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1ヶ月半前、父が急性汎発性腹膜炎になり緊急手術を受けその際にS状結腸癌が見つかりました。転移はなかったものの腸が穿孔していたため来月にも抗がん剤治療を始める予定です。 先日腸閉塞を起こし無事に退院したのですが、最近またお腹が少し痛むのと、足をみた所浮腫んでるような感じがしました。お腹な痛みは手術後しばらくお腹に管を入れておりその部分が痛いようです。傷口ではなくお腹の中が痛いとの事…病院にすぐかかればいいのですが、そんなに痛みがあるわけではないようなので来週の診察日まで待つと言っていかないので心配です。癌もあるので、何より進行してないかが心配で仕方ありません。 浮腫と痛みの原因はなんでしょうか?
2人の医師が回答
よろしくお願いします。 半年ほど前から、右下腹部が、痛くなったり、治ったりします。 痛みは、そんなに痛くありません。 6年前に初期の大腸ガン (S状結腸の部分)に、ポリープができ、大腸スコープで切除しました。その時に、先生に半年から1年の間に転移がないか再診してくださいと言われたのに、すっかり忘れて大腸スコープの検査を受けていません。 毎年、会社の健康診断で、便潜血検査を受けています。 今まで、異常なしでした。 この右下腹部の痛みは大腸からでしょうか? 盲腸かと思い内科を受診し、触診していただきました。 盲腸だと、耐えれる痛みではないと言われました。 毎年、便潜血を受けてて、異常がなくても、やはり、大腸スコープをもう一度受けた方がいいでしょうか?
3人の医師が回答
82歳、父について、以前にもお伺いしておりますが、病状が進み追加質問です。 【病状】S状結腸癌、ステント留置後ストーマ造設手術済み。 開腹の際、ステント部分に癌が広がっており切除ができない状態、腹膜はしゅ、肺転移疑いありで、ステント留置した下行結腸部分を残したまま、上行結腸部分に結腸ストーマ造設。開腹後にステージ4の診断、(高血圧、白内障、軽度認知症状あり) ストーマ手術後、一旦退院しましたが、1週間後に激しい腹痛で再度入院、腹痛の原因は不明とのこと。数日後、抗がん剤治療中(夜11時頃)に点滴を抜いてしまったそうで、担当医から栄養投与のためアクセスポート埋め込み手術を勧められました。(現在、口から水分もとれない状態と聞いています。) しかしながら、家族(母・兄)で話しあい、積極的治療はやめて痛みを少しでも抑えながら自然に任せたい、と病院にお願いしたところ、 治療をしないのであれば、緩和ケア病棟を自分たちで探すよう言われました。 緩和ケア病棟に入れるのは1ヶ月以上先になりそうですが、積極的治療を行わない場合、どのような予後となるのでしょうか。大腸がんの末期の場合、痛みがかなり辛いのでしょうか…
5人の医師が回答
94歳の父についての相談です。 今年5月にS状結腸軸捻転を発症してから再発を繰り返しその都度内視鏡的整復術を受け 今回3回目の入院中です。 今回も内視鏡的整復術を受けすぐに捻れも解消できたのですが、全粥での食事を開始したところ2日間でまた捻れてしまいしました。 医師から食べてもすぐ捻れてしまうので今後は内視鏡的整復術はできないと言われました。 そして、食べるのを諦めて栄養剤を口から飲んで生きていくか 全身麻酔に耐えられるか検査をして、その結果で待機的S状結腸切除術を行い人工肛門にするかどちらかを選択するように言われました 父は小脳出血、心筋梗塞(ステントが2箇所に入っています)の既往歴があり、高血圧と 糖尿病もあります。認知症はありません。 医師の勧めで現在全身麻酔に耐えられるか検査中です。(点滴で栄養を補給し絶食中) 本人も家族も全身麻酔の手術に耐えられるとは思えません。 手術を乗り越えたとして長引く入院生活により体力も気力も落ち結局寝たきりになって しまうということも考えられます。 本人と家族の希望どおりもう少し内視鏡的整復術で対応していくことはできないんでしょうか? 父は老人ホームにおり、毎日看護師が聴診器でお腹の具合をチェックしおかしいとすぐに病院を受診するので、お腹が張って苦しいということはあっても痛みに苦しんだ経験がなく 今回の厳しい選択は受け入れることがなかなかできません。 日本消化器内視鏡学会雑誌に、92歳の重度の認知症の方でS状結腸軸捻転症7回目の治療後 PECを施行し3年間無再発という記事がありました。 このPECという治療は選択肢とならないでしょうか? 最後に液体の栄養剤を口から摂取しながら生きていくデメリットを教えてください。 どうぞよろしくお願い致します。
