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糖尿病にて普段はインスリン注射を朝夕しています。最近は血糖も落ち着いていました。安定しているので、インスリンも毎日決まった値を注射しています。 5日ほど前に、コロナにかかってから、食前の血糖値がだんだん高くなってきました。今日の夕は300くらいです。いつもかかっている先生に相談しようにも、連休になってしまい相談もできません。 救急にかかったほうが、良いですか? 以前、高血糖で意識もなくなり救急車で運ばれてから糖尿病とわかり入院治療して、落ち着いてから、今回この状態で不安です。 どのくらいの値なら、病院行くべきですか? 元々、会話もできる状態ではないので、本人からの訴えはないです。よろしくお願いします。
3人の医師が回答
糖尿病歴24年、インスリン1日1回トラシーバ11単位 3回ノボラピット 先月はA1C6.8 4日前より血糖値が300〜400以上が続き ノボラピットを本日は、朝昼夜と4.4.5に 増やしてみましたが、下がりません。 ずーっと350〜430の間にいます。 どうしたら良いでしょうか。 食生活は普段と変えていません。
2人の医師が回答
1型糖尿(6年目) で、インスリンポンプで自己注射しています。 1ヶ月前の検診がHba1cは13.0越えでしたが、 今で9.0です。体重も38から元の46キロまで戻り、+2キロを保っています。主治医との今の目標が200~300です。別の病院で治療していた際のインスリンの量が合っていないとのことで、ポンプですが基礎の量は終日一定量です。 I・変更点を教えてください。 傾向として、夕方〜夜にかけて血糖が上昇するので、そこで補正(ポンプの設定の効果値)+ボーラス(1c=1uを約束)を打ち、21時頃食事をとります。 その後3~4時間で下がりすぎて低血糖になります。そこで異常な空腹感で無我夢中にブドウ糖をとりますが、 ですが、(50~70)低血糖が1日に2回ほど起こります。 その際、近日まで300~500だったので、血糖値が60~70でも耐えられないくらいしんどく、異常な空腹に襲われ、糖分を取り過ぎてしまいます。2時間~3時間後に150ほどになり、そこで体が落ち着きます。その時点で多くブドウ糖を取りすぎた分の補正をします。しかし、その後300-400まで上がり切ってしまいます。朝になり、低血糖になります。 2・毎日のジェットコースターを治すには、 まずはどのようにすればよろしいでしょうか。
45歳、2型、痩せ型(42キロ/160センチ)、無投薬です。 食事、運動とも自己流ですが頑張っております。 HBA1は5.8〜6.0%程度、空腹時血糖値は90前後ですが、食後は200〜300に跳ね上がってしまいます。朝は概ね200程度で収まりますが、昼・夜は300近くまで一気に跳ね上がります。 夜は運動して無理に下げたりも出来るのですが、昼は働いており、完全なデスクワークですので、何時間も高血糖が続き、夕方帰る頃に反対に低血糖症状がでます。 お医者には隔月かかっており、何度も経口薬投薬やインシュリンの話が出るのですが、いつも先送りになってしまいます。 血糖値は測り過ぎでストレスがとか、誤差もあるとはいいますが、実際下がる時は下がって出ますし、測定器も2つあり壊れているとは思えません。 主治医にお薬を強く望んだ方が良いのでしょうか? このままでは不安でますます状態が悪くなるように感じています。 無投薬のメリット・投薬のメリットを教えて下さい。
1型糖尿病4年です。 日頃、建築業で割と体を動かす仕事をしております。 一年前のお正月、仕事も休みとなり、毎日食事もきおつけているのですが、活動量の影響なのか、血糖値が400からhiになってしまい、正月明けの1月に即入院しました。 正月前のインスリンの単位、トレシーバ8単位、アピドラ7-4-6でコントロールできてました。 入院した結果、基礎インスリンのトレシーバが足らなかったらしく、トレシーバ14単位、アピドラ8-4-4に変更になりました。 お正月中の食事の内容は、炭水化物は摂取を控え、こんにゃくやシラタキで乗り越えたのですが、それでも400からhiになりました。 入院後、一時的には安定したものの、また血糖値の乱高下で悩まされています。 食事の内容は、病院食と食品交換表を参考に、1900カロリー、ご飯200g、パン6枚切り2枚と炭水化物もしっかり摂取し、たんぱく質、食物繊維も適度な量を摂取しています。 食事をもっと気をつけるべきなのか、それともインスリンのアンバランスが原因なのか、自分を追い込んでしまいます。 今現在、SAP導入して治療中なのですが、基礎レートを仕事の時と休日の2パターンで分けて治療中です。 仕事の時の基礎レート17単位、休日の基礎レート18単位、インスリンはヒューマログで、追加インスリンを8-6-8で治療中です。 カーボカウントを勉強して炭水化物の量は一定にして食べています。脂質やたんぱく質も、血糖値には影響しますので、控えています。 朝一200、食後300、昼前200、食後100〜150、夜前90、食後200〜300、a1c9.4、このまま合併症になるのを覚悟で生活していかなくてはいけないのでしょうか? 頑張っているのに諦めるしかないのでしょうか? SAP導入の入院中の食事ですら、血糖値が200〜300、高い時で400を出しました。 回答お願いします。
