ct検査月に3回に該当するQ&A

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腎癌の手術と病理検査について

person 40代/男性 - 解決済み

今年8月上旬に11ミリの左腎癌(埋没型、T1a)の部分切除手術をロボット手術でをうけました。 1回目の切除…迅速で腫瘍なし 2回目の切除…迅速で腫瘍なし これ以上やみくもに探しても、阻血時間が1時間経っているので、腎機能が危ないとの事で、切除終了となりました。 9月上旬病理検査の結果 2回目の切除部分に2×3ミリの嫌色素性細胞腎癌が見つかったとの事でした。 11ミリ→2×3ミリになったのは、病理検査で使用した薬液の関係や組織を切り刻んだ関係でなったとの事で、11ミリが取れてないと言う事ではないとの事でした。心配になったので、2回目の切除部分に腫瘍は入っていたのか聞いたところ、入っていたとの回答でした。 このタイプの癌は予後が不良なので、経過観察をしましょうと言われました。 今回の説明を受けて、疑問点があったので、後日また質問をしに行きました。 そしたら、下記の様な説明を受けました。 2回目の切除部分に腫瘍は収まっていたのか?→分からない 断端は→2回目は分からない。ただ術後切れ端を集めて病理に出したものから陽性がでたので断端陽性と見た方が良いだろう。 (主治医は肉眼的には取り切れたといっている) そこで質問ですが、 ○腫瘍は11ミリ→2×3ミリに薬液や切り刻んだ影響でなるのでしょうか? ○切除部分に腫瘍が収まっていたか否か  2回目の切除部分の断端陰性or陽性 は病理では分からないものなのですか? ○主治医の先生の説明が分かりづらい場合、病理の先生に直接、お話しを聞く事は可能なのでしょうか? ○上記の状況から言って、腫瘍を切り込んでいる可能性はあるのでしょうか?もし、そうだとしたら、癌細胞が散っている可能性はありますか? 散っている可能性がある場合、今後どの様に対処していけば良いですか? 3ヶ月後に造影CTを受ける予定です。 ご教示よろしくお願いします。

2人の医師が回答

硬膜動静脈瘻疑いです。元から、の可能性はありますか?

person 40代/女性 -

現在、硬膜動静脈瘻の疑いです。鼻の奥?(画像で見ると目と目の間の辺り)と言われました。 今度造影CTを撮るのですが、現在の症状で硬膜動静脈瘻ではなく元からの体質?という可能性はあるのでしょうか? 時系列としては、 ・昨年3月に右目に見えていないところがあることに気づく。 ・定期検査に行っている眼科で視野検査をおこなったところ、盲点が拡大したように見えていない部分があった。 目が原因ではなさそうなので紹介状をもらう。 ・現在まで大学病院でMRIを4回撮る。 鼻の奥?あたりの硬膜動静脈瘻の疑い。 ・CTのスライスの関係かわからないが、眼上静脈?が拡張しているように見える。 ・今度造影CTを撮る。 という感じです。 ただ、 ・通常は視野の一部欠損という症状は出ない ・1年以上経過しているが、視野の欠損以外に特に症状が無い。耳鳴りやむくみ、目の赤さ、二重に見える等の症状は無い。 視野欠損の拡大は無い ・他にも、普通はここの血管もはっきり写らないんだよなー、でも若いから写っているのかなー?という血管あり。 ということもあり、先生もはっきり言えないということでした。 元からそこの血流が早くてそう写る場合、カテーテルで調べても何も無い場合もあると言われました。 現在の症状から、硬膜動静脈瘻である可能性は高いでしょうか? 造影CTまで不安で、聞いたところでどうしようもないことだとはわかりますが、先生方にお伺いしたいです。 確定では無いため、病気について詳しく調べてはいません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

胃の不調。治らない。胃がん?

person 30代/男性 -

30歳男性です 2年ほど前から胃の不調が続いています、胃の不調がない日ははほとんどありません。 ここ4ヶ月程でさらに症状が辛くなってきました常に胃の不快感があり食事量も減り、食べ始めてもすぐに膨満感が出てきます。また、飲食後に喉に水(無味)が溜まります。 検査歴は以下の通りです。 胃カメラ→令和5年3月から4回(だいたい半年ごと) 単純CT→令和5年4月→異常なし 腹部エコー→令和5年7月令和6年12月→異常なし MRCP→令和6年11月→異常なし 一番最近の胃カメラは令和6年10月18日になります。診断は逆流性食道炎グレードM、食道裂孔ヘルニア、機能性ディスペプシアとなりました。その胃カメラの際に胃角部に褪色域を見つけたらしく、生検を行い異常なしでした(この場所に褪色域がある場合はスキルス胃がんを疑うため皆生検していると言っていました。検査の紙には早期胃がん除外目的と書いてありました)。ちなみにピロリ菌は陰性です。現在はアコファイド、レバミピド、タケキャブを服用していますが大きな改善を感じません。そこで何点か質問です。 1、この症状の原因はなんでしょうか 2、胃の褪色域はスキルス胃がんの可能性が高いのでしょうか見づらいかもですが画像を添付しますので意見を聞かせてください 3、もしスキルス胃がんだったらこの3ヶ月で進行してしまっていますか? 4、機能性ディスペプシアだとしたらこの症状はいつ治りますか?そもそも機能性ディスペプシアは治るものなのですか? 5、他に受けた方がいい検査はありますか? 長文失礼しました。

