CT浸潤影に該当するQ&A

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肺炎・腸炎で入院し退院した74才の母の検査について

person 70代以上/女性 -

2025年1月に74才の母が肺炎・腸炎で2週間入院しました。 現在は回復していますが、しゃがんだ状態から立ち上がれなかったり、階段を降りるときに手すりを使ったり、入院前より下半身が弱くなったようです。 歩いたり、自転車に乗ったりはしています。 以下は、入院時にいただいたCT結果報告書(画像添付あり)の内容です。 --- CT検査報告書 検査日:2025/01/15 検査部位:[単純CT] 胸部~骨盤部 検査目的:炎症反応高値と下痢症あり腸炎の疑い熱源精査目的です 読影:至急(放射線科連絡必須)、ICDなし、妊娠なし、独歩 ■所見 胸部~骨盤部CT(単純) 右肺下葉に浸潤影、粒状影を認めます。気管支壁の肥厚が目立っており、肺炎をまずは疑います(図1)。 前縦隔の低吸収結節は胸腺嚢胞疑い(図2)。 動脈硬化性変化を認めます。 縦隔に有意なリンパ節腫大を認めません。 胸水を認めません。 小腸壁に軽度腫瘍の肥厚、液体貯留が目立ち、腸炎の可能性があります(図3)。 虫垂の腫大はなし。 肝臓、胆道系、膵臓、脾臓、両側副腎、両側腎臓に明らかな異常を認めません。 子宮体部の石灰化を伴う子宮筋腫疑い。 卵巣腫大を認めません。 膀胱壁の肥厚を認めず、リンパ節腫大を認めません。 腹水を認めません。 ■診断 右下葉肺炎疑い(炎症高値の一因と思われます) 腸炎の可能性があります 前縦隔結節(胸腺嚢胞疑い) 慢性膀胱炎の可能性があります 子宮筋腫疑い ※本報告書はオーダー情報を参考にしています。最終診断は主治医に委ねられます --- 医師からは、入院時に主に肺炎・腸炎と説明を受けました。 入院後は、退院まで、医師からの説明はありませんでした。 ■質問 (1) 所見・診断に、肺炎・腸炎以外に、 ・前縦隔結節(胸腺嚢胞疑い) ・慢性膀胱炎の可能性があります ・子宮筋腫疑い ・動脈硬化性変化を認めます と記載されています。 母が検査をした方がよいものはありますでしょうか? 検査を受ける場合ですが、保険診療と自費のどちらになるでしょうか? (2) 2025年1月の母の入院とは関係ありませんが、2025年4月に85才の父が脳梗塞で入院しました。 母は、脳梗塞の検査を受けたことがありません。 脳梗塞になる前に脳の検査を受けたほうがよいでしょうか? 検査を受ける場合ですが、保険診療と自費のどちらになるでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

15歳男子、胸壁腫瘍?軟部腫瘍?の可能性指摘

person 10代/男性 - 解決済み

15歳男の子。既往歴としては、アデノイド切除を6歳の時にしたのと、アレルギー性鼻炎と後鼻漏があるくらいです。普通の元気な男の子です。 2.3週間前に健診で初めて胸部レントゲンを撮りました。そこで右肺野に浸潤影と尿糖±を指摘され、すぐにクリニックを受診しました。 問題ないと思うと言われましたがCTを希望したところ、右胸壁に何かあることがわかりました。大きさは2.3cmくらいと思いましたが、肺ではなく胸壁に山のような出っ張りができていました。骨との境目も少し滑らかさがなくなっている感じとのこと。 呼吸器外科の先生からは、胸壁腫瘍、軟部腫瘍、骨肉腫などの可能性があると言われました。 初めての画像検査なので、生まれつきのものなのか、成長してしまうものなのかがわからないから2.3ヶ月様子を見るのが一般的とのことでしたが、心配でたまりませんのですぐに大きな病院を紹介していただくことにしました。 2日後に大きな病院の呼吸器外科を受診できることになったのですが、今後どうなるのか、息子は大丈夫なのか、心配でたまりません。 紹介状をチラッと覗いたところ、胸壁腫瘍、一部肋骨の破壊が認められ軟部腫瘍を疑っているというように書いてありました。 ちなみに、尿検査は再検査して問題なしとのことでした。 考えられる今後の経過や気をつけた方がいいことを教えていただけませんでしょうか。どうかお願い申し上げます。

