慢性前立腺炎間質性膀胱炎

60代/男性 - 2022/05/07

【これまでの経過】
　2年前、地元の泌尿器科で慢性前立腺炎の診断を受け、レボフロキサシン、セルニルトン、タムスロシンを処方され、一時的に軽快しましたが、その後悪くなったり良くなったりの繰り返しが続きました。
　1年前から、総合病院泌尿器科に通院し、毎回の尿検査（異常なし）、直腸診（少し硬いところ有り）、尿を溜めた状態でのMRI検査で前立腺が腫れていると言われました。タムスロシン、セルニルトン、ミノサイクリンを処方され、一度は改善に向かいましたが、再び悪くなりました。

【最近の症状】
　今年1月末から頻尿（昼間は2時間に1回くらい、尿量100ccくらい、夜間は1～2回くらい）、排尿時も10～20秒くらい経たないと排尿が始まらず、排尿状態が途切れ途切れになります。さらに、四六時中膀胱が焼けるような突き刺すような痛みがあり（尿が溜まると特に）、睡眠時間も2～3時間くらいしか取れず、間質性膀胱炎が心配になり主治医に膀胱鏡（水圧拡張ではない）検査をお願いし、結果、「膀胱内は綺麗だ問題なし」と言われました。その後、主治医が変わり、病状に改善がないため、ウロフロメトリー、残尿検査、前立腺体積の測定をお願いし、結果、尿量310cc、排出時間40秒、排尿速度最高11.0ml/秒、平均7.5ml/秒、残尿92cc、前立腺体積42ccで排尿障害ありの診断でした。
　現在の処方は、アボルブ、フリバス、竜胆瀉肝湯、猪苓湯です。
　とにかく膀胱痛が激しく、毎日の生活がたまらなく苦痛です。慢性前立腺炎間質性膀胱炎の併発さらに前立腺肥大等、今後の治療についてご教授お願いします。