5人の医師が回答

子宮体癌 術後一年 出血

person 30代/女性 -

子宮体癌1a、腹腔鏡で子宮と卵管を摘出して12月で1年になります。 3ヶ月毎の細胞診と一年毎にCTがあります。 術後一年の12月中旬の細胞診とCTは異常無しでしたが、1月中旬に便秘で力み、お尻を拭くとオレンジ色のベタベタ液がついてたのが気になり、翌日も同様便秘で力み、お尻を拭くとベタベタしたオレンジ液がついていたので、力んでオリモノを出すと、びよーんとしたオリモノに薄ピンク色の線がついたものや、茶オリが出てきました。何度もオリモノを出そうとしましたが、それっきり変わったオリモノは出てきません。気になったのはその辺りは、右卵巣?がピリピリした痛みはありました。写真はその時に出た茶オリです。十日前のを保管して置いて今撮ったので大分色は薄くなっております。 病院の予約が取れたのはその10日後で診察に行きましたが、卵巣腫れなし、オリモノも異常なしで、特に変わらながないので細胞診せず帰宅になりました。(卵巣に少し水があるから排卵後だねと言われました)卵巣もあるので、萎縮性膣炎ではないんじゃないかとも言っておりました。 帰宅し、再発が心配で苦しいです。 術後一年たつのに、このようなオリモノや、茶オリは出るのでしょうか。 他のクリニックで細胞診してきたほうがいいのでしょうか? 子宮温存治療の時は2回再発しており、再発見つけた時はオリモノにごく僅かなピンクの線がついておりました。 次回の定期検査は3月になります。

2人の医師が回答

流産後の子宮仮性動脈瘤の疑い

person 20代/女性 -

4月に妊娠、5月に稽留流産にて自然排出しましたが、後の検査で血液の流れがまだある。 仮性動脈瘤の疑いがあるとのことで、即MRIとCT撮りましたが、はっきり分からず。 子宮収縮剤を飲んでしばらく出血してましたが、改善されなかったです。 ですが、結果的に1ヶ月後くらいに大量出血して(最終的にそれは生理だったことになりました)検査の結果、血液の流れが治っていて、流産の残留物だったのかも、ということになり病院は終わり、妊活も可能と言われました。 質問です 1 そういった事例ってどのくらいの頻度で起こるものなのでしょうか?産婦人科から大学病院に通いました。。 2 そこから1ヶ月後、流産後の2回目の生理がきました(出血は多かったが五日間で終わり通常通りでした) 次の妊活を進めても問題ないのでしょうか? 次妊娠しにくいなどの可能性はどのくらいあると思いますか? 3 現在は、卵巣が腫れているとなり、そこの経過観察中です。生理がきたら小さくなる可能性があるとのことでまだ期待はしていますが、2回目の生理が来たので、来週病院行くのですが不安です… 卵巣が腫れていることの理由は、流産は関係あるのでしょうか?元から腫れていたか聞かれましたが、妊婦検査では特に何も言われていなかったです。 諸々含めて、次の妊活がいつ進められるのか、お医者様からのアドバイスいただきたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

上咽頭炎 4ヶ月目 白い痰がひどい

person 40代/男性 -

3月から喉に詰まり感、痰が絡む症状で内科で受診した所、上咽頭炎と診断されました。そこの内科ではctスキャン.肺の検査、血液検査などやり肺には異常ないとの事。逆流性食道炎でもないとの事でした。漢方 カルボステインを2週間処方されましたが悪化するばかりで、耳鼻科に行き再診断、鼻のスキャンなど調べやはり上咽頭炎との事。 血液検査でダニ ハウスダストアレルギー検査レベル2の陽性でした。 カルボステイン プランルカストカプセル フルチカゾン点鼻薬を3ヶ月処方され途中一向によくならずここでbスポットしていない為さらに別の内科でbスポットを9.10回目を受けると綿棒に血がつかなくなり、痛みもなくなり良くなってきているはずが、相変わらず痰が出てきます。白い痰でお風呂で鼻をかむと白くてブヨブヨした物が出て来ます。まだ炎症しているのでしょうか? 薬も3ヶ月分がなくなりまた耳鼻科へ受診すると、薬を続けるしかないとの事。また同じ薬を3ヶ月分処方されました。ここまで治らないと薬が逆効果ではないかと思ってしまいます。このまま薬を飲み続けてもいいでしょうか?長期使用で少し怖いです。もっと大きな病院で精密検査を受けた方が良いでしょうか?

