脳出血意識回復に該当するQ&A

検索結果:459 件

高齢者の気管切開について

person 70代以上/女性 -

85歳の母がICUで治療中ですが、口から呼吸器を挿管して痰を取り出してたのですが、抜管して気管切開の選択をしなくちゃいけない選択に迫られてるのです。 母は意識はあるものの目をつぶってる時間が多く、カテテールの手術の影響もあって?あまり体力もないのに気管切開に耐えられるか、切開後はどのぐらいのリスクがあるのか判断が難しくご意見よろしくお願い致します。 入院の経緯ですが、7/23脳出血で入院、検査結果脳動脈瘤が7.4mm?があって破裂する危険性があるとのことで7/25に緊急手術(カテテール手術)、その翌日は起き上がって自力でお粥も食べる、またその翌日から段々と状態が悪くなり食事が取れない、認知度が下がる、結局痙攣がおきて呼吸困難でICUに入ったのでした。ICUの主治医からは最初は心不全、肺炎もあって治療が難しいと言われてたのですが、その後肺炎も落ち着いて自力で呼吸ができるまで回復したので口から入れてる呼吸器?を抜管してもいい時期だと主治医から連絡をもらったのでした。ですが、抜管して自力で痰を出せない場合は気管切開して管を入れる方法しかないとのことで、弱ってる母にまたメスを入れていいのかと、とても判断に苦しんでいるところでございます。現在栄養は鼻から胃腸に入れてます。 少しでも良くなる希望があるなら頑張ってもらいたい気持ちもあるのですが、本人に辛い思いをさせるので切開はしたくないと、父は反対するところでございます。娘としてはとても複雑な気持ちで睡眠も取れなくて本当に辛い日々を過ごしています。 どうぞ、ご意見よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

全身麻酔、脳梗塞で意識戻らない?

person 20代/女性 -

全身麻酔中の脳梗塞で意識が戻らない? 20代の女の子がくも膜下出血になり、脳動脈瘤のコイル塞栓術手術をしました。 手術中、コイルが流され、約20分間、動脈が塞栓され脳梗塞になったようです。その後、コイルは回収できました。また、手術中にくも膜下出血したらしく、ステントをし、コイル塞栓を再度行い、動脈瘤自体は処置し終わったようです。 医師から、全身麻酔を今晩はまだ続けて、様子を見ましょう。と言い、挿管され手術室から帰ってきてまたICUに入りました。 そこで質問です。 1.脳梗塞の影響で、麻酔を解いても意識障害が残っているから医師はカモフラージュでそう発言したのでしょうか。自発呼吸が戻らなかったのでしょうか? それとも、ちゃんと明確な理由があるのですか? 2.脳梗塞によって、意識が回復したとして後遺症は残る可能性は高いですか?梗塞時間は20分程度と言っていましたが。 3.意識がこのまま戻らないことはあるんでしょうか。 25歳 女性 既往 脳動静脈奇形 以前てんかん発作を起こしたことがあるのでラミクタールを常用しています。 26日、脳動静脈奇形からではなく脳動脈瘤から出血し、くも膜下出血でICU

3人の医師が回答

胃ろうとIVH

person 30代/女性 -

無知ですみません。 今年の1月にインフルエンザから、肺炎になり絶食… 嚥下困難になり、嚥下のリハビリをしながらの経口にての食事… 嚥下性肺炎になりました。 肺炎が治り、経口にてトロミ食を食べ始めましたが、また発熱、嚥下性肺炎との事でした。 脳出血をやっていて障害者1級です。 話の内容を理解しているのは、50%ほどです。今は、元気がなく会話は30%ほど、成り立つかたたないかです。 栄養状態が悪く、胃ろうかIVHで栄養補給をしないとマズイと言う事で胃ろうには、抵抗もあり、経口からの食事が出来なくなるのでは… 本人にとって痛みが酷いのでは… と言う理由でIVHをしていただきました。 4日目に、発熱をして意識も朦朧としてて話にも返事をしない感じなのですが、IVHのせいなのでしょうか? 胃ろうの方が本人にとっても、会話も出来たのか…。どちらが良かったのでしょうか…。 また、嚥下性肺炎を繰り返すのは本人にも苦痛だから経口からの食事は諦めた方が良いと言われたのですが、一口二口でも食べさせるのは、もう不可能なのでしょうか。薬を飲む為のトロミがついた水?は、上手に飲む様です。 唾液でも嚥下性肺炎になる可能性があるとも調べましたが、だったら唾液でなくゼリーを一口… などと考えてしまいます。 甘い考えなのですかね。 ただのエゴですかね。 質問的には、胃ろうとIVHどちらが栄養的には取れるのか。 どちらが苦痛か。 私の選択が間違っていたのかと思うとショックで仕方がありません。 経口からの食事…と言うか、一口二口も、止めた方が良いのでしょうか。 これ以上の回復は、どこまで望めますでしょうか? 駄文で、申し訳ありません。 どうか教えていただきたく思います。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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