ時期に、体調の悪い乳幼児との接触があったため、溶連菌やアデノウイルスの検査も受けましたが、いずれにしても陰性でした。 病院から処方された薬(解熱剤、喉の炎症を押さえる薬、抗生剤など)を飲んでいますが、熱が下がりません。 また、先日、夜中に高熱でどうしようもなくなり、手術をしてもらった病院で緊急で診てもらいましたが、「風邪」という診断を受けました。 以上の経過になりますが、 一つ気になるのは、9日間にもわたって薬を飲み続けているのに、夜になると38度以上の高熱が出続けていることです。 これは胆嚢摘出術と関係しているのでしょうか? 手術をしてもらった主治医の先生にはなかなか診てもらえないようなので、こちらでお聞きした次第でございます。ご教示願います。

4人の医師が回答

顎の下のしこりについて

person 10歳未満/男性 -

6歳の男の子です。 わかりにくい写真で申し訳ございません。 左の顎の奥のすぐ下あたりに大きさが約1.5cm×約1.0cmのツルッと弾力のあるしこりがあります。見た目では腫れていません。触るとあります。最初に見つけたのは約2年半前です。ずっと確認していた訳ではありませんが、今までに何度か確認していましたが、ほぼ大きさは変わってないのではないかと思います。 同じところらへんですが3年少し前に溶連菌によるリンパ節炎の経験があり、そのときは見てわかるぐらい腫れました。曖昧な記憶ですが、エコーで2.5cmぐらいと言われたと思います。 ちなみに右は小さいのか確認できません。 あと2年前に口蓋扁桃とアデノイドは手術で摘出しました。 質問ですが、このリンパの腫れらしきものはこのぐらいの大きさがあってもいいのでしょうか?小児科で一度相談しましたが触診で大丈夫とだけでした。縮小することなくずっとこの大きさです。何かの怖い病気なのではととても心配です。はっきりさせるには生検だと思いますが、超音波などで経過観察などを希望したいのですが、必要ないことでしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

慢性扁桃炎 首のしこり 悪性リンパ腫について

person 20代/女性 - 解決済み

繰り返す扁桃炎が悪性リンパ腫等、 重大な病気が原因ではないか心配です。 扁桃炎により年数回程度発熱しておりましたが、ここ5ヶ月ほど毎月左側の扁桃炎が腫れています。 腫れるのは決まって月経前から月経期間にかけてです。 微熱の時もあれば39度の高熱の時もあり、その都度耳鼻科、内科を受診し抗生剤をもらっています。 溶連菌の検査も受けましたが陰性でした。 (手術も検討しましたが、元々そんなに扁桃炎が大きくないことコロナ禍の手術のデメリットを医師から説明され様子見となりました) なお抗生剤を服用すれば数日で扁桃炎の腫れ、発熱は一旦治まりますが、毎月繰り返してしまいます。 今回初めて気がついたのですが、 左側首筋の真ん中辺りにぐりっとした固いしこりのような物があります。 扁桃炎が原因の場合、通常痛みがあると聞きましたが、押しても痛みはありません。 悪性リンパ腫が原因で、しこりができ、 扁桃炎が腫れることも稀にあるとネットで見て非常に不安になっております。 扁桃炎で腫れのないしこりが起こることはあるのでしょうか? 痛みのないしこりがある場合は悪性リンパ腫の検査を行ったほうがよいのでしょうか? 繰り返す扁桃炎で気が滅入ってしまっているのか、 慢性扁桃腺が何か大きい病気によるものではないのかととても心配です。 ご回答のほどお願いします。

2人の医師が回答

中咽頭癌、側壁扁平上皮癌。

person 60代/女性 -

2018年11月頃から喉の痛みがあり、内科を受診するも、溶連菌の薬を処方されたが、治癒せず、再度受診し、別の薬剤投与するも、治らず、誤診が判明したので耳鼻科を受診したら、別の病院を紹介され生検結果、中咽頭癌と判明。別の癌専門病院に入院し、左中咽頭腫瘍切除、下顎辺縁切除、左頚部郭清、咽頭挙上、輪上咽頭筋切除、左前腕皮弁による咽頭再建、鼠径からの採皮、植皮、気管切開を2019年3月26日に手術後、余りの辛さに、標準治療だった放射線照射と、抗癌剤治療を拒否した為、同年11月に、左RPMに転移した。再入院し、放射線照射33回と抗癌剤治療シスプラチンを2回行い、2020年1月25日に退院。現在は4ヶ月ごとのCT検査にて経過観察中。その後、現在に至るまで転移も再発も無し。退院後より訪問リハビリ、訪問看護を月2回と近隣の病院でST OT PTの施術を週2日行っているも、一向に良くならず、喉、首の絞扼感は年々増すばかりで、セメントのように硬い喉、首で、喋り辛さ、嚥下の低下、歩いたり、家事をする都度、息苦しさや、絞扼感に悩まされ、日常生活のクオリティが著しく低下し、一人暮らしが故外出も、食料買い出しと、通院のみで、後遺症の辛さに加えて、元来より好きだった友人どのお喋りや、カラオケなどの気分転換さえ出来なくなってしまい、苛立ちと、気分の落ち込みが激しい昨今です。メンタルクリニックにも通院し、安定剤を服用してはいるが、際たる効果も無く、絶望的な気持ちになっている昨今です。どうにかして、後遺症の緩和が出来る方法や、病院をご紹介下さいますよう切なるお願いです。ご助言どうぞ宜しくお願い申しあげます。

1人の医師が回答

PFAPA症候群について。、

person 10歳未満/男性 -

6歳の男の子です。 一月から、月一ペースで発熱があります。 症状は短いと3日長いと5日、38度から40度を超える発熱があり、毎回喉に膿がついています。腹痛もあります。 その他風邪症状はなく、受診する度に溶連菌やアデノウイルスの検査は陰性です。 発熱時の採血、元気な時の採血や喉の様子を見てPFAPA症候群(周期性発熱症候群)の疑いで様子をみていました。 昨夜発熱があったので、今日病院へ行きいつもと同じ症状が出てる為、PFAPA症候群だろうと言う事で、プレドニンを処方されました。 帰ってから服用すると、3時間ほどで熱が下がり始めました。 ステロイドの薬を服用するとこんなにすぐに効果がでるのでしょうか。 また、ステロイドを服用すると発熱の間隔が短くなるとのことですが、その度ステロイドを服用しても副作用などは大丈夫なのでしょうか。 扁桃腺を取る手術は今のところ考えておらず、一年生にもなったので頻繁に学校を休むのも…と思い、すぐ熱が下がるならステロイドを服用したいのですが。。 ステロイドというこで、定期的に服用する不安があります。 プレドニンの服用はせず、解熱剤などで凌ぐ方が良いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。、

5人の医師が回答

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