her2陽性乳がん再発に該当するQ&A

お願いいたします。 検診で、右乳房石灰化の指摘を受けて、マンモトーム検査で乳癌でした。 組織診では、ホルモン感受性陽性、HER2陰性、核グレード１で、進行の遅いおとなしい癌とのことです。MRIでも癌は小さく数ミリとの事でした。 9月9日に手術前の検査等が全て終わり最終診断の説明を受けました。 そして、先生からは極初期の非浸潤癌と言うこと。 部分切除で大丈夫と伝えられました。 また、センチネルリンパ節生検もしなくても良いみたいなお言葉でした。 その時は、私も部分切除でお願いしようと決めましたが、今はどちらにするか悩んでしまいました。 そこで質問させていただきます。 1、部分切除後の放射線は理解しておりますが、再発リスクは全摘と変わらないのでしょうか？ 2、放射線をする回数は、何回からマックス何回まであり、人によって違うとの事ですが、回数が少ないと再発リスクに違いが出るのでしょうか？ 3、もし、再発したら、次は全摘しかないのでしょうか？ 放射線は1回しか、受けられないと聞いたのですが。 4、副作用として肺炎になることがあるとの事ですが、大丈夫でしょうか？ 5、放射線治療中でも土日の旅行、温泉、運動など大丈夫でしょうか？ どうぞ、アドバイスをよろしくお願いいたします。

３月に浸潤性微小乳頭癌の診断を受け右乳房全摘術を受けました その後の病理結果です リンパ節転移　SLN 2/2 １)1/10 2)0/4 腫瘍径　　11×9ミリ 組織学的グレード　3 核グレード　3 リンパ管侵襲　　１ 脈管侵襲　　0 HER2 陽性　3 ホルモン受容体　ER マイナス　PR マイナス 今後の治療として 1)ドセタキセル＋トラスツズマブ＋パージェタ（４クール） 2)EC療法　 3)放射線療法（腋窩リンパ節、鎖骨部リンパ節、胸壁） 4)トラスツズマブ＋パージェタ（残13回） 以上を一年程度をかけて行う予定です 治療には納得しているのですが、同じホルモン陰性HER2陽性乳がんの方でも治療法がちがったりで何故なんだろう？と疑問に思いました 私が受けている治療は標準治療として的確なものでしょうか？ 他にもしたほうがいいものがあるのでしょうか？ 最初の診断で微小乳頭癌と言われたのですが、その治療としても上記のものでいいのでしょうか？ 私の癌は病理学的診断からすると、再発しやすいものなのでしょうか？

49歳、昨年12月乳癌により、部分切除術を施行。現在タモキシフェンを服用中です。 【術後病理】 　腺管形成型 　しこりの大きさ（浸潤径）4mm 　ki67 12% 　グレード1 　ホルモン強陽性 　HER-2 陰性 　断端　陰性（ >5mm） 　リンパ節転移（０／1）陰性 　脈管侵襲　無し 　遠隔転移　無し 　 明日より放射線治療を開始します。 16回でなく、25回を選択しました。 友達より、ブースト照射は？と聞かれましたが、その話はなかったので、多分無いと思われます。 調べたら局所再発を防ぐには、やった方が良いとか。心配性の自分は不安になりました。 明日治療前に、放射線医ですが診察があるので 確認してみようと思ってます。 ブースト照射をやらない方もいますか？ ブースト照射は基本やるものですか？ ブースト照射について教えてください。

47歳女性。5年前42歳の時にステージ1の乳がんと診断されました。 病理検査の結果は、 浸潤径9mm、センチネルリンパ節転移なし、グレード1、ホルモン陽性、HER2陰性、Ki67:25% でした。 また、オンコタイプDXは再発スコア6と低リスクでした。 術後からタモキシフェンを5年間服用してきましたが、主治医より5年間で終了とのお話しがありました。 しかし、現在はステージ1でもさらに5年間の追加投与をするのが主流になっていると聞いておりますし、実際、同じステージ1の方でも、10年間服用する方が多いと感じます。 病院によって判断基準が異なることも不安ですし、また私自身まだ40代で、5年間で終了するのは不安な気持ちです。 そこで、私の場合、タモキシフェンの服用期間は5年が良いのか、10年が良いのか、ご意見を聞かせていただけませんでしょうか。

