貧血鉄剤に該当するQ&A

25歳初産の娘の相談です。妊娠中の経過は特に問題ない。39週5日で高位破水で入院。一日様子みても陣痛発来なく翌日陣痛促進剤投与開始し陣痛でてきました。無痛分娩希望で硬膜外麻酔開始。子宮口6センチで分娩室へ。その後急に血圧170まで上昇、激しい腹痛、動悸で危険な状態なのでお産をすすめると言われ、分娩室入室から30分足らずで吸引分娩で出産しました。出血量が800ミリ、股がズタズタと説明されたそうです。分娩3日めでCRPは2.2から1.1、傷の治りは悪くない、出血はしていないが血小板が基準値内ぎりぎりで低い。抗生物質、鎮痛剤、鉄剤投与。分娩後3日めですが、微熱があり、傷が痛さと貧血強くトイレにいくのがやっとの状態で赤ちゃんのお世話どころではありません。 1.これは過強陣痛で頸管裂傷ということでしょうか。 2.頸管裂傷では次回妊娠に影響ありますか。 3.退院は延期されるようですが、どのような状態になれば退院できますか。 4.今後、気をつけることは何ですか 5.赤ちゃんの心拍が低下したとのことですが 発育に影響でますか 以上よろしくお願いします

3ヶ月前に腹腔鏡手術で子宮筋腫の摘出手術を受けました。 4-5cmあった筋腫をZoradexというホルモン治療で小さくして取りました。 取る前は筋層内筋腫と言われていましたが、取ってみたら粘膜下筋腫だったと言われました。 手術前は生理がひどく、夜用ナプキンに夜用タンポンを使用しても2時間でズボンに溢れるほど大量の出血と、5-6cmの大きな血の塊が1日5つほど出ており、貧血がひどく鉄剤を点滴してもらっていました。 手術が終わりようやく過多月経から解放されると思いましたが、術後3度目の生理中ですが血の量は全く減りません。5-6cmほどの大きな血の塊は減りましたが、1-2cmほどの小さな血の塊は沢山出ますし、2時間で夜用ナプキンが溢れます。 睡眠時は2時間おきにアラームをかけて起きてナプキンを交換しています。 手術前は子宮内膜症を疑われ、手術で内膜症も一緒に治療してもらう予定でしたが内膜症はなかったと言われました。 過多月経が治らない考えられる理由はどんなことがありますか？ 自分なりに調べたら子宮腺筋症の可能性もあるのかなと思いますが、手術で実際に子宮を見ても子宮腺筋症は気づかないものなのでしょうか？ よろしくお願いします。

はじめまして、現在妊娠中で中絶を迷っています。最終月経12月26日で 1月27日に卵巣嚢腫が破裂してしまい、 1月28日に全身麻酔で緊急手術を行いました。炎症反応と貧血があり、翌日から抗生剤の点滴、鉄剤と鎮痛剤を飲みました。2月5日に妊娠検査薬陽性で受診するとエコーでは胎嚢だけが見える状況で、周りに血の塊みたいな影があり流産を覚悟していました。2月16日に再度受診しエコーで胎嚢の中に胎芽と心拍を確認でき順調に育っていますと言われ、つわりもあり2月19日で7週6日と診断されました。手術を行ったのが4週の時期だったので薬の影響が心配です。卵巣嚢腫の手術だったので子宮の中にも器具を入れたりしているそうで、担当の医師からは今回のケースで出産した方がいない事や心配なことが多いと言われ中絶を考え始めました。 手術をしていなかったとしても障害や奇形の可能性はあることですが、今回のようなケースで正常に分娩できた一例があったり、流産せずに順調にお腹の中で育っていけば薬剤の影響はあまり考える必要がないとするのであれば希望を持って前向きに考えたいと思って質問させていただきました。

