PSA変化に該当するQ&A

父（77歳）の下腹部の痛みについてご相談させていただきます。 【症状の概要】 ​痛みのある部位： へそから約10cm下、中心から約5cm左あたりです。 ​痛みの性質： 筋肉痛のような鈍い痛みです。 ​発症時期： 約1週間前、朝起き上がろうとした際に下腹部に急な痛みが走りました。 ​痛む動作： 上体を起こす、腹部に力を入れるといった動作の際に痛みが現れます。 ​現在の状況： 徐々に痛みは軽減していますが、現在も継続しています。 ​圧痛（押した痛み）： 痛む部分を手で押しても、特に強い痛みは感じません。 【既往歴と現在の検査状況】 ​父には以下の既往症・検査状況がございます。 ​腹部大動脈瘤： 37mmで、1年おきに定期健診を受けています。 ​前立腺がん： 1年半前に全摘出手術を受けています。 ​3ヶ月おきに定期健診を受けており、PSA値は術後0.02から徐々に上昇し、3ヶ月前の検診では0.05でした。 【その他の気になる点】 ​特筆すべき体調変化はありませんが、最近疲れやすいと感じているようです。 痛みとは別に、「以前よりも下腹部が出てきたように感じる」と申しております。 【ご相談】 ​このような症状と既往歴から、考えられる原因や、注意すべき点、あるいは早めに受診・検査をしたほうが良い可能性のある病気などがございましたら、ご教示いただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

PSA293で生検を行い8/10で前立腺癌の診断でした。MRIの画像で骨にも転移が有りそうです。 今は普通に仕事をして生活が出来ていますか、普通の生活が出来なくなる事はどのくらいで起きてくるのでしょうか？ 3月26日に初回のゴナックスの注射を行いました。来月26日にPSAの数値の変化を確認予定です。 また、余命がどの位でしょうか？ 宜しくお願い致します。

2020月9月から連続でそうだんしてました。GS4＋5のハイリスク前立腺がんです。 2020年8月からホルモン療法2021年から5月放射線治療とホルモン療法併用で治療完了してます。PSA値の時間的変化は下記です。 ホルモン療は令和2年10月に完了してます。 2022年　8月0.008　12月0.013　 2023年　2月　5月　9月　12月はそれぞれ　0.051　0.07　0.212　0.12　 2024年　4月　８月　１２月はそれぞれ　0.225　0.252　0.244 質問1　PSA値はある時点で安定化するのでしょうか。心配です、 質問2　担当医師はPSA値が１を超えたらホルモン療法したいとおっしゃてます 　　　この点についてご意見を聞かせてください。　

　2023年11月に前立腺がんと診察されました。その時のPSAは590，生検で12本すべてでがんが見つかり、グリソンスコアは8でした。CT、レントゲン、KUBで精嚢浸潤、所属リンパ節2か所に転移あり、骨転移はなしと言われています。 　錠剤のアーリーダーと注射のゴナックスが処方されましたが、アーリーダーは初期に湿疹が出てイクスタンジに変更し、その後大きな副作用はなく、現在に至っています。 　この間の毎月のPSAの変化は、590、16.9、7.34、7.70、6.27、5.54（ここで外部放射線IMRT3Gy×19回）、4.03、3.96、2.64、1.79、1.23、1.01、1.00、0.84、0.75となっています。 　昨年10月のレントゲンCT、MRIではリンパ節以外への転移はみられないということでした。 　質問は、他の患者さんではPSAが0.1くらいまで一気に下がっていることが多いことを考えると、私の場合、下がり方がとても緩やかではないかと思います。なぜもっと下がらないのでしょうか。 　また、先日の診察の時に、主治医の先生から唐突に「薬を変えますか」と言われ、返事に困ってしまいました。その時は特にきつい副作用もなかったので、「このままで」と返答しましたが、治療の次の一手として、何があるのかを教えていただきたいです。 　

初めまして宜しくお願い致します。 約4年半位前に前立腺癌と診断されまして、（その時のPSAは12.5でグリソンスコアは添付いたします、） 小線源治療を行い確か50個位埋め込みしたと思います、３ヶ月毎に採血と診察をしておりますが、PSAの数値が上がったり下がったりと、主治医の先生も珍しいなぁ、とはっきりとした話にはならず日々不安です、 本日も診察をして頂いて下がってるかと思っていたら、前回よりも上がってしまっており、余計に不安になりました、 小線源の治療でこの様な数値の変化は珍しいのでしょうか？ また再発の目安の数値は幾つ位でしょうか？ 数値を診て再発の可能性があると判断された時はまた生検をして癌と判断するのでしょうか？ また数値がどの位まで下がればほぼほぼ癌は消えたとの判断になるのでしょうか？ 因みにサプリを毎日飲んでるのですが、サプリで数値が上がる事はあるのでしょうか？ なかなか主治医の先生も忙しく、余り聞けないため、 質問ばかりになってしまい申し訳ありません。

🟢前立腺炎と前立腺肥大が長年あり、psa検査を定期的に実施。２０２３.１１月に前立腺がんが、生検で発見されました。グリーンスコア　７です。psaが、４３の為、高リスクとのこと。その後、ホルモン治療を実施。 🟢また骨シンチとMRI で、左前頭部に転移性頭蓋骨腫瘍の疑いが、２０２３年１１月のMRI でありましたが、経過観察となりましたが２０２４年４月時点で、psa値　0.17まで下がりましたが、MRI でも、骨腫瘍の大きさに変化が無い為、また当初から他の内臓並びに他に骨転移が無く頭部のみの為、転移性頭蓋骨腫瘍は考え難いとのこと。念の為　原発性の腫瘍を憂慮して私の希望で頭蓋骨の生検で骨を１cm平方程度、削るため入院で全身麻酔で行うことにしました。 🟢(ご質問) 1.原発性の骨腫瘍も考えられますが生検は、まだ　やる必要がないでしょうか？前立腺がんの骨転移の疑いを晴らすことにより、がんの治療方法の選択肢が増える為。(限局性の前立腺がんの場合) 2.前頭部(左側のおでこの部分)の生検は、どの程度のリスクが、ありますか？　一般的なリスクの割合は如何でしょうか？　 3.頭の髪の中から、皮膚切開して　皮膚をめくり行うとの説明でしたが、仕事上　お客様対応の為、現在　髪の毛は、横分けにする程度　前頭部は普通の毛量(後頭部は薄毛です)はありますが、皮膚切開部分の傷跡を隠す為、一般的にウイグ、パウダー等の準備は必要ですか？　何か隠す方法について、アドバイスを？※切開の寸法等　詳細情報が無い為、参考として、一般的なご意見を頂戴出来れば、幸いです。ご教授願います。