妻が左胸の乳がんと診断され、先月中旬に全摘手術を受けました。 先日、担当医師から病理検査の結果と今後の治療方針（ホルモン療法）について説明を受けた際、ホルモン療法を行う前に抗がん剤治療を受けるかどうか尋ねられました。 医師からは受ける事で2～3％率が高くなる(生存率？)が絶対ではなく、副作用もあるので良く考えて欲しいとのことでした。 妻自身は経験者の話などから治療により受ける身体の負担に不安を感じており、私自身は免疫力の低下に対してコロナ禍の現状、不安を感じています。 また、「再発リスクが低い場合、抗がん剤治療は絶対必要とはいえない(勧めない)」と書かれている書籍もあり、家族全員が結論を出せずに悩んでいます。　 抗がん剤治療を受けるべきかご意見をお聞かせください。 また、病理検査の結果は次のとおりですが再発リスクは低い方でしょうか？ ・左乳癌　浸潤性乳管癌　・腺管形成型　・浸潤径 31*23ｍｍ　・センチネルリンパ節０/４個 陰性　・核異形度グレード１　・リンパ管侵襲 － (無いとの説明)　・脈管侵襲 － (無いとの説明)　・エストロゲン受容体100％陽性　・プロゲステロン受容体100％陽性　・ＨＥＲ２（1+）陰性　・Ki67 15%　・ステージ2A　

一昨年末に乳がん診断され、昨年１月から術前化学療法を行い、その間にＨＥＲ２陽性と診断されたため、術前も分子標的薬を使用、原発巣は消失、センチネルリンパに損傷をうけたがん細胞１個が発見され、左胸全摘同時自家再建手術後は、カドサイラの治療を受けています。現在４クールが終了したところです。 ＣＥＡは、術前治療を開始したころには、6.0だったものが、術前化学療法2カ月後（昨年3月）には2.5まで低下してそのまま推移していましたが、昨年末3.2、今年1月には4.0と上昇しています。 主治医は、再発していても治療は早くしても遅くしても予後は変わらない。定期的な検査も特に必要ないとのことで、残り10回が終わる来年8月まで続けたらよいとのことでした。 このままでよいでしょうか。

現在39歳です。既婚、出産経験有り、です。 初発は36歳で乳房温存術を受けました。 結果ステージ1、 組織型は硬がん 腫瘍の大きさは1.1×0.8センチ、 ER、PgR陽性、HER2陰性 腫瘍の悪性度1 リンパ管への侵襲あり センチネルリンパ節生検では転移なし このような状況で治療中でした。 治療はノルバデックスの内服 ゾラデックス注射2年間 放射線療法2グレイ25回 今年2月に細胞診でクラス�、リンパ節転移の結果が出たため3月にリンパ節郭清の手術を受けました。病理検査の結果はまだなので、まだどんな治療になるか分かりませんが、主治医からの説明では再発なので今後の治療はおそらく放射線をあてて、抗がん剤もしておいた方が良いでしょうとの事でした。 そこで質問ですが、 ⑴抗がん剤は種類が、点滴と内服のがあると聞きましたが、どちらが良いでしょうか?メリット、デメリットを教えてください。また、治療中は家事や仕事が出来ますか? ⑵再発乳がんは完治が難しいのでしょうか? ⑶腋窩リンパ節郭清をしましたが、リンパ浮腫の後遺症について気になります。怪我をした時はどの程度で病院に診てもらえば良いでしょうか? 以上、回答の程よろしくお願いします。