子宮筋腫の経過観察中です。手術も視野に、と言われていますが、今のところ、強くはすすめられていません。医師から見て、このような状態であれば、手術しなければいけない、著しくQOLが低下するなど、そのような決め手というか、手術を強くすすめる状態はどんなときか、具体的に教えていただけないでしょうか？ 素人考えでは、貧血がひどすぎて薬でなんともならない、筋腫が大きくなりすぎて他臓器に悪影響が出る（便秘など？）、レルミナが使えない（副作用がひどい、骨密度が危険な数値など？）くらいが思いつくのですが⋯ 現在の状態として、筋腫は複数あり、最大は6センチくらい。3ヶ月くらいの間隔で定期受診して診てもらっています。1年に一度、けい癌体癌検診も受け、５月には異常なし。過多月経、過長月経で、貧血あり。Hb11前後。鉄剤を服用中。 ３月まで半年ほどレルミナ服用し、生理を止めていました。４月に生理再開、1ヶ月間大量出血で受診、５月にやっとおさまりました。６月は生理なし（少し不正出血あり）、７月中旬にまた大量出血の生理で、現在も出血中。 主治医は、手術はなるべく避けたいという気持ちをくんでくださり、もう少ししたらまたレルミナ再開しようか、と考えてくださっています。 実際、仕事（立ち仕事・体力仕事、朝6時〜夜6時くらいで休憩時間なし）、育児、家族の介護のため、手術と回復のための長期休みをとるのは難しい状態です。診断書や医師意見書などがあれば、仕事だけはなんらかの制度を使って休めるかもしれませんが⋯ 子宮筋腫、子宮全摘手術（入院2週間くらい、自宅療養2週間くらい？と考えていますが）を強くすすめる状態とはどんなときか、また、手術を避けられないのであれば、休職するための診断書などはいただける可能性があるか、具体的に教えていただけたら幸いです。 ご指導よろしくお願い致します。

35歳女性ですが、鉄欠乏性貧血がある為に昨年から定期的に血液検査をしています。 鉄剤が飲みにくい為、食生活でほんの少しずつではありますが、貧血は良くなってきているのですが今回2/26日に受けた血液検査で初めて総ビリルビンの数値が1.6と基準値を超えてしまいました。 総ビリルビンの数値の経過 9月　0.8 11月　0.8（血液検査2回あり2回とも） 1月　0.7 2月　1.6 （今回） 前回受けたのが1/10なので約1ヶ月でいきなり数値が上がって不安になっています。 今までの数値から他の質問者様の体質性黄疸ではないと思うので余計に気になります。昨年末から定期的に検査するようになる前のデータは残っていませんが人生でビリルビンで引っかかったことは一度もないです。 先生は他の肝機能の数値は全て正常値だから問題ないと言われ、総ビリルビンだけの数値があがる理由を質問したところ「それは分からない、でも病的なものでは間違いなくない」と言われました。腹部エコーなどもの話もなく何もしていません。受診している病院は内科・血液内科・消化器内科・腫瘍内科をうたっています。 看護師さんはこれくらいの数値だったらストレスとか睡眠不足とかあったんじゃない？と言われて気にしない様に言われました。 前回の血液検査から変わったことは市販の鉄サプリを飲み始めたことと、オートミールを食べる様になったことくらいです。 不安神経症の為メイラックスを服用していますが昨年から服用しているので飲みながら11月（血液検査2回）も1月も血液検査をしていたのでそこも関係ないのかなと思っています。 前日はいつもより夜ご飯が早めで（確か17:30〜18時頃）、それ以降何も食べず21時に水を最後に一杯飲みました。22時30分頃には就寝し、夜中4時頃目が覚めてしまいそこから眠れませんでした。起きてから7時に水を1杯飲んで朝食も水分も取らず、9時に病院を受診して血液検査をしました。いつも定期検査前は空腹で行くようには意識していますが、今回のように水分はここまできっちり考えていませんでした。 先生は次は2ヶ月後くらいでも良いよと貧血の方でしか話していませんでしたが、自分としては総ビリルビンの数値が気になって仕方ありません。不安神経症の為、いろんな数値に敏感になっています。 他の先生方のご意見ご回答お願い致します。