1人の医師が回答
73才の実父の糖尿病についてです。長いこと患っており、毎日、昼食前と夕食前に血糖値を計っています。インスリンを14単位で打っています。年が明けたぐらいから300~400は当たり前のような値が出ています。高いときは500を超える時もあります。昨日今日は値が高すぎたため、測定器の表示値がHという表示になり、測定器のメーカーに問い合わせところ、血糖値が600を越えるとハイ(H)の表示になると言われました。月一で専門のお医者にかかっており私も一緒に行くのですが、血糖値が高すぎるといつも言われて叱られています。合併症防止のため、目医者さんにもかかっています。三度の食事療法には気をつけているつもりです。食事の量は少ない方ですが、その分本人の間食が大変多いです。最近でしたらミカンをよく食べており、コーラなども平気で飲みます。血糖値が上がるから止めなと注意するのですが、聞く耳を持ちません。食べ物が無くなると、自分で買いに行ってしまうので大変困っています。ほんの少し認知症の初期症状があり、アリセプト錠を飲んでいます。このままの値が続くといったいどうなってしまうのか大変心配です。
先週、新型インフルエンザに掛かり完治はしたのですが… 新型インフルエンザに掛かってから、急激に血糖値が高くなるようになってしまいました。 インフルエンザに掛かる前までは、A1Cも8.2まで下がり、良くなっており… 食事をしても血糖は150〜230位で、時間が経つと120位まっ下がるようになってました。 新型インフルエンザに掛かり、タミフルを飲み始めた頃から、また喉の渇きが始まり、食事をした後ですが血糖値を測ってみたら、400や300を超えてしまう事が多くなって来ました。 多分、A1Cも高くなってると思います。 朝も180位で喉の渇きも毎日取れないので、またオイグルコンを飲み始めました。 インフルエンザに掛かりタミフルを飲んだりすると、完治後に糖尿病が悪化する事はあるのでしょうか?
一年前に発症しました。 一型に近い二型糖尿病?といわれています。三食前にヒューマログ7〜12単位、夕食前にトレシーバ20単位打っています。 血糖値は80〜160(時々40〜300)(cペプチド0.1以下、抗GAD抗体116.5) 糖尿病になる前は、食欲がまったくなく、食事に興味がなかったのですが、糖尿病になってから、食欲が止まりません。食べたくて食べたくて、血糖値が上がりにくい、野菜や鍋を山盛り食べてお腹いっぱいにしています。食べても太りません。糖尿発病で10kg体重減少しましたが、その後体重は殆ど変わりません。 異様な食欲なのですが、薬の副作用でしょうか。 野菜だからといって山盛り食べてはだめでしょうか。
64才、男性、103キロ、171cm、a1c7.6 主治医とは別にリブレを使用して何が血糖値を上げるのかを知る為に使ってますが、朝食で野菜などを食べ、コンニャク米を一膳食べた後の血糖値が300位上がりその後の昼、夜は200位です、あまり薬が効いてる感覚が有りません! 薬は、朝夕2回でメトホルミン500を服用しています。 主治医は、食事運動して痩せれば大丈夫と優しく言いますが、周りの人は薬を変えて貰った方が良いんじゃない?と言われ不安に成ってます。 2時間の負荷検査もやった事もないし、リブレの数値も聞いてくれないのですが、このままで大丈夫でしょうか?
4人の医師が回答
兄貴の事で度々質問させて頂いております。2型糖尿病、高血圧等があります。3日前月一度の、診察日で、経口薬から、再びインスリン注射の治療が始まりました。 昨年11月迄は、糖尿病の経口薬で、充分血糖値が安定していました。 12月上旬頃から血糖値が高くなり始め、食後血糖値が200超える事がありました。12月18日全身の痛みの為病院にかかり、プレドニンを処方され服用後、測定器で測定不能のHi.600以上になり、2日程で中止になりました。それから、300超400超えが当たり前になり年末頃には、測定器で測定不能状態が続き、1月17日の診察日から、ノボラビッド注フレックスペンとゆうインスリンを、朝昼晩8単位ずつ打ち始めましたが、血糖値はHi標示で測れず、血糖値がさがりません。hbA1cは、10.6です。体重は64キロです。 単位が少ないから効かないのでしょうか?病院から、血糖値みながら、減らしてもいいとゆう指示はありましたが、増やしていいとゆう指示はありませんでした。勝手に単位は増やさない方がいいでしょうか? プレドニンは、以前も、全身の痛みで、10月中旬から飲み始め11月7日頃まで減薬しながら服用しておりました。 プレドニン服用がきっかけとなり高血糖になった可能性はありますか? 宜しくお願いします。
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