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■相談したい内容 気になる症状がある ■先生に聞きたいこと・補足 2014年から夜間に不規則な脈が発生2018年発作性心房細動と診断され年数回の発作時にワソランを頓服するよう言われてきました。当時発作時は頻脈というより,脈が乱れるのがわかる程度(画像1枚目)でしたが,昨年12月から,発作時に動悸と脈拍が140台(同2枚目)と70台を行ったり来たりして最長21時間継続することが月2回程度発生するようになりました。動悸を伴う発作は別な病気なのでしょうか。飲酒は日1合程度でしたが今年の1月からは禁酒しています。よろしくお願いいたします。 ■当てはまる生活習慣病 当てはまるものはない ■喫煙・飲酒習慣 当てはまるものはない ■自覚症状 動悸、脈が早い(頻脈) ■ご家族が診断されたことのある病気 当てはまるものはない 【心電図についての質問】
4人の医師が回答
【現在の主な症状】 腹部の不快感: 横になっても改善せず。最近お酒の抜けが悪く感じます。 動悸・違和感: 脈拍は正常だが心臓がドキドキする感じ、頭皮が突っ張る感覚。 左膝内側の痛み: 数日前から原因不明の痛み。湿布や入浴で緩和するが継続。 足の指・筋力: 足の人差し指の鬱血(以前から)、下肢を中心とした筋力低下(体重変化はないが歩行が辛い)。 【生活習慣・数値データ】 ・血圧: 本日は110/70ですが、直近では120〜130 / 70〜80の間で推移しています。 ・飲酒: 毎日缶チューハイを3本程度。 【既往歴・検査結果】 ・昨年、左半身の違和感(顔の引きつり、手足の動作不良)で脳神経内科を受診。MRIで「隠れ脳梗塞」の指摘あり。現在、高血圧の投薬治療中。 ・直近の胃・大腸カメラで「逆流性食道炎」の診断と「大腸ポリープ切除」を実施。 【服用中の薬】 チザニジン、アムロジピン、タケキャブ 【相談したいこと】 身体全体に「どこかがおかしい」という感覚があり、何科を受診すべきか迷っています。飲酒習慣や服用中の薬(特にチザニジンとアルコールの飲み合わせ等)が、今の症状や既往の脳梗塞とどう関連している可能性があるか、先生方の見解を伺いたいです。
5人の医師が回答
発作性心房細動があり、1週間前にカテーテルアブレーションにて肺静脈出口4箇所の隔離と誘発剤で認められた発生起源1か所を焼灼しました(パルスフィールド法)。術後しばらくは順調でしたが、残念ながら術後6日後の夜10時に心房細動(脈拍140-150)が1時間弱発生しました。 退院後は心房細動を誘発する要因となる飲酒やハードワークは避けた方がよいと医師から言われましたが、仕事始めの日にそこそこストレスや緊張の大きな仕事(管理職、デスクワーク)を10時間程度したことがトリガーになったものと思います。 自身のキャリア(仕事)を続けるためにアブレーション手術を決めたという背景がありますが、このまま仕事を続けてよいか悩んでいます。以下ご質問となります。 ・ハードワーク等で心房細動が誘発されても、発生起源箇所がしっかりアブレーションで隔離・焼灼できていれば、心房細動は発症しないという理解で正しいでしょうか? ・術後間もないため、遅発性成功の可能性に期待していますが、誘発要因となるハードワークを暫く(当面)の間、避けた方が、結果(遅発性成功の成績)が良くなるということはありますか? ・仮に根治したとして、誘発要因となるハードワークを後々すれば、やがて再発してしまう可能性は高いでしょうか? 以上、どうぞ宜しくお願いいたします。
3人の医師が回答
婦人科がいいのか頭痛外来がいいのか 他に原因があるのか 困っています。 アドバイスお願いします。 正常時 体温36、4℃ 血圧90-100/60 脈拍60回 呼吸回数15回 頭痛時 血圧110-125/60-70 呼吸は少し早くなっているが正常値内 既往歴 バセドウ病 アイソトープ治療後 現在、甲状腺機能低下症にてチラーヂン100μg1日1回服用 C型肝炎 インターフェロン治療、キャリア 1年に1回フォロー中現在再発なし 出産経験あり 生地不順なり ホルモンバランス乱れあり不妊治療経験あり 飲酒せず 喫煙せず 身長160cm 体重52kg 仕事のこと、家庭のこと(子育て、義両親との付き合い)ストレスを強く感じています 趣味をやっている時間がなく 適度な運動もできない(余裕も時間も確保できない)日々です 検査データ 最近の採血項目データ AST 70台 ALT 80台 他 血液一般、肝機能腎機能 正常値 1年前 脳MRI検査実施 異常なし 困っている頭痛についての症状がですが 片側というより、頭の中心から頭全体に響くような痛み方で ズキンズキンとリズムはあります。 最初は気になる程度ですが、だんだんと痛みは強まり、嘔気嘔吐に至ります。 ですので、痛いかなと感じたら イブプロフェン主成分の市販薬を服用します ここ3、4ヶ月 ひと月に20日くらい必要で 多い時で1日3回飲みます。 一度 受診したいのですが 何科が良いでしょうか?
14人の医師が回答
■相談したい内容 気になる症状がある ■先生に聞きたいこと・補足 週に2-3回皇居ラン5-6kmしています、今日は12:00頃ランニング中に自分から見て左肩の右脇のあたらりが痛いような気がしたので、半分歩きました。その後、食事をしてから、15:00に泌尿器科の病院に行くため、タクシーに乗ったら、運動していないのに脈拍120-130は異常というアップウオッチのアラートが出たので、病院で休んで帰りましたが、帰りに激しく動くと同じ個所が痛み、現在も90あります。病院に行った方が良いでしょうか。普段は低血圧の方ですが、今日病院で血圧を測ったら140-120でした。 ■当てはまる生活習慣病 当てはまるものはない ■喫煙・飲酒習慣 飲酒(1日1杯以上) ■自覚症状 胸痛 ■ご家族が診断されたことのある病気 当てはまるものはない 【心電図についての質問】
たまに(2ヶ月に一回程度)、飲酒(ほぼ毎日・焼酎2~3杯)時にフラフラと意識もうろうとして、動悸がします。そのとき血圧測定すると98-48。脈拍81でした。血圧は普段は150-78程度です。 しかし横になったり深呼吸したり、あるいはデパス1錠服用すると必ず15分程で回復します。 高血圧と糖尿病、狭心症継続受診中で薬を10年来服用しています。HbA1cは数年来7,3~7,7。 多少は運動もしており身長170cm体重75kgです。大丈夫でしょうか。 アドバイスをよろしくお願い致します。
6人の医師が回答
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