44歳、妊娠経験はありません 1年半ほど前から徐々に生理が重くなり、健康診断にて重度の貧血が見つかったため鉄剤を服用しています おりものは1年ほど前から増えました 20代後半時点で大きめの子宮筋腫があると言われています これから受診をする予定ですが、症状を調べれば調べるほど怖くなっています 症状から考えられる病気はどのようなものがあるでしょうか また、子宮全摘出を望んだ場合に子が産めなくなる以外でどのようなデメリットがあるでしょうか ＜生理＞ ・過多月経。2日目は昼間でも夜用ナプキンを2時間置きに取り替えなければいけないレベル ・生理日数は7日で変わらず ・排卵日から少しすると下腹が異常なほど出る。生理5日目になると突き出た下腹が凹んでくる ・生理痛はそこまでひどくなっていないがPMSがとても重くなった ・生理と排卵期出血を除いて不正出血は見られない ＜おりもの＞ ・水っぽく薄黄色のおりものが大量に出る ・生理周期によっておりものの形状と量が変わる 　・排卵日付近は卵白のように伸びて少し茶色。おりものシートで収まるが量は多い 　・排卵日後2、3日はおりものシートを１日変えないでも持つ量になる 　・生理前10日頃から水っぽい薄黄色のおりものが急に増えだし、生理直前は生理用ナプキンでも漏れるほど出る

現在妊娠25週です。13週ごろの糖負荷検査を受け、血糖値が食前83→1時間後157→2時間後160と下がりにくく、妊娠糖尿病と言われました。HbA1cは5.6%で正常値のため、食事の指導を受けて経過観察していましたが、24週の健診の際、また食後2時間経った時間帯の採血で血糖値149で、糖尿病内科に紹介されることになりました。年明けに受診することになっているのですが、産婦人科医ではそれまでとりあえず分割食をするように言われています。すぐに影響が出るわけではないのかなと思うのですが、胎児への影響が心配です。現時点では胎児が大きいなどの指摘はありませんし、血圧も上が100を超えればいいくらい低いです。 また、同時に少し貧血があることも分かり、Hb10.9g/dlでした。こちらも現時点では治療しないことになったのですが、影響が心配です。自覚症状はありません。 1.これまでの血糖値の測定結果から、胎児に影響が出るとしたら、どんなことが考えられますか。それを防ぐために現時点でできることがあれば知りたいです。 2.食事で鉄分を多く摂るようにし、さらに葉酸・カルシウム・ビタミンC,B1,B6,B12,Dと鉄分15mgも摂れるサプリメントも飲んでいますが、今できることはそれくらいでしょうか。次の健診で鉄剤の処方をお願いしたほうがよいでしょうか。 2点について、ご回答いただきたいです。よろしくお願いいたします。

2018年に胃を全摘し、2022年からフェジンやメチコバール等で貧血を治療していました。 復帰した2019年〜不摂生で１日に２食、 砂糖多めのカフェラテ(投薬時を避けて)を１日に3杯を7年程していました。 その間何度か逆流性食道炎になり ドカ食いや、急激な血糖値の上昇がある飲み物の常飲について注意されました。 特に糖分多めの飲料が止められず、慢性的に血管に負担をかけていたと思います。 貧血の治療ですが、ヘモグロビン8を行ったり来たりと芳しくなく、 しかも静注後に、時折重い副作用で41度の高熱、強い背中・膀胱の痛み、頻尿、関節痛が出ました。 医師に「月経量が多過ぎる可能性がある。 11月の注射で11にあがったので、今後は経口の鉄剤とB12だけでよいかも」と言われ、 今年の11月に産婦人科でミレーナ(避妊リング)を装着してもらいました。 また、関係性は不確かですが、術後重度の猫座になり、首肩の痛みが我慢できなくなったので、最近出来たばかりの整骨院に行き、11月に20代の整体師になりたての方に、頭蓋骨と頚椎にドリルの様な強い振動を3回当てられました。 その後、12月前後から気になる症状か現れるようになりました。 1耳が遠くなり家族からテレビの音がうるさいと言われる →耳鼻科での検査異常なし 2部分的に頭の血管がつーんとするような痛みが時折出る →脳神経外来のMRIで異常なし 3運転中、一瞬意識消失する →目をつむり腕を上げた時に左右違った 4極端な物忘れをする ・勤務先の正式名称を忘れる ・車のキーを有り得ない所に置いて約束に1時間遅刻 見つけてもそこに置いた記憶なし ・家族に言われても、ああそうだったとならない ・段差に気付かず右折し事故を起こす所だった この脳の痛みと物忘れの進行の原因と対策について、助言を頂けないでしょうか。

