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37歳、6年付き合いがあるパートナーと中々妊娠しない為この度不妊治療を始めタイミングは飛ばしAIH3度行い全て陰性、この度ステップアップしました。(夫の検査結果は問題無し) 体外受精1回目 12/19に5日目4AAの胚盤胞を移植し12/27(BT8)検診でしたがhcg17.7で再検 査になりました。 過去に別のパートナーで一度初期中絶、その後一度妊娠するも枯子卵により流産になっており 自身の卵子に問題があるのかなと思っています。 そのような可能性はありますでしょうか、また今回妊娠継続の可能性は極めて低いと思うのでまた移植をすると思うのですがその前に調べておいた方がいい検査はありますでしょうか。
3人の医師が回答
ホルモン補充周期で凍結胚盤胞の移植をし、先日妊娠判定が出ました。 判定時(4w1d)の数値はHCG 317.4、P4 9.25、PRL 10.46です。 判定日からジュリナ朝晩4錠ずつ+ルテウム膣坐剤朝晩1回ずつ+デュファストン朝昼晩2錠ずつ服用のところ、デュファストン1錠×朝昼晩しか服用していませんでした。本日服用量を誤っていたことに気づき、デュファストンを2錠ずつに戻しています。 現在4w6dですが、判定時のP4も低い気がしていて、服用量の誤りがどう影響するのか不安です。胎嚢確認は5日後です。ルテウム膣坐剤の服用が出来ていれば問題ないのでしょうか? ご回答いただけますと幸いです。
10月の後半に初めて胚移植を行い、判定日が低hcgで、ずっと可能性が低い状態で薬の継続をしていました。6wごろ、胎嚢が4ミリでかなり小さかったです。7w頃、胎嚢の成長が見られず、心拍も確認できなかったため流産の診断を受けました。 その後、自然排出を待つ形となり、流産を診断されて数日後に普段の生理より少し量が多い出血が4-5日ほど続いたため、そこで胎嚢が排出されたかと思っていました。流産診断から約2週間後の今週、経過観察の診察があり、エコーをするとごく小さな胎嚢のようなもの(もしくは残留物?)がまだ残っていて、現在はホルモン剤を服用し、次の生理で全て綺麗に排出されることを待っている状態です。薬飲み終わり後、生理が来るタイミングまで2週間ほどは時間がかかる見込みです。そのタイミングで次の診察も予定しています。 他の方たちの経過を調べていると、流産から1-2週間以内には自然排出が完了もしくは、排出されない場合には速やかに手術を行っているイメージがあり、こんなにずっと胎嚢もしくは残留物が体内に残っている状態で経過を観察していて問題がないのか心配になってきました。 病院へ相談してみたところ、急ぎで手術をする必要はなく、特に身体的にも問題がないという回答でした。 個人的には、判定日から低hcgで、ずっと可能性が低い状態で妊娠を継続させてきたのもあり、精神的な疲労が大きく(切迫流産にもなりました)、この場に及んでまだ胎嚢が残っている状態がすっきりせず、次に進めず辛いです。今回の結果を切り替えてなるべく早く次の移植に進みたい気持ちもあります。また、この流産に関連した体調不良で、万が一のことがあって、年末年始に緊急で受診するようなことも避けたいです。このような自然排出を長い時間かけて待つ治療方針は一般的なのでしょうか?セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか?