2人の医師が回答

左下肺野浸潤影(疑い)

person 30代/女性 -

2025 8/20に検診センターで受けました人間ドックの結果が届き、「胸部X線検査にて、左下肺野浸潤影(疑い)」のため、「C3:経過観察・3ヶ月後に再検査」とあり、「二次検査・治療のご依頼」として、「呼吸器内科 ご担当医 御机下」「正面像:第6前助骨と第10後助骨の交差部位付近に所見を認めております。対側の肺野とも比較し差異がありますので、2次検査を観奨しました。」と記載さた書類が同封されていました。 昨年末から今年の1月頃にに37.0-37.5の微熱が1ヶ月以上続くということがありましたが、それ以外は今年は何も自覚症状はありません。(乾燥のせいか就寝時に少し咳が出ることがごく稀にあります。) 昨年10月の人間ドックでは胸部X線に加えて胸部CTをオプションでつけたのですが、異常所見なしでした。(今年は胸部X線のみです。) 今回の結果が気になる為、3ヶ月経っていないものの、再検査を受けたいため、かかったことのある近隣の病院に電話をしてみたところ、「通常は3か月経ってからになるので、一度受けられた検診センターに、今の時点で再検査した方がいいのか、ご確認いただいた方がいいと思います」とのことで、 人間ドックを受けた検診センターに電話しましたところ、「3か月はあくまで目安のため、必ずしも3か月経たないと、というわけではないですが、あまりにも日にちが近いと検査結果が変わらずあまり意味のないものになってしまうことをご了承いただいた上になりますので、そのあたりもお近くのかかりつけの病院様のご判断になります」とのことでした。 もう少し日にちを空けてから、もしくは3ヶ月後に再検査を受けようかと思うのですが、それまでの間、自覚症状等はないものの、平常通りランニングや水泳などの運動を行ってもいいのか、激しい運動や疲れる事は極力避けた方が良いのか等が気になっております。

5人の医師が回答

肺がんのリンパ節転移について

person 50代/女性 -

先日から質問させていただいております。 5年前に子宮体癌の手術をし、子宮と卵巣をとりました。リンパ郭清はしていません。1A1Gでした。 1年ごとにCTをとっていたのですが、5年前から肺に影があります。 「限局性すりガラス陰影、大きさ不変。非浸潤肺腺がんの可能性も否定できない」との事で1年ごとのCTを総合病院の婦人科で診てもらっていました。 毎年不変で経過観察だったのですが、今回胸のリンパが腫れ肺の影が大きくなっているとの事でした。 2月ごろから私生活でかなりしんどい労働や孫が生まれずっと世話を手伝っていたため不眠の状態もあり脇の下に毛嚢炎ができたり足の付け根のリンパが腫れたりしていました。( 元々腫れやすいです) 昨年6月のCTでは不変、9月の健康診断での肺のレントゲンと腫瘍マーカーでも異常なしでした。 質問としては以下です 1、1ヶ月後に再度CTを撮りリンパがまだ腫れていれば専門の病院に紹介すると言われたいますが、リンパ節転移だった場合その間に手遅れにはなりませんか? 2、胸のリンパが腫れる原因は癌のことが多いですか? 3、4年間不変だったすりガラス陰影が1年でリンパ節転移するまで急成長することはありますか。 数年前にもこちらで相談し、おそらく癌でもタチの良い癌の可能性が高いとの事でしたが、タチの良い癌から悪い癌に変わることもあるのでしょうか。 4、かなりしんどい状態が数ヶ月続いていましたが、このせいで癌が急成長することはありますか。 5、すりガラス陰影が大きくなる場合、癌以外の可能性もありますか? 6、子宮体がんの転移の可能性もありますか? 質問が多くなってしまい申し訳ありません。 ご回答いただける範囲で大丈夫ですので、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