クローン病小腸大腸型です。 10年位まえに回盲部、S状から横行結腸切除し、大腸は上行結腸が少しと直腸が少し残る位です。 術後は、頻便ですが慣れて、かなり元気に過ごせ再燃らしいものはほとんどなくきていましたが、2年位前から小腸に残っている狭窄なのか、術後の癒着なのか不明ですが詰まり感な腹痛があります。当初は気にならない程度でしたが最近は毎日常に詰まり感があり、夕方近くにはかなり痛く、吐き気、腹部膨満があります。痛み間歇にきます。なんとか便やガスがでるので出れば楽になりますが辛くなってきました。 主治医と相談していますが、やはりオペだろうねという事です。ただ、すぐにという事でなく、ブスコパンで様子をみていいよという事なんですが、狭窄症状に対しブスコパンは大丈夫でしょうか、腸の動きを止める薬ですよね?なんか動きが悪くなったら益々良くないような気がします
S状結腸に何度も憩室炎を起こしているものです。先週の木曜日に左下腹部に痛みを感じ、常備しているレボフロキサシン500を飲み翌日かかりつけの病院へ行き血液検査をすると白血球12000でまた憩室炎だと言われ、点滴とレボフロキサシンの内服を土曜日までしましたが、その夜微熱37、3度と痛みも改善しないので別の病院の救急で受診しました。CTと血液検査12000でしたので薬をアモキシリン250とオーグメンチン250(1週間分)に変えていただくと回復してきました。昨夜まで飲み続けましたが下痢が辛いですので、そろそろ終了したいと思いますがいかがでしょうか? 痛みは全くありません。熱も36、5度と平熱です。よろしくお願いします。
17人の医師が回答
今年に入り月に2〜3回位の頻度で、左下腹部に便が出るような痛みがあり、一度なると半日くらいは痛みが収まりません。強い痛みではないのです。排便は毎日あります。時々、下痢ありアルコールも飲むのでその影響も否定できません。4年前にS状結腸の憩室炎で2回入院し、大腸カメラしています。昨年末に大腸がん検診で血便マイナスです。2年前に腹痛で受診した時は造影CTで虚血性腸炎ではないかと言われました、血便はなし。腹痛がない時も時々、左下腹部に違和感を感じることがあります。先週から市販の整腸剤ビオスリーを服用していますが、様子を見て良いものでしょうか?ガンも心配です。
4人の医師が回答
一年半くらい前から、右下腹部痛があり度々相談させて頂いております。消化器、婦人科両方診てもらってますが、コレといった原因が特定できていません。 MRIや大腸ファイバーなどをこれまでに受けてきました。 婦人科で卵巣嚢腫がある以外は特に異常ありません。 婦人科も転々としましたが、ガス痛でいいと思うという診断をされたこともあります。 最近右は良くなってきたのですが、今度左側痛い日が続いてます。 S状結腸のあたりかな?と勝手に思ってます。 ミヤBMを処方されていますので、便秘はあまり無いですが、やはり婦人科の先生が言うようにガス痛なのでしょうか。 左は何ともなかったのに、ほんと痛みがある事がストレスです。
3月下旬頃、下腹が痛み救急搬送されました。診断結果はS状結腸憩室穿孔でした。緊急手術には至らず、点滴での保存治療で3週間程入院して、退院になりました。腸にまだ浮腫みがある為、手術は3ヶ月後に行う予定との事です。 食事は気をつけて生活はしてますが、7月下旬まで痛みが再発しないか不安で仕方ありません。痛くなったら緊急手術になるそうです…先生方は私の年齢も考慮をして、手術のリスクを少なくして人工肛門にならない様に考慮してくださってますが、正直不安です。 お腹は毎日チクチクする感じと、排便の回数は多いと思います。(1回に少しずつしか出ない為)
昨日より体調が悪く水下痢が続いてます 熱は微熱37.5前後 実は、同じような症状が10月末・12月初旬になっており、今回が3回目です でも、病院に行き整腸剤をもらうとすぐ治るんです その後は下痢もなく決便です また、血便は全くありません (前回2回便鮮血反応実施→異常なし)主治医は細菌性胃腸炎がもっとも疑わしいとのこと、だがあまり続くようだと潰瘍性大腸炎を否定する意味でもカメラをしましょうとのこと 大腸カメラは約3年前全結腸内視鏡検査をしております また、本年5月も健康診断にて直腸・S状結腸内視鏡検査 検査時痛みが少なかったので検査技師の計らいで、下行結腸・横行結腸までみてもらいましたがポリープ等はありませんでした ただ上行結腸をこの3年間みて貰ってません この部分が不安です そこで、質問です 1:ウィルス性の胃腸炎は短い周期で繰り返すことはありますか 2:潰瘍性大腸炎の疑いはありますか 3:主治医はしばらく様子をみて長引き・繰り返すようだと大腸カメラしましょうと言ってますが、今すぐしなくて大丈夫でしょうか 4:上行結腸だけこの3年間みて貰ってません 症状落ち着いてもこの部分だけは大腸カメラした方がいいでしょうか ご回答よろしくお願い申し上げます。 41歳 男
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