腹腔鏡手術後便秘に該当するQ&A

胆石が複数あることが定期健康診断で指摘されて、10年ほど前から夜間に上腹部が痛くなって救急車を呼んだこともありましたが、原因が分かったことはなかったので、再度胃カメラ（正常）、エコー検査（複数胆石あり）を受けて、腹腔鏡手術で胆嚢摘出手術をして３日目です。専門外来のため今日退院したのですが、手術直後からの二次的な症状があり、非常に不安です。ひとつは、排便の際、かなり軟便になっていて水便というかそういう状態の中に、少し固いくらいの便が出でいて、お腹はゴロゴロ鳴ってしまいます。昨夜夜中にもトイレ行くほどで、今朝ベッドを見るとパンツも薄ら便汚れしてました。裂肛があって便が固くなると肛門で出血することがあるため便秘薬として酸化マグネシウム散剤と漢方薬の乙字湯を毎食後飲んでいたのですが、一時停止して様子見したほうがいいのでしょうか？それと便漏れが続くと日常的に困ります。もうひとつは、手術前からあった喉周辺の不調がひどくなっていること。喉に痰が絡みつくような不快な症状があり、耳鼻科でファイバースコープで診てもらうも、喉に異常は無く、鼻にアレルギーあると。同時に消化器内科で診てもらい、アレルギー検査してもらったところ、スギ、ヒノキに異常が出てるとは言われました。これは３週間以上前の検査ですが。それで、ここでも相談して、鼻うがいをしたり、薬は半夏厚朴湯、それと鼻アレルギーを抑えるのにテザレックスを服用中です。そこに、今回の手術後、翌日からこの痰というか鼻汁のねっとり絡みがひどくなり、アンブロキソールを入院中に処方され朝１錠服用始めました。「全身麻酔の手術で人工呼吸のチューブを入れたためのもので、しばらくすればよくなる。」とのことで、あまりにもきつかったので口から吸引してもらいましたが吸引もできずでした。後者の方がより気になります。何か安心できる治療法、薬はありますか？よろしくお願いします。

初めの症状らしいものがあったのは二ヶ月ほど前になります。その時に家庭でのトラブルがあり、そのことに対するストレスから来るホルモンバランスの乱れだと思い放置していたのですが、突然の吐き気や動機、鼻血などがありました。他にもいくつかあったのですが大したことは無いと思っていたので全てを思い出せずにいます。 その後も少し下腹部に突然何かが刺さるような鋭い痛みを感じたり、貧血のような症状、倦怠感などがあります。何もしていないのにいきなり歯から血が出出来たこともありました。 しかし、それも生理が関係しているのだと思っていました。 ですが、近頃、昔から便秘のひどい私が、あまりにもお腹が苦しくてご飯を食べられない時があり、その際に祖母から市販の便秘薬をもらい、2日にわたって(間一日を空けて)服用しました。すると何度か岩海苔のような便というか、そういったものが排便として出て、私はきっと消化不良が原因なのだろうと思い、叔母に話しました。すると、それはタール便だから今度泌尿器科へ行こうと言われました。実はその2日前には生理予定日一週間前にもかかわらず少量の血液が下着に付着しており、また一瞬刺さるような痛みを感じることがありました。 その他にも、人と比べることが無かったので気づきませんでしたが、生理の際にいつからか5cm大の血液の塊があり、それが三日ほど続くのが私の通常です。しかし、周りにはそういう人はあまりおらず、少し驚いています。 尿も少し白く濁っているように感じます。 三年ほど前に卵巣嚢腫を患って、腹腔鏡手術により、患部のみ摘出したこともあり、大したことがないとは思いますが、少し気になるのでお聴きしたいと思います。 どなたかお答え頂きませんでしょうか。

