LDH上昇に該当するQ&A

日々診療でお疲れのところ何卒よろしくお願いします。 血液内科もしくは造血系の領域に詳しい医師の方にお聞き出ればと思っております。 ●現在70歳の父が本年5月より骨髄異形成症候群の治療のためビダーザの投与でまもなく6クール目が終了いたします。2クール終了後の結果は、それまでの輸血の効果もありHbの数値も投与前(6.9)から8.5へ上昇し、このままの調子でビダーザの効果が期待できると安易に考えていました。 しかしながら、3クール目頃からHb値が6台のまま輸血をしないと低下する一方となりました。まもなく終わる6クール最終日にこれまでの治療効果と今後の治療方針を主治医と相談しようと思ってますが、その前に主治医外の医師の見解も聞いてみたく投稿しました。 【以下質問です】 3クール目あたりから、Hbの低下が顕著に表れてきたのですが、それに伴いLDHの数値が上昇し、現在は＞1300の状態です。これは輸血による肝機能などのへの影響なのでしょうか？ また、現在父は、貧血の為階段の上り下りで少々息切れはあるもののそれ以外は生活に支障をきたすようなことも無く、一見元気に見えますが、そんな状況でもCAG療法を医師は進めるものでしょうか？ 最後に「骨髄異形成症候群の白血病化」とは何を根拠に診断されるのでしょうか？

発熱の症状で受診したところ肝障害(AST250、ALT280、ビリルビンやALP、γGTPも上昇)の診断で緊急入院になりました。 ABC肝炎、EBウイルス、サイトメガロウイルス、膠原病関連の検査をしましたが、どれも異常なし。エコー、CTも異常なしとのことでした。 薬剤性も疑いましたが、1週間程でデータがほぼ正常化したので退院しました。 2日後に外来受診し医師から内服再開の許可が出たため、夜から再開したところ、翌日の夜から発熱。その翌日に受診すると肝障害再燃(AST550、ALT450、ビリルビン、γGTP、ALP、LDHも上昇)で再入院になりました。 時間がたってから出ることもあると言うことで、EBとE型肝炎、AIH、PBC関連の抗体?の検査もしましたが、やはり問題なし。エコーは造影もしましたが問題ないとのことです。 お腹の痛みなどは2回ともなく、胆石発作も考えにくいとのことでやはり薬が原因ではないかと言われました。 現在、薬剤アレルギーの検査を出していますが、結果が出るまでに時間がかかるようです。 医師からはチャレンジテストを勧められています。 そこで質問なのですが、 1.薬剤アレルギーの検査だけでは肝障害の原因かどうか判断出来ないのでしょうか? 2.薬剤アレルギーの検査結果がでる前にチャレンジテストをする事は危険ではないですか? 医師に聞きそびれてしまったので質問させていただきます。 よろしくお願いします。

●家族構成：主人 ●身長/体重：152cm/42kg→38kg(2ヶ月で4kg減少しました。) ●糖尿病：父 〈相談内容〉 1.体重を増やしたい 2.この歳での発症は寿命が14年ほど縮むのは事実ですか 3.現在強いストレスを感じています。血糖に関係しますか 4.糖尿病に移行せずこのまま境界型でとどまる可能性はありますか 5.糖尿病に移行した場合数値が基準値に近くても癌などのリスクは上昇しますか 〈検査結果〉 30歳：hba1c5.6/空腹時血糖102 31歳：hba1c5.6/空腹時血糖108 32歳：hba1c5.7/空腹時血糖109 33歳：hba1c5.8〜6.0/空腹時血糖111から115 AST：16〜20(上昇) ALT：14〜17(上昇) γ-GTP：15〜18(上昇) LDH：135〜168(前後) 〈食生活〉 平日…朝食なし 活動量が低くお昼は軽食＋甘い物、20時〜21時頃に温野菜を中心に夕食。豚肉牛肉時折揚げ物ご飯は少なめ。 ※甘い飲料は飲用しません。 休日…朝食なし。パンなどの炭水化物食べる。夕食は平日同様です。 この生活を10年以上継続。 今年、人間ドックでひっかかり精査することとなりました。(乳がん、肝血管腫、膵嚢胞) ※結果に問題ありません。 3ヶ月の間に血糖値を測る機会がありました。 結果はhba1c5.8〜6.0/空腹時血糖111から115 体重が落ちる中、血糖値が上がり恐怖を覚えます。 自宅に簡易検査器がありますが、 ●起床時：115 ●食後2時間：113〜133 炭水化物を節制した状態です。 ●寝る前：105〜110 糖尿科では「来年糖負荷試験を受けても。」とのご回答でした。少しずつではありますが朝食をとり筋トレをしています。