昨年末に右乳がんが判明し、1月に乳がん部分切除術をしました。 術後病理検査の結果、 浸潤経12ミリ、ステージ1、リンパ節転移無し、核グレード1、核異型2、分裂像1、ki57 20%、断片陰性、ホルモン陽性(er陽性95%、pgr陰性)、her2 1＋、ki57 20%、ルミナールA？、リンパ管侵襲なし、血管侵襲軽度。 治療方針　アロマターゼ阻害剤、研究で放射線非照射。 担当医師は放射線を省略しても良い。癌がない所に放射線をあてても部分的にしか出来ないので大変な思いまでして放射線治療する価値があるでしょうか。意味ないかもしれないですよ。などと言われました。 オンコタイプdxをしました。 RS19、9年再発率6% 抗がん剤の上乗せ効果1%以下。 現在、放射線治療をせずにホルモン療法のみです。やはり部分切除なので放射線治療はした方が良いでしょうか？ 放射線省略もありなのでしょうか？ ネット相談をされている方は部分切除の場合放射線治療されているかたがほとんどのようなので、しなくてよかったのか心配になっています。 術後４ヶ月が経とうとしていますが今からでもやる意味がありますでしょうか?

お忙しいところ大変恐縮ですが、抗がん剤治療について質問させていただきます。今年5月に乳がん(HER2陽性、扁平上皮癌)と診断され、すぐに抗がん剤治療(EC療法)が始まりましたが、2回の投与時点であまりに早く腫瘍が大きくなり急遽摘出手術となりました。7月に手術にて全摘出し、現在は再発防止のための抗がん剤治療を再度受けております。現時点では癌細胞はないので、抗がん剤が効いているか分かりません。そこで質問ですが、手術後抗がん剤投与をした場合としない場合とで再発の割合はどのくらい違ってくるのでしょうか？もちろん一概には言えないのは承知しておりますが、具体的なエビデンスを提示されていないのでこの治療を続けていく意志を保つのに苦労しております。学会や医学界において、術後抗がん剤投与することによりどのくらい予後に影響があるのか数字で知りたく質問させていただきました。ちなみに現在３週間に1回のペースで以下の4つの抗がん剤を一度に投与しています(TCHP治療) ・ハーセプチン ・パージェタ ・ドセタキセル ・カルボプラチン ご回答よろしくお願い致します。

先日、右乳房非浸潤癌で全摘しました。49歳です。 乳腺クリニックでの年一度の定期検診時、マンモ検査で分泌物があり、超音波で7ミリの乳管内乳頭腫の可能性が高いが念の為針生検。 結果乳癌でした。 以下術後病理検査では ・HER2/neu抗体 2＋ ・ER : ＋＋ ・PgR : ＋＋＋ ・MIB-1(Ki-67) 19.6 ・p53: － 右、A,腫瘍の広がり 1.8×1.8×0.5センチ ・DCIS with a pail Lima, cribriform type >papillary type, intramural spread(＋＋), comedo pattern(-), calcification(＋), EIC(＋), unclear great 2 (unclear atypia3, Mitori count 1) リンパ節 合計:(0/3) 担当医からは非浸潤で全摘だったので完治。基本的には治療は必要なし。と言われましたが、 遺伝子BRCA検査(親族に数人乳がんがいる)とホルモン治療(もう片方の乳がん予防)を考えても良いかもとも言われました。 母方→祖母(60過ぎて乳がん) 叔母(80過ぎて乳がん) 父方→叔母(70過ぎて乳がん、再発転移なしで現在86歳。ホルモン治療8年) 私はホルモン剤服用については副作用(子宮体癌のリスクがあがる、ホットフラッシュ等の更年期障等)があるのでなるべく避けたい一方、もう片方の乳がん予防の為にホルモン治療した方がよいのではと思っています。 最終的には自分で決めなければならず、とても迷っています。 ホルモン治療した方がいいですか？ホルモン治療による健側の乳がん予防はどれ位ですか？ 又遺伝子検査した方がよいですか？ 遺伝子検査で陽性がでたら実費で卵巣を摘出した方がよいですか？ 息子が一人います。もし遺伝子検査で陽性だった場合息子にも影響がありますか？ 以上私のような場合について、ホルモン治療と遺伝子検査した方が良いかどうかご意見をお聞かせ下さい。