11歳、男の子です。 ２ヶ月少し前に虫垂炎穿孔から腹膜炎を起こし腹腔鏡手術をうけました。 その後も痛みがあり、何度も受診し、エコー、レントゲン、血液検査をしてもらいましたが、明らかな異常は見つかりません。 ただ、3 週間くらい前に、排尿痛があったため、泌尿器科を受診し、肺球菌が原因の膀胱炎がわかりました。 抗生物質を服用し、尿には異常がなくなりましたが、排尿痛は変わらず… 腎臓結石も検査しましたが、大丈夫でした。 泌尿器科の診察は終了しました。 便通は術後から便秘ぎみでしたが、膀胱炎の抗生物質の副作用で下痢になり、抗生物質をやめてからは、また便秘ぎみになっているようです。 現在、排尿痛、下腹部の張り、右脇腹の痛み、膀胱の痛み、右側下腹部の痛み(虫垂炎の切除部とその下辺り)、それぞれ圧痛、反動痛もあります。 また、背骨の内側?(ちょうどお臍の真裏あたり)が痛いようです。また、痛みが強くなるときは息苦しさもかんじるようです。 腹痛と便意があってトイレに行っても、出ないことも増えてきています、 主治医の先生からは、痛いのは間違いないのだろうけど、明らかな異常がないので、癒着が原因だろう。ということで、現時点では、経過観察になりました。 イレウスなどを起こさない限り、どうしようもないのかもしれませんが、術後以来、痛みがない日が一日もなく、高熱はないものの、37℃前後の微熱が出ることも多く、不安な日が続いています。 癒着が原因なら、これからもずっとこんな状態が続くのでしょうか… 膀胱炎が治っているのに、排尿痛がなくならないことも気になっています。

11歳の男の子です。 気になる症状 ＊みぞおち辺りの痛み（息苦しいような感じもあり） ＊膀胱の辺りの圧痛（押さえると硬い感じ） ＊腰の背中側の痛み ＊右わき腹痛（肋骨の辺り） ＊排尿痛 一ヶ月少し前に急性穿孔性虫垂炎の腹腔鏡手術を受けました。 その後、下腹部の痛みが続いたりしていたので、何度か病院を受診しましたが2週間前の受診では便秘という診断でした。 それから1週間経ち・・・ 身体のだるさとみぞおち辺りの痛み（少し息苦しい感じ）と膀胱の辺りの圧痛（押さえると硬い感じ）がして、痛みがなくならないので再度受診し、レントゲンを撮りましたが、便秘は改善されていて、特に問題は見つかりませんでした。「虫垂炎からの症状とは違うと思う。」という診断でした。 原因がわからないまま、症状が続いているので、昨日かかりつけの小児科を受診しましたが、「専門科の先生がレントゲンで問題ないという診断なら、大丈夫だと思う。」と言われ、「精神的なものかもしれないから、整腸剤（ビオフェルミン）を出すので、それを痛み止めだと言って、飲ませてみて。10回分の処方を、4日ほどで使い切ってしまうようなら、別の原因があるかもしれないので再受診して。」という診断でしたが、翌日も痛みは相変わらずで、排尿痛もでてきたので、再度小児科を受診したところ、尿に血が混ざってることがわかりました。 腎臓結石の疑いがあるというで、紹介状をもらった総合病院の小児科で、レントゲン、エコー、血液検査、尿検査をしましたが、結果は全く異常なし。でした。 どうすればいいのか… やはり、精神的なものと考えられるのでしょうか!? 虫垂炎術後から体調がすっきり戻ることがなく、心配です。

