MRI後にてんかん発作に該当するQ&A

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抗てんかん薬の増量、変更について

person 10代/男性 -

15歳の息子が昨年の11月に家で発作が起き病院に救急搬送されました。 血液検査・CT・MRIはなかったのですが、脳波は若干異常があり特発性全般てんかんと診断され、この日からイーケプラ錠500を朝・夕飲んでいました。 薬を飲み始めてちょうど一ヶ月後に血液検査をし問題なかったのですが、検査翌日に家で2回目の発作が起きてしまい、薬を1000×2回に増量し様子を見る事になりました。 その後約4カ月発作がなかったのですが、今月初めて外で発作が起き、頭を5針縫う大怪我をしました。 薬はちゃんと服用していましたが、寝不足(6時間ぐらい)や肉体・精神的なストレスは自覚していたため担当医は薬の量が足りないのかストレスで発作が起きたのか特定できず副作用の観点から増量は避けて様子見となりました。 4カ月発作がなかったのに数日の寝不足やストレスで発作が起きるものでしょうか。それとも薬の量が足りないのでしょうか。4か月発作がなかったという事は一応薬が効いていると仮定し様子見がいいのでしょうか。 副作用の心配はありますが、親としてはもう発作が起きない様にしてあげたいので、イーケプラを3000に増量するか特発性全般てんかんに効くデパケン等に変えるのがいいか悩んでおります。 アドバイスいただけないでしょうか。

3人の医師が回答

断薬後のてんかん脳波検査

person 20代/男性 -

25歳の男性で私の息子です。てんかんを患っており部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で脳に異常はありません。14歳の中学2年の11月に急に倒れ、痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。その後、二ヶ月後に再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりましたが、テグレトール服用後も計6回の小発作があり、イーケプラを追加され、発作はおさまり、以後約8年半発作はありません。脳波は発症後、半年ごとの検査で最初は異常なく、5回目で初めて異常波が出て、棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており、右の方がきつく、左右差があるとのことでしたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減り、その後の検査では異常波がなく、今のところ17回位続けて異常波がなしです。2019年3月から減薬を指示され、まずテグレトールを無くしました。そして2022年の9月からてんかん専門医である担当医師の指示によりイーケプラも減薬していくことになり、昨年の1月末で終了し、現在は薬は服用しておりません。今後、2年間は脳波検査等を担当医の元で受けます。断薬後の脳波検査で今のところは異常はありません。今月25日に脳波検査を受けますが、断薬から約1年半が経過し、脳波検査で異常波が出ないかが心配です。尚、減薬中も発作はなく、現在のところは発作はありません。

4人の医師が回答

投薬5日目デグデドール細粒50% で副作用がでた。

person 10代/男性 - 解決済み

【症状】小学です。去年の6月と12月に痙攣があり、今年に入り検査をすると、てんかんと診断されました。 MRIの画像より、前頭葉の一部に、血液の流れが悪い個所があり、そのため、脳に傷をつけてしまい発作が起きているようです。局在関連てんかん、症候性てんかんだそうです。 早速、薬治療をはじめ5日目です。 デグデドール細粒50% 0.12gを朝晩に服用しています。初日は何でもありませんでしたが、今日の朝から身体がダルい、重いと言いだし、目の下にはクマができ、とてもキツそうです。これが心配していた副作用なのかと思いますが、寝かせていたら、お昼を過ぎた頃から少し元気になり、また夜の分の薬をあげたら、気分が悪いと言いだしました。 【質問】てんかんのお薬は、自分の判断でやめたりするのは駄目で、急にやめてしまうと、その反動で、強い発作が出たりするとありました。担当医は、外勤の先生で1/31が次回診察日です。 ・それまでの間、先生の許可なく、投薬をやめたらダメですか? ・このお薬の副作用は、後からどんどん酷くなるものなんでしょうか?それとも、慣れていきますか? ・お薬での治療は、副作用が心配で、できるだけやりたくなかったのですが、やっぱりお薬を飲ませないとダメですか? どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

5歳児 ウェスト症候群の可能性

person 10歳未満/男性 -

以下の経過を辿っていますが、 ・ウェスト症候群である可能性はありますか? ・可能性が低い場合、他にどういった種類のてんかんと考えられますか? ・予後はどういった経過を辿ることが多いでしょうか? ・男児、1歳2ヶ月で座っている状態で突然前に倒れるてんかん発作が起き、脳波検査やMRIを行い、イーケプラを処方され、暫く発作が治っていた。 ・発達に遅れがあり、3歳頃から二語文が現れ始めた。 ・5歳6ヶ月で睡眠時(入眠から1.5時間後、ノンレム睡眠からレム睡眠に切り替わるタイミング)に半身の腕、脚が一定の間隔で動き出し、ハッと眼を開けては閉じるを繰り返すような発作が出現。主治医に診てもらったが、てんかん発作かどうかわからず一旦様子見となった。 ・5歳9ヶ月に上記発作に加えて睡眠中に強直間代発作が出始め、再度主治医に診てもらい、24時間ビデオ検査を実施。その際は発作が起こらず、脳波についてもヒプスアリスミアは認められず。イーケプラの増量とデパケンの追加で様子を見ることに。 ・デパケンが効き強直間代発作は治ったが、5歳6ヶ月で出現した発作は依然として週に2回ほどあり、6歳0ヶ月で再度24時間ビデオ検査を実施。その際、上記発作が出現し、脳波についても発作時にヒプスアリスミアが認められた。このことから、同発作がスパズムであると判断され、マイスタンを追加で処方された。 ・発達について、スパズムが発症した5歳6ヶ月以降、退行は見られないものの停滞しているように思われる。現在は通常の保育園の年長クラスで保育士さんを増やして対応頂いている状況。

3人の医師が回答

てんかんなのか片頭痛なのか

person 40代/女性 -

今年の3月頃から主に左側頭部や前頭部の麻痺感のようなアロディニアと、片頭痛と緊張型頭痛が混ざった頭痛が毎日あり、不安になって7月にてんかんクリニックで脳波検査をしたところ、左側頭部に異常脳波が出ました。 脳波検査時はコロナ感染後から半年嗅覚障害が続いていて、耳鳴り、睡眠障害、うつ状態でした。 昔からよく耳鳴りがあったことと、下腹部のキューっとした痛みから迷走神経反射で失神したことがあることを医師に伝えたところ、側頭葉てんかんと診断されました。 MRIは左海馬がちょっと気になる… でももっと精密に調べないと分からないと言われました。 心理検査のワーキングメモリはIQ120で、おかしいからもう一度翌週検査し直すと言われましたが、うつで辛く断りました。 おかしいって何だろう…とも思いました。 他の脳神経外科と頭痛外来で3月と今月にMRIを撮り、5月にCTを撮ってますが全く異常なしでした。 私は本当に側頭葉てんかんなのでしょうか。 頭痛外来ではMRIと光を当てる脳波検査でてんかんではなく片頭痛と言われました。 長引く嗅覚障害からうつ病になり、不安感と頭痛とほっとした時に出るキーンキーンと言う拍動性の耳鳴りは毎日で、正直てんかんの発作というものが何かわかりません。 迷走神経反射で倒れた時は前後の意識がありますし、生理痛や下腹部の痛みから冷や汗が出てきて失神していました。 しかし頭を下げたり横になったりすると失神を回避できることを知り、もう5年程は失神していません。 私は本当に左側頭葉てんかんなのでしょうか。 家族も何か違うと思うと言っています。

6人の医師が回答

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