2人の医師が回答
30代前半、一人目の不妊治療中。 ・過去2回連続し、いずれも融解胚盤胞移植で8週目あたり(=3度目の心拍が確認できない)で流産。 ・2度目の流産後、不育症検査にて第Ⅻ因子が18と、基準値より低いことが判明。他は問題無し。 ・1度目の流産では内容物の病理検査で見た目に問題無し。 ・2度目の流産では内容物の染色体検査で問題無し。 ・今回3度目の胚盤胞移植(5BB)を行い、 →妊娠4週目(BT9):HCG280、P4 測定無し →妊娠5週目(BT16):HCG7100、P4 5.5、GS9.6 ※第Ⅻ因子が低い関係で小児用バファリン1個/日と、妊娠継続のためにデュファストンを3個/日服用。 →妊娠6週目(BT23):P4 測定無し、GS17.4、CRL4、心拍OK →妊娠7週4日目(BT34):P4 4、GS15.1、CRL4.9、FHB130 ※以降、上記服薬に加えてワンクリノンを1本/日、追加補充。 →妊娠8週4日目(BT41):P4 4.8、GS測定無し、CRL6.4 ・・・この日、3回目の心拍が確認取れず流産判定。流産手術前のため、内容物の検査はこれからの予定。 主治医からは、今回の流産の原因について、『赤ちゃん側の問題の可能性もあるが、黄体ホルモンが妊娠成立後からしっかり上がっていないため、その影響から流産してしまったのだろう。黄体ホルモンが上がらなかった理由は、今回の移植時期の排卵が何かしらがおかしかったのだろう。』と見解をいただきました。 ここで質問なのですが…、 1.「排卵がおかしかった」とは、どのように理解すれば良いと考えますか? 2.妊娠成立後に黄体ホルモンが上がらない理由は、他にどういった可能性が挙げられますか? ※なお、過去2回の流産では、妊娠成立後はしっかり黄体ホルモンについては上がりました(それぞれ、BT9頃に一度測ったのみですが18以上ありました)。 3度続けての流産に、とてもショックを受けています。みなさまからあらゆる可能性のご意見をいただければ嬉しいです。 どうぞよろしくお願いします。 >>以前似たような質問をしましたが、返答期日を過ぎてしまい、ご回答いただいた先生へお返事ができず申し訳ありませんでした。
1人の医師が回答
32歳不妊治療中の者です。 体外受精後、陽性判定を頂きましたが hcgが低く子宮外妊娠の可能性もある ため、経過観察中です。 5/17→6日目胚盤胞6BAを移植 5/27→hcg97 6/4→hcg470 今日の診察でhcgが低かったため てっきりホルモン補充中止になるかと 思いましたがエストラーナテープと ウトロゲスタンは続行で来週また 再診となりました。 妊娠継続の可能性は低いですよね? なぜホルモン補充続行するのでしょうか?
体外受精をしてホルモン補充周期での移植後12日目の判定日は下記でした。 hCG-1657 P4-7.6 黄体ホルモン値が低いとのことでプロゲデポー筋注125mgを打ちました。 ウトロゲスタンとデュファストン、エストロジェルも服用してます。 hCGの値が高すぎてP4が低すぎる気がするのですが、問題ないのでしょうか? 去年流産を経験しているので胎嚢確認まで心配で質問させていただきました。
ホルモン補充周期でBT14にHCGが低めでしたが、陽性反応をもらいました。 胚移植後はエストラナテープを2日おきに2枚と朝夜でルテウム膣錠でしたが、 BT14から、ルテウム膣錠朝夜のみに なりましたが、これだけで大丈夫なのでしょうか。
以前、タイトルに記載した物をご相談し、その後4回目の移植を行いました。 胚盤胞2個移植です。グレードは五日目4AA、六日目4BBです。AHAありでいずれも5になっていました。 結果はBT7でHCG17.0で翌週下がってしまい陰性になりました。 3回も着床するもののHCGが低いです。 年齢が39歳と言うこともあり、受精卵の影響が大きいのでしょうか?次に移植する前にERA検査をしようと思っています。他に次回に向けてどんなことができますか?ラクトバチルス検査もしようとは思っています。
36歳女性ですが、先月24日に体外受精で胚移植を行い、1週間後の31日が判定日でした。血液検査の結果が血中HCGが38.31となっており、E2 117.0 P4 22.0となっていました。 先生からは、HCGが少し少ない。現状ではなんとも言えないとの話しでした。 1週間後に超音波での検査の予定となっておりますが、やはりこのような低い数値では難しいのでしょうか? よろしくお願いします。
2人目不妊治療中です。 移植から10日後(BT10)にhcg263で妊娠判定いただきました。 5週0日にhcg1960、胎嚢5ミリでした。 5週4日には胎嚢11ミリでした。 先生からはホルモン値も胎嚢も少し低めの値だと言われ不安で仕方ありません。 このくらいの値だと妊娠継続は難しいのでしょうか。 5週目のhcgの値と胎嚢の大きさはどれくらいが平均でしょうか? またこの値での妊娠継続率は何%くらいでしょうか。 教えて頂ければ幸いです。
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