お世話になります。29歳女です。 生理2日目ですが、本日職場でズボンが汚れる程出血し怖くなったので相談します。 【生理】 ・今回生理は5/7から ・30～31日周期　6日程 ・大きなストレスがかかった時は10日程度遅れることがあるが基本は予定どおり。 ・生理痛ほぼなし。初日に腹痛あるが市販薬で痛みがなくなるレベル。 【今日の状態】 ・14時　椅子から立ち上がるとドバッと出血した感じがするがそのまま仕事、違和感ありトイレに行くと漏れ出たのかズボン左内もも部分に血が染み込んでいる（直径5cmくらい）。ナプキンはお尻側は真っ白、前～真ん中は血まみれ。 ・その後も立ち上がると高確率でドバッと出血、シンクロフィット（膣口に挟むタイプの生理用品）するが1時間で交換必要な程。 ・鼻水みたいな鮮血のネバネバ（薄くて長さ5cmくらい）が1回と、小豆～その半分程の血の塊が何個かあり。 ・16時からは落ち着き、その後はいつも通り。 ・いつもより出血量多い感じがしますが、今日は偶然普通のショーツにナプキンを使用してました（サニタリーショーツ未使用のせいもある？） 【既往歴】 ・2019年に右卵巣嚢腫で腹腔鏡手術。臓器は温存で「水抜き」して完治。(主治医からは漿液性で繰り返すものでもないので定期診察不要と言われ終診) ・コロナ禍で2度コロナ罹患するも後遺症なく完治。 ・妊娠や出産歴なし ・昨年7月、1ヶ月以上生理来ず婦人科受診。エコーで子宮卵巣異常なし、ストレスのせいと言われ、その3日後に生理がくる。子宮頚がん検査も陰性。 【近況】 ・3/20　数秒コンドームなしで挿入の性行為。3/21にアフターピルのノルレボ服用するが消退出血なし。 ・4/7から5日間予定どおり生理あり。普段の7割程の量でやや少なめ。 ・子宮外妊娠を心配して4月下旬に妊娠検査薬するが陰性。 ・3月末にプライベートでショックなことがあり、そこから便秘になる。（いまだに毎晩泣くくらいの出来事でストレスフル） ・喉風邪で4月下旬～5/6でトラネキサム酸とカルボシステイン服用 【相談したいこと】 ・婦人科受診した方がいい状態でしょうか？ ・もし受診するなら生理が終わってからの方がいいですか？ ・今までにないくらいストレスフルな状態ですが、関係あるでしょうか？ 【その他】 ・４月から時々市販の便秘秘薬のマグネシウム服用。サプリ（鉄分グミ、マカ&亜鉛グミ、乳酸菌飲料）ほぼ毎日服用。 ・ゴールデンウィークも仕事（副業）で連勤続きだった。 経済的にも困っているので手術が必要な病気が見つかったらどうしよう…と不安でたまりません。お手数おかけしますが、見解など教えていただけると幸いです。よろしくお願いします。

2023年2月.残尿感があり、地元、かかりつけ医院で、検体検査を、して頂きましたが,検査結果が良くないので.泌尿器科に行くよう指示されました、検体検査結果psa 40とのこと.その場で大学病院に紹介状を書いて頂きました2023年年3月下旬.1泊2日の生検の結果、グリソンスコアが4+4で8.13/20陽性判定です5月初旬アイソトウプ、ct検査など経て結果、ホルモン治療が決定致しました、注射と飲み薬を5月から8月下旬迄使用、その後メンタル不調のため,8月下旬に転院しました、2023年転院先で各種検査後psa3.25で9月下旬,腹腔鏡下根治的前立腺悪性腫術をしてもらいましたが2024年年3月中旬に,右鼠径部.違和感からエコー検査後5月下旬.右鼠径部ヘルニア開腹手術の為,入院無事退院いたしました ,2023年9月下旬の術後から今日迄,便秘の為下剤を使用しています。2024年7月psa 最低値0.032から2024年10月にpasが0.135で4倍になり2024年11月pas0.255で.倍になり.上がりつずけてます,先生の診断わ局所進行性でT3N0M0との事,私わ放射線治療を選択したいのですが前立腺摘出しているので回りの臓器に与える影響や予後の事など,お聞きしたいのですが.お願いいたします,また睾丸摘出した場合,術後の痛みや生活の質がどうなるなるのか、また睾丸摘出だけでよいのか,ホルモン治療を選択した時の予後に与える影響をお聞きしたいのですが,またグリソンスコア8の再発で,経過観察の選択わ,ありますか.また再発してから腰が常に痛みますが.骨盤の痛みわ,どうしたら良くなりますか,また,私の既往症わ,40歳前後から.高血圧.糖尿病.55歳ぐらいで.脊柱間狭窄症.61歳でアテロームにかかりましたが,治して頂きました.既往症にかんしてわ、各種薬剤を飲んでいます。なにとぞご指導くださいませ。

