間質性膀胱炎検査に該当するQ&A

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膀胱炎ではない尿道の痛みの治療

person 30代/女性 -

婦人科の尿検査で潜血と血液検査で炎症反応があったので膀胱炎かもねと言われフロモックス5日間服用、治りきらずクラビット3日間服用→尿検査をしたら綺麗になっていたのですが、尿道と尿道口のヒリヒリが治らず、婦人科ではなく泌尿器科へ行きなさいと言われ本日行きました。 泌尿器科でも尿検査をしたのですがやはり一切の異常はなく、先生からは膀胱炎とは診断できないので婦人科に行けと言われ紹介状を書かれたところへそのまま行きました。 婦人科では抗生剤を飲んだあたりで膀胱炎はもう治ってて、そのあとの尿道や尿道口の痛みは抗生剤服用による膣炎や尿道炎だろうとの診断でした。 ※子宮や卵巣に異常なし、性病も無しだった ほぼ何も出ないだろうけど念の為と膣内の培養検査をして、2週間後に結果を聞きます。 その間に漢方薬の【竜胆瀉肝湯】を2週間飲め、検査結果も異常がなければ1ヶ月くらい竜胆瀉肝湯を続けて様子見ましょうとの方針になりました。 膀胱炎ではない、間質性膀胱炎の可能性も低い、膀胱癌と尿道癌の可能性も低い、子宮と卵巣に異常なし、性病も無し、膣内に細菌無しという状態での尿道と尿道口の痛みに対する診断と治療方針としてはこれは妥当でしょうか?

1人の医師が回答

慢性前立腺炎間質性膀胱炎

person 60代/男性 - 解決済み

【これまでの経過】  2年前、地元の泌尿器科で慢性前立腺炎の診断を受け、レボフロキサシン、セルニルトン、タムスロシンを処方され、一時的に軽快しましたが、その後悪くなったり良くなったりの繰り返しが続きました。  1年前から、総合病院泌尿器科に通院し、毎回の尿検査(異常なし)、直腸診(少し硬いところ有り)、尿を溜めた状態でのMRI検査で前立腺が腫れていると言われました。タムスロシン、セルニルトン、ミノサイクリンを処方され、一度は改善に向かいましたが、再び悪くなりました。 【最近の症状】  今年1月末から頻尿(昼間は2時間に1回くらい、尿量100ccくらい、夜間は1~2回くらい)、排尿時も10~20秒くらい経たないと排尿が始まらず、排尿状態が途切れ途切れになります。さらに、四六時中膀胱が焼けるような突き刺すような痛みがあり(尿が溜まると特に)、睡眠時間も2~3時間くらいしか取れず、間質性膀胱炎が心配になり主治医に膀胱鏡(水圧拡張ではない)検査をお願いし、結果、「膀胱内は綺麗だ問題なし」と言われました。その後、主治医が変わり、病状に改善がないため、ウロフロメトリー、残尿検査、前立腺体積の測定をお願いし、結果、尿量310cc、排出時間40秒、排尿速度最高11.0ml/秒、平均7.5ml/秒、残尿92cc、前立腺体積42ccで排尿障害ありの診断でした。  現在の処方は、アボルブ、フリバス、竜胆瀉肝湯、猪苓湯です。  とにかく膀胱痛が激しく、毎日の生活がたまらなく苦痛です。慢性前立腺炎間質性膀胱炎の併発さらに前立腺肥大等、今後の治療についてご教授お願いします。

3人の医師が回答

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