3人の医師が回答

1ヶ月以上続く不正出血

person 40代/女性 -

現在47歳で2回出産しました。 甲状腺乳頭癌・重症喘息の治療中です。 多分、半年位前から生理が不順になり月によって量が多かったり少なかったり間隔が短かったりしていましたが、そろそろ更年期に入る頃だと思いあまり気にしていませんでした。量が多い時はレバーのような塊がかなり多く出ます。量に関係なく大体4日位でピタッと終わりますが、12月初めからおりものに鮮血が混じるようになりペーパーで拭くと毎回付いたりナプキンにも少し付くのがもう1ヶ月以上毎日続いています。先日胃カメラをする関係で腹部CTを撮った時、「子宮にぽっこりしたものがあります」と言われました。呼吸器内科での検査だったので詳しい事はわからないとその日は終わりました。大きさは聞いておらず出来物は子宮内にあるそうです。昨日婦人科に行きました。「まだ生理は来そうだね」と言われ、出血が続いているので子宮体癌の検査をしました。検査後から下腹部が時々ズキっと痛み出血(鮮血)も増えてます。お聞きしたいのは、 1.子宮筋腫の場合、突然不正出血が始まり1ヶ月以上毎日続きますか? 2.子宮体癌の場合も突然不正出血が始まり1ヶ月以上毎日続きますか? 3.子宮体癌の場合、CTでわかりますか? 4.膣エコーや内診をしました。癌の疑いが強いから子宮体癌の検査をしたのでしょうか? 5.子宮体癌検査後の痛みはいつまで続きますか? 検査結果は2週間後です。もし子宮体癌だったらと思うと不安ですが、どうか正直にお答え下さい。

2人の医師が回答

茶色い尿が2日 その後の検査などを踏まえて

person 40代/女性 -

43歳女性です。159センチ、51キロです。 今月10日、15時ごろにトイレに行った時、便器の底に溜まった尿が麦茶?ウーロン茶?のように茶色く、上はオレンジ色をしていました。 朝はカフェオレを二杯のみ、6時と8時ごろにトイレに行き、その後初めての排尿でした。9時半ごろまで子供の保育所の送り迎えや運転などがあり移動で汗をかき、昼過ぎまではデスクワーク、そこからはオフィス内を移動したり、会議をしたりしていました。忙しくて昼食はその時は食べていませんでしたが、水分は追加でその間に600 CC位摂取しました。 翌日、同じような状況と時間にやはり同様の茶色い尿が出ました。水分はもう少し摂りトイレにも昼前に一度行きました。 なお、この2回以外の尿の色はいつも通りでした。 11日夕方に泌尿器科クリニックを受診し、尿細胞診陰性、単純CTで前側の少し右寄り?に膀胱憩室?が疑われるとのことで、明日膀胱鏡を受け、ビリルビンの採血結果も伺う予定です。なお、CTではナイトクラッカー症候群の可能性があるとのことでした。尿検査はこの間2回とも問題ありませんでした。下に記載の腎結石は流れているそうです。 以下が、以前の受診の経過です。昨年11月に、朝1番の尿がいつもよりかなりオレンジに見えたので、初めての症状であったこともあり、念の為同じ泌尿器科を受診しました。 同じく尿検査、尿細胞診、腎臓や膀胱のエコー、腹部単純CT、膀胱鏡の検査を受けて、右の腎臓に1.5ミリの結石が見つかりました。その他大きな異常なし。血尿の原因は、一時的な炎症か、すでに一部の結石が流れたか、膀胱鏡で見えた膀胱のポリープからの出血ではないかとの事でした。5月末に経過観察で尿検査とエコーを受け、腎結石はまだありました。 もともと昨年から断続的な下腹部痛と6月から右脇腹の痛みがあります。排尿時痛や頻尿はありません。 下腹部は消化器内科と婦人科で排便と子宮腺筋症の治療を受けています。はっきりとした痛みの原因は特定されていません。 右脇腹の痛みは整形外科で肋間神経痛とのことでタリージェを内服しており、他に今回のCTでも泌尿器科の先生から異常は言われませんでした。(前回同様に、撮りに行った総合病院の放射線科の先生が読影してくださっていると思います) 先日茶色い尿の原因をお聞きしたところ、先生は、脱水では起こらない、沢山ありすぎて説明しきれないと… 2回とも尿検査は陰性で、腫瘍は基本的に疑っていないとのことでした。 明日の検査で一旦ひと通りの検査が終わると思いますが、 1.膀胱憩室やナイトクラッカー症候群は、血尿の原因になりますか? 2.それらについて、今後の経過観察や日常生活で気をつけること、また影響はありますか? 3、茶色い血尿として、また一時的な炎症?、膀胱ポリープ?以外にどのようなことが考えられますか? 4.先生のおっしゃるように腫瘍の可能性はなさそうでしょうか? 他に、先月内科での血液検査を添付します。ホルモン剤による不正出血で鮮血プラスでしたが、他には異常なしでした。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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