・幼児の頃、甲状腺の異常で空腹の信号が 脳に行かず、ミルクを飲まない子だった →特記ではなかったため数年前に母から 教えられました、当時は飲める時に 飲ませて、と言われていたそうです ・お腹が空くと目眩、吐き気、手の震え など低血糖の症状が幼い頃から出ている ・高校生の頃、なんとなく体調が悪く 生理も数ヶ月こなくなったため内科受診を した際甲状腺の機能低下を指摘され 1ヶ月自宅安静になった ・4年前にも体調がなんとなく悪い日が 続いたため腹部エコーをしてもらった際 脂肪肝との指摘を受けた →食生活の改善を検討、様子見 ・目眩、立ちくらみもその頃酷くなった ためMRIを受け、脳貧血との診断 →鉄剤で様子見 ・父方の曽祖母、叔父が糖尿病 叔母は数年前から膠原病を患っている 以上のことに続いて最近はパニック障害との診断を受けましたが、そもそもパニックになる原因は低血糖や目眩です。そうなったらどうしよう、という考えからパニックになってしまうので受診をした方がいいなと思い色んな科を受診しましたが異常は ありませんでした。 （内科、耳鼻咽喉科、脳外科、婦人科 心療内科を受診済み） ネットで調べたところ内分泌科という科が あるということを知り、そこを受診検討 してますが別の科を受診すべきなど 意見があれば教えていただきたいです。

43歳女です。去年の７月に突然歩けないほど右足の親指辺りが痛くなり整形外科でレントゲンと血液検査をしましたが異常なし。3日ほどで痛みは消えました。 その後、去年の10月にコロナになり1週間後くらいから左手親指の付け根と肩から腕にかけてズキズキと痛み、整形外科でレントゲンとMRIを撮りましたが特に異常なしでした。 それから現在まで、痛む場所が日に日に増えていき痛みも強くなってきました。 痛む場所は、両手の指・手首・二の腕・肘・首(喉)・顎関節・股関節・両足の外側・踵です。寝起きが一番痛いです。 痛みが強い日はロキソニンを飲んで多少痛みが弱くなるので、何とか生活しています。 その他にも、何年も出ていなかった偏頭痛の前兆として閃輝暗点が1日に何度も出るのが続いたので脳神経外科で頭部のMRIと首のレントゲン、血液検査をして、貧血になっていたので、週1回鉄剤の点滴をして今は改善しました。MRIは異常なし。 ここ1ヶ月は身体の浮腫みをすごく感じて、特に生活が変わっていないのに3ヶ月で3キロ太りました。 たまに顔だけが熱くなって、汗が止まらない時があるので、もしかして更年期？なのかと思ったりもします。 手や足の痛む場所は赤く腫れて何もしなくてもズキズキ痛みます。 夜も痛くて眠れず、日常生活や仕事に支障が出ているのでまた病院に行こうと思うのですが、何科に行けばいいのでしょうか？ また、この様な症状で考えられる病気はありますか？