お世話になります。 先日人間ドックから半年くらいたったためかかりつけの内科で血液検査をして頂きました。 ほぼ基準内でしたが3月の人間ドックより上昇してるのが気になります。 総ビリルビン0.9から0.4 AST23から29 ALT14から20 ALP181から213 LDH204から234 GTP14から19 白血球4120から6500 赤血球471から470 血色素量13.7から13.9 ヘマトクリット42.8から42.7 MCV90.8から91 MCH29.1から29.6 MCHC32.1から32.6 血小板14.1から20.1 好塩基球0.2から0.3 好酸球7.6から5.2 好中球46.8から44.5 リンパ球40.2から45.4 単球5.2から4.6 肝機能検査と血小板が増加しているため心配です。血小板はいつも14から15くらいで今回初めて20と出てびっくりしています。 大丈夫でしょうか？ 宜しくお願いします。

6カ月の娘です。 黄疸が長引いてたため月一回程度血液検査で通院しています。 今日ビリルビンは0.8になり黄疸は問題ないと言われたのですが 肝機能の数値が一度下がりはじめていたものが 上がってきています。 上がりだしたときにサイトメガロウィルス感染症と診断 されました。 GPTとGOTが100超えたものが80台まで下がったのですが またこの前100を少し超えてしまいました。 今日検査だったのですがGPT、GOTともに150くらい。 LDHも400くらいでした。 血清も3と言われました。 先生は様子をみていきましょうと言っていて 1か月後に血液検査の予定です。 一週間ほど前に発熱(38度5分)しましたが一晩で 治りました。(薬は飲んでいません) C型やB型肝炎の検査もしましたがどちらも陰性でした。 心配です。他に肝機能に詳しい小児科にかかったほうが いいでしょうか? サイトメガロウィルスでは肝機能の数値が高い状態が 続くと言われましたが、下がってきたものがまた再び 上昇してるのは他に原因があるのでしょうか?

健康診断にてAST176ALT64の異常指摘。本人自覚症状無し。アルコールもあまり飲まない。 肝臓専門医にて、エコーと採血による再検査。エコーでは肝臓に異常無し。血液検査結果は、ＢＣ肝炎ウイルス感染は陰性。しかし、ASTALTだけでなく、CPK11049の高度上昇。他異常値はLDH460。CRPやコレステロールは通常値のため、若年性心筋梗塞、甲状腺異常の可能性は一旦否定。 自分としては、普段運動不足なのに正月休暇にスノボ筋トレし、ひどい筋肉痛を感じた3日後の検査だったので、筋トレの可能性を進言。先生戸惑いつつ、他に大きな異常値無いため、CPKの変動見るため、再検査予定です。 添付した検査結果から、異常値の原因のセカンドオピニオンをいただきたく、質問します。 自覚症状無いだけに、怖くて何も手につきません。 ご回答お願いします。