65歳の母についてお願い致します。 ・今年1月から4月の間に3回小腸イレウスになり、3回目に腹腔鏡手術をしました。 主治医からは、癒着を切除した所はもう大丈夫だが、原因が分からないのでまた別の場所が癒着するとか…100％大丈夫ですとは言えないと言われ、退院してからも不安な日々を送っています。3月に大腸カメラで盲腸に炎症があり病理の結果、急性の非特異性大腸炎でした。イレウス管造影検査の時も、手術の際も他はどこも問題無いと言われました。1月に初めてイレウスになった前日の夜にタコのマリネを食べ、当日の昼にシーフードグラタン、ワカメサラダ、夜にタコのマリネを再び食べ、2～3時間後に痛み出しました。2回目イレウスの前日にイカの煮物を食べました。私は全くの素人ですが、振り返り考えてみると、何らかの原因で盲腸に炎症があり、消化の悪い食事が引き金でイレウスになってしまい、その場所が癒着してしまった…という考えは医学的にはありえませんか？イレウスになる前は便秘も特に無く、開腹歴もありません。原因不明との結果をどうにか自分なりに納得したくて相談しました。現在は大建中湯を1日15グラム服用で食事も気をつけて毎日必ず1回、多い時は2回排便があります。繰り返した入院の為に元々痩せていたのが更に痩せてしまい、毎日排便するような食事をしているので体重が増えません。 何かアドバイスを頂けたらと思います。

3月16日に腹腔鏡手術で虫垂切除しました。おへそ、左下腹部2箇所の計3箇所からでした。 入院中は傷の痛みや蠕動痛など苦しみましたが、術後退院してからは2週間ほどで、くしゃみをしても痛まなくなりました。左下腹部は周辺含め皮膚がガサガサになりましたが、コリコリしているだけで痛くありません。 おへそはズボンの縫い代が当たったりで痛みが続いてましたが、たまにしか痛まず気になりませんでした。 しかし数日前から、よくなっていたおへその痛みが増してきました。 軽く抑えるとおへそ周り含めて、打撲みたいに痛いです。 動いて痛むこともなかったのが、昨日から寝返りをしたり、座った振動などで痛みを感じるようになりました。 おへその中は全く見えなかったのが、最近はおへそが開いてきたのか少し中が見えて、カスのようなものはついています。 おへそ周辺が赤くなっていますが、うっすらなので触ってた影響かもしれません。 また、今日買い物をしていたらぶつかり買い物カゴが腹部に強く入り、かなり痛みました。 激しい運動はしていないものの、退院してからよく歩いたり動いていました。 また考えられることとしては、マグネシウムを飲んでいるものの便秘で強く力んでいること、お恥ずかしながら自慰行為もあります。 入院中は2日目からシャワーで、最近たまに湯船につかってます。 主治医の話では1ヶ月で完全復活だが、傷のコリコリは3ヶ月くらい残るかもとのことで、術後2週間後の診察でフォローは終了しました。 ⑴1ヶ月経つと、普通は痛みはないものでしょうか？ ⑵私の状況は何が考えられますか？ ⑶動き回る、便秘、自慰行為はよくなかったでしょうか？ ⑷ぶつかる、上記で何が起こりますか？ ご回答お願いします。

