針生検悪性の可能性に該当するQ&A

検索結果:390 件

腎がん疑い bosniac分類3 手術すべきか?

person 70代以上/男性 -

A病院でMRIの結果、右腎下部に25mmの嚢胞性病変がありbosniac分類3で悪性腫瘍の可能性50%以上で手術適応と言われロボット支援手術の出来るB病院を紹介されました。 B病院では進行は遅い事、悪性でないかも知れないのでフォローしながら様子見でも良いのではないかと言われましたが、とりあえずB病院で、もう一度MRIをする事になりました。嚢腫のため針による生検は出来ず確定診断は手術後にしか分からないとの事です。 検査結果が同じだった場合、手術すべきか様子見で先送りすべきかご意見を伺いたいです。 1. 良性から悪性、悪性から良性への変化はあるのでしょうか? 2. 様子見をする事のメリットについて、リスクがない、体への負担がない、というのはわかるのですが、せっかく早期発見なのに様子を見ていて大きくなってきて悪性の可能性が高くなるまで待つというのもどうなのかと思います。現在75歳で、糖尿、高脂血症ありますが今後、手術が難しい状況になったら困る… など早く手術したほうが良いのでは、とも思うのですがどうでしょうか? 3. 腎がん部分切除のロボット支援手術は確立した術式で安全性は高いような感じですがどうなのでしょうか? 4. その他、アドバイスがあればお願いします。

1人の医師が回答

良性葉状腫瘍でした!とり残しがある場合は?

person 40代/女性 -

1,5センチの胸のしこりで、エコー、マンモ、針生検で、おそらく良性の腫瘍との事で、先週手術を受けました。手術は、日帰りで50分でした。結果は、執刀医師が事情で不在だったので、他の医師から聞きました。葉状腫瘍の良性との結果でしたが、腫瘍の周りを取り残している可能性があると言われました。葉状腫瘍は、良性でも再発を繰り返すうちに悪性になる事もある病気だと聞きますし、切除の際、腫瘍のまわりを数センチ余計に取ると本で読んだ事があるので、取り残しがあるという言葉にショックです。針生検で良性という判断がある程度ついていたので、おそらく腫瘍は、繊維せんしゅだろうという判断をされて、腫瘍の周りをあまり切除せずに摘出されたのかと思いますが、腫瘍の周りを余分にとっても再発する可能性があるのに、ほぼ腫瘍だけ摘出した場合、取り残しで再発率が上がるのでは?と不安です。お尋ねしたいのは、摘出後に、葉状腫瘍と分かった場合、再度、切除した腫瘍の周りだけ追加で切除する手術はできますでしょうか?(単純に考えたら腫瘍を取り出した後なので、腫瘍を取り出した部分は分からないとは思いますが、出来る事なら、追加手術してほしいです。もし、可能な場合、先日の手術は、50分程で終わりましたが、追加の手術も日帰りでできますでしょうか?それとも、もう摘出してしまったので、取り残しがあっても経過観察しかないので、しょうか?再発すれば悪性度がますという葉状腫瘍で、良性の葉状腫瘍という結果が出たとはいえ、最初から、取り残しがあると言われ、手術したのに安心する事ができず不安です。

1人の医師が回答

85歳父の肺腫瘍の生検方法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

85歳の父の左肺に腫瘍が見つかり、生検を行う事になりました。その生検方法についてご相談です。  父は3年前に右肺に悪性リンパ腫(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)に疾患し現在は寛解しておりますが、血液内科で毎月の血液検査と3ヶ月に一度の肺のCT を撮ってフォローをしてもらってました。  しかし、1月の血液検査の際、ここ一月の息苦しさを訴え、2月に行う予定だったCT検査を早めて撮ってもらったところ、左側にすりガラス状の影と同じく左側肺の裏辺り(背骨の近く)に腫瘍(2.8cm)が見つかりました。気管支鏡下検査で生検を行いましたが、腫瘍は届かなくて腫瘍の生検が出来ていません。すりガラス状の影については癌の所見はなくただの?肺炎ということになり抗生剤を処方され治まったところです。  腫瘍については、生検をし確定診断しないと治療が出来ませんが、父の体に問題が多数あります。肺気腫、喘息、下肢静脈瘤、心臓弁膜にもやや異常、関節リウマチがあり、さらに現在、血小板が標準の1/5くらいしか無いらしく、肺炎があったばかりだし肺の状態が良くないので、呼吸器外科の先生から胸腔鏡手術は出来ないと言われました。そこで、放射線科で行うCTガイド下肺生検を提案されました。最初こちらでも骨があるとこなので相当難しい事と父の肺の具合がよろしくないので何度も刺し直す事が難しい事を言われてましたが、なんとかやりましょうと言われCT ガイド下肺生検で行う事になりました。3/4入院して3/5に行う予定です。  さて、この一連の経緯を昨日2/27かかりつけ医に報告したところ、経皮的針生検について猛反対されました。もし癌だったら針を刺す事で胸腔内に癌細胞がこぼれ落ちる可能性がある事を仰っておられます。かかりつけ医の先生はとても信頼している先生でこれまでも助けていだたいてます。この経皮的針生検についてどう思われますか?

3人の医師が回答

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