更年期です。 六年前からうつ状態で、精神科でトレドミンを処方されておりましたが改善せず一昨年から生理不順とホットフラッシュがあり婦人科でHRTを受けておりました。一時は改善しましたが甲状腺機能低下があり内科からチラージンSを処方され血液検査で正常値になり中止しました。このニ、三年初夏になると今まで経験したことのない倦怠感で常に眠く、寝てもぐつすり眠れなく血圧の上昇と浮腫体重増加一年で15キロ増えました。 そのためHRTも中止しております。血圧の変動が激しく一時最高が200まで上昇しました。昨日も運転中気の遠くなり危険だと感じ、ドラックストアで血圧測定をしたら上126下100と上下の差がなくなり頭がボーットして家事に支障が出ております。内科を受診して採血の結果は腎臓肝臓に異常はなく異常値はLDH270、尿酸6.0 Hb 15.8 Ht48 です。血圧測定をした医師は聴診で聞き取りにくく看護師とも何回も測定しなおしておりました。 脱水ではないとの見解でした。 トレドミンの長期服用は甲状腺機能低下を引き起こしやすいとのことで投薬中止現在カミショウヨウサンとボウイオオギトウを処方されOS1を飲むことを勧められております。 精神科医も婦人科も内科もはっきりした原因がわからないまま毎日酷い倦怠感でやる気が起きません。

２ヶ月になる息子ですが、数日前から発熱で入院し点滴治療を受けています。 尿検査の結果LDHの上昇があり尿路感染症の疑いがあるとの診断でした。 また超音波検査の結果、左水腎症はあるが腎膿傷はないものの、巣状細菌性腎炎は超音波検査では検出されないことから、造影CT検査を勧められました。 造影CT実施後、単純レントゲンで膀胱尿管逆流もしくは狭窄のいずれかも判明するとのこと。 しかし、被曝の心配もあるので検査の実施については、両親に判断を委ねますとのことで、検査を受けるか否か悩んでいます。 万一、尿路感染症を繰り返すようであれば検査にしようかと考えてるのですが、原因の特定が遅れる事で悪化したりすることはあるのでしょうか。 また、左水腎症があり尿路感染症を起こしている息子の場合、膀胱尿管逆流もしくは狭窄は発症してる可能性が高いのでしょうか。 分からない事だらけで不安になり、判断がつかずご相談です。よろしくお願いします。

人間ドック受診（5月）で、総ビルビリン2.2（例年1.0程度）で貧血ヘモグロビン12.3（例年14程度）になり、例年安定していた数値が、変動しました。赤血球減少、ＬＤＨ300に上昇しています。ＣＲＰは0.2です。特に顕著な自覚症状は、昨年11月頃から指先の冷えが酷くなり、時に紫色になり、スプーン爪や横割れが一部発生し、自宅でも手袋をしていました。季節がかわり今は改善しましたが、日ごろ暑がりな体質が大きく変化したように感じています。同時期に服用を開始した薬があり、その副作用かと思い今は服用中止しました。お伺いしたい事項は、この血液データと症状と、薬剤について、関連の可能性はあるものでしょうか。また、いまは症状が改善していますが、血液検査は服用中断からどのくらい経過してから行うのが、測定の目安になりますでしょうか。薬剤副作用以外にも気になる事項などございましたらご教示をいただきたくよろしくお願いします

鉄欠乏性貧血、白血球が2200に減少、内出血しやすくなった気がする、などの理由で1週間前に詳しい血液検査をしてもらいました。結果、貧血は鉄剤のおかげで改善されており、白血球も3500、血小板も18万という数値で、白血球分画も異常なく、目視で白血病細胞がいないかも確認してもらい、その他LDHもフェリチンも上昇なし、腹部エコーも異常なし、というわけで先生には白血病の可能性は0,1％くらいです自信を持って生活してください！と言われました。 が、それからも、なにもしてないのにさっきはなかった場所に小さな内出血ができたり、平熱が高くなったり(36度前半くらいだったのが最近は36,8～37度くらい)が続きます。 明日また貧血の経過観察のため血液検査をする予定ではありますが、今度は数値に異常が出たり白血病細胞が検出されたりするのではないかと不安です。 1週間前はどこも異常がなくても、明日には白血病の可能性が出てくるなんていうこともあるのでしょうか？