36歳既婚、妊娠経験なし。将来妊娠を強く希望。アメリカ在住で現地の病院で診察と手術予定。 ★経緯 腹部（みぞおちから下腹部へ）の膨張と痛みを感じERを受診。CTスキャンの結果、17cmの腫瘤があると診断。過去に子宮の外側に7cmの子宮筋腫があると診断され様子見の状態。 開腹手術での子宮筋腫の除去が必要との判断（7/16実施予定）。また腹水も確認され、何起因なのか確認する必要があるとのこと。 追加で血液検査も受け、卵巣がんも疑いあり。手術方針として、開腹後に切除した組織を病理検査へ。悪性の場合はその場で両側の卵巣と子宮を全摘出の可能性ありとのこと。 ★CTスキャンによる見解 ・17cmの腫瘤がある ・腫瘤は子宮または卵巣から生じている可能性がある ・腹水の量がかなり多い ・大網に結節のようなものがある ・血液検査にてCA125の値が高い（1050.00 U/mL） ★病歴（アメリカ） 2019年5月： 虫垂炎で腹腔鏡手術 2019年7月： 子宮の外側に子宮筋腫（漿膜下筋腫）があると診断、経過観察 2019年10月： 子宮頸管ポリープ（endocervical polyps）と子宮内膜増殖（thickened endometrium）を取り除くため、子宮頸管拡張と子宮内掻爬術（Dilation and Curettage） ※英語はアメリカの診断書から転記 ★最近の健康状態 昔から生理不順で最近は2ヶ月に1度の周期。野菜中心の食事、毎晩お風呂に浸かる、毎日30分の散歩の結果、膨張感が軽減。体重も3週間で2kg減。便秘なし食欲あり。 ★質問 悪性であった場合、妊娠は諦めるしかないのでしょうか？ 悪性でも卵巣や子宮を残す選択をした場合、懸念されるリスク、判断をする際に気を付けるべきことはありますか？

36歳既婚、妊娠の経験はなし。将来は妊娠を強く希望。アメリカ在住で現地の病院にて診断と手術予定。 ★経緯 腹部（みぞおちから下腹部へ）の膨張と痛みを感じ、ERを受診。CTスキャンの結果、17cmの腫瘤があると診断。過去に7cmの子宮筋腫（漿膜下筋腫）があると診断され、様子見の状態。 開腹手術での子宮筋腫の除去が必要との判断（7/16実施予定）。また腹水も確認され、何起因なのか確認する必要があるとのこと。 追加で、血液検査も受け、卵巣がんも疑いあり。手術方針として、開腹後、切除した組織を病理検査へ。悪性の場合はその場で両側の卵巣と子宮を全摘出の可能性ありとのこと。 ★CTスキャンによる現在の症状 ・骨盤の腫瘤が大きくなっている（17cm） ・腫瘤は子宮または卵巣から生じている可能性がある ・腹水の量がかなり多い ・大網に結節のようなものがある ・血液検査にてCA125の値が高い（1050.00 U/mL） ★病歴（アメリカ） 2019年5月： 虫垂炎で腹腔鏡手術 2019年7月： 子宮の外側にできる子宮筋腫「漿膜下筋腫」と診断。経過観察。 2019年10月： 子宮頸管ポリープ（endocervical polyps）と子宮内膜増殖（thickened endometrium）を取り除くために、子宮頸管拡張と子宮内掻爬術（Dilation and Curettage）。 ※英語はアメリカの診断書から転記 ★最近の健康状態 昔から生理不順で、最近は２ヶ月に１度の周期。 野菜中心の食事、毎晩お風呂に浸かる、毎日３０分の散歩。結果膨張感が軽減。体重も３週間ほどで２kg程減。便秘なし、食欲あり。 悪性で卵巣や子宮を残す選択をした場合、懸念されるリスク、判断をする際に気を付けるべきことはありますか？