直腸がんステージ1術後8ヶ月CT検査で肺転移2mm

person 60代/男性 -

がん研専門病院で今年の4月初めに主人に直腸がんが見つかりステージ1と判断されました。腫瘍のは2.3cm、肛門側7cm位のところにありました。肛門に近く骨盤も狭い為、ダヴィンチと下腹部開腹し、予定通り肛門温存、直腸全摘出とリンパ7本、血管を摘出し一時的人工肛門に。切除した臓器は病理検査に!結果は浸潤もリンパや血管にも癌細胞は認められず、他一切の転移が無く、抗がん剤治療も放射線も必要ないと言われ家族全員で喜び退院しました!2ヶ月後には人工肛門閉鎖術をし順調に回復し体重も元に戻りとても元気になりました。退院後の今月11月に経過観察で血液検査とCT検査をし、翌日主治医の先生の診察の為出向きました。血液検査の結果は肝臓の数値が若干高いが脂肪肝との事、只左肺背中側に前回明らかに無かった黒い2mmの影があると。遠隔転移なのか、原発なのか、ただの映り込みなのか、大きさに変化が出るのかを3ヶ月後の来年2月に、再度CTを撮って再検査と伝えられました。もし肺に遠隔転移があった場合、手術をしてからたった8ヶ月で転移した事になります。ステージ1から、いきなりステージ4になり5年生存率さえ怪しくなります。がん細胞がミクロレベルで動くのであれば、何故手術後に抗がん剤治療をしなかったのか?と悔やまれます。主治医は手術後や退院時の説明で、術後の経過も順調で、投薬治療も抗がん剤治療も何も必要ないし何の心配もいりませんよ!大丈夫!と。突然だった為、直ぐに癌なのかの検査はしなくて良いのか聞けませんでした。転移であれば3ヶ月後の検査で大丈夫なのか心配です。もっと早く何らかの検査をして確定する事は不可能なのでしょうか?3ヶ月も放置して大丈夫なんでしょうか?更に来年の6月は大腸検査とCTをするそうです。不安だらけなので、何らかのアドバイスがあれば教えて頂きたいです。宜しくお願い致します

3人の医師が回答

前立腺癌の放射線療法での照射範囲について

person 60代/男性 - 解決済み

60歳夫についてです。以下の様な状況で放射線治療を受ける事になりましたが、照射範囲を決める様に言われました。 7月29日人間ドックにてPSA6.59 8月29日 MRIにて癌の可能性と恥骨への怪しい影が有る為生検予定 9月25日生検結果  14箇所中12箇所に癌細胞あり  グリソンスコアー 8  前立腺を覆う膜にも浸潤している可能性が有る その後のCT、骨シンチにて転移はなしとのことでしたが、放射線科の先生にも診てもらったところ  骨に2箇所、リンパ節にも転移が有るだろう とのことでした。 そこで、放射線治療科の先生からホルモン治療併用にて、以下の様な提案をされました。 1 標準では骨盤内に留まっている転移の場合、少数であれば局所に放射線治療を行うことで予後は延長される 週5回55Gy/20回の放射線治療を行う 照射範囲は前立腺 2 標準的ではないが、放射線療にて根治を目指すため、週5回60Gy/20回の放射線治療を行う 照射範囲は、前立腺・精嚢・転移リンパ節・骨盤リンパ節領域です。 2に関してはデーターもなく、果たしてこれがよい結果になるかどうか分からない。しかし、悪いところは可能性があるなら治療していこうと思うならこちらを選択。しかし、副作用はきつく出るでしょうと。先生もやった事がないので分からないと。 と、説明を受けました。 現在ホルモン治療を行っています。 10月30日 リュープリン4週間持続型注射 11月20日 リュープリン3ヶ月持続型 を注射すみ そこで、質問なのですが、 1 どちらを選択するのがよいでしょうか? 2 どちらも根治を目指せますか? 3 副作用はかなりキツイでしょうか? 4 PSAの値がそんなに高くないのにかなり癌が進行しているように思いますが、治りますでしょうか。 以上です。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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