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精巣腫瘍ステージ3が発覚しBEP療法4クール後に後腹膜リンパ節郭清術を受けました。摘出したものから死んでる癌細胞と奇形腫が見つかり経過観察に入って1ヶ月目のCTで両肺下葉に複数の肺結節が見つかりました。 4クール後、手術前のCTではなかったものです。 炎症性のものまたは転移を疑うという評価で経過を見ていますが転移の可能性は高いでしょうか? 腫瘍マーカーはBEP3クール目から陰性化しています。 原発は胎児性がん奇形腫卵黄嚢腫瘍を含む混合性でした。予後中等群です。 現在は咳の症状などもなく元気に過ごしていますが心配です。 術後にこんなに早く再発することもあるか教えていただきたいです。
2人の医師が回答
50代前半の女性。夏に不正出血があり、右卵巣に2センチ弱の腫瘍確認、採血でCA19−9が10、CEAが28と高値だったため造影剤入りCTを撮る。結果、恐らくは良性の腫瘍いわゆる卵巣デルモイドと考えてよいのではないかとのこと。CEA高値は気にはなったが、ひとまずは経過観察に。その後、2カ月後にCA19−9が49、CEAが39と両方とも上昇してきたので、胃カメラと大腸検査。出血したような跡が多数ありの萎縮性胃炎と、上行結腸にいくつか憩室があり。だが、これらが原因でCA19−9やCEAがここまで高くなるとは思えないと言われ、PET検査に。結果、甲状腺腫瘍と頸部リンパ節腫脹、卵巣腫瘍と出た。小さい卵巣デルモイドでもこのような数値になるのか知りたい。
4人の医師が回答
◆経過 画像は1年数か月前のCTです。左下肺葉に1.6センチのすりがらす結節・浸潤なく見えるとの事でした。 私は、すぐ手術を受けず、半年1回CT撮影を行う経過観察を選択しました(そのような臨床試験に参加しました)。しかし今月の撮影で、1.8センチ・画像によっては2.1センチに成長していることが分かり、来月手術となりました。医師は「じゅうぶん完治の見込みがある。画像の通りであれば、術後の抗がん剤も不要」と言ってくれました ◆お聞きしたいこと 切除してみないことにはわからないとは思いますが、この位置ですと、 リンパ節転移、胸膜播種の可能性は高い方でしょうか? また、1年で数ミリ増大したわけですが、手術までの1か月で、早期がんの定義を超える3センチにまで大きくなる可能性は低いと思ってもよいでしょうか?
9/27の夜に突然右耳下が腫れ始めました。9/30に受診に行き、おたふくと診断されました。実は、姉(8歳)が9/9に右耳下の痛みがあり、受診したところその時はリンパ腺炎と言われ、おたふくの可能性は低いと言われました。その後、4歳の弟が同じ症状が出た為、姉はおたふくだったん可能性が高く、潜伏期間から発症までの期間もピッタリ合う事から、おたふくと診断されました。 幸い、腫れのみで、腫れも2日で引き痛みももうありません。今日から保育園に登園し始めました。しかし、今左のほっぺが痛いと言い始めました。腫れたりもありません。これおたふくの可能性ありますか? おたふくは、発症から5日は感染力があると聞きました、今6日目ですがもう感染力はない状態なのでしょうか? まだうつす可能性はありますか?
6人の医師が回答
4年前からずっと左胸がズキズキしていたため、年に一度のマンモ、半年に一度のエコー診察を行い、毎度結果はホルモンバランスによる乳腺症との診断でした。 今回一度、造影MRIを撮ってみたいと先生にお願いしたところ 所見: はっきりとした mass なし 背景乳腺の増強効果は moderate 左C領域に斑状から区域性の増強域あり 漸増性濃染する 拡散制限はない様 →区域性としてカテゴリー4bとする その他明らかな病変なし 有意なリンパ節腫脹を認めない とでました。 調べると造影MRIカテゴリー4bは癌の可能性が高いと書いてあり夜も眠れない次第です。 お忙しい中お手数ですが ご意見のほど、何卒よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
父が膀胱癌の疑いがあり、浸潤性膀胱がんである可能性が高いです。リンパ・恥骨への転移の可能性もあり。 先日、経尿道的膀胱腫瘍切除術を行い、現在入院中。結果と今後の治療方針は2週間後に聞くことになっています。 そんな中、腎機能が低下しており入院中に腎ろう手術をするとのこと。担当医の方からは腎ろう手術をしなければ今後の抗がん剤の選択肢も無くなるのでという説明を受けたようです。いずれしなければならない事ならば仕方ないと思いますが、今日腎ろうの話をされて明日手術と言われ気持ちの整理がおいついていません。 今このタイミングで腎ろうの手術を受けるのは妥当なことなのか他の医師の方のご意見も伺いたいです。
8月の始めに、5ミリの乳癌部分切除をしました。 リンパ転移なしです。 病理検査はまだ出ていませんが 針生検の結果 ★癌の悪性度 グレード2 ★ER(0-8)8 ★pgR(0-8)4 ★HER(0-3➕)1➕ ki67 10-20% 普通な速さで育つ 以上の結果でした。 ネットを見るとki67が高いのと(ルミナールAの人は10%以下) グレードが2なのが気になります。 病理検査ではっきりしますが、この結果でルミナールBで抗がん剤は必要になるのでしょうか? 放射線治療は、15回から25回と決まっています。 抗がん剤必要な場合1番重視されるのは 何の値ですか? 又オンコタイプはどのような時に受けるのでしょうが。 病理検査の結果が出るまで、不安の為分かる先生宜しくお願い致します。
子宮内膜増殖症から搔把術を行い、子宮体癌が判明。先月、ロボット支援で単純筋膜外子宮全摘・両付属器摘出手術を行いました。 リンパは問題なく郭清せず。 術前同様にG1、1A期でしたが、脈管侵襲ありLy1,v1という事で再発中リスクに。現ガイドラインだと、化学療法または経過観察になり、どうしますか?のお話でした。 抗癌剤の副作用を考えると、その時は経過観察と答えましたが、やはり迷っています。 侵襲両方ありの場合、中リスクの中でも高い方という事になるのでしょうか? 私と同じ状態の方は抗癌剤治療を選択される方が多いのでしょうか? 次回の検診時に相談しますが、その前に自分の中で整理をしたくお話を伺えたらと思います。
11/21下痢と腹痛、白色便でかかりつけのクリニックで膵担検査を目的にCTを取り異常なし。しかし肺気胸疑いあり 12/13にMRICP検査を実施 12/15肺気胸検査で改めて大学病院でCTで再度検査し異常なし 12/17大学病院か、電話連絡があり、膵臓の膵頭部の腫れとリンパ節が腫れているとの事 12/29日にMRICPの読影結果による診断をかかりつけの消化器内科で受診予定 膵臓癌の可能性は高いですか? 他に考えられる病気は? 現在、黄疸なし、尿に変化なし 糖尿病発症。便はオレンジ色に変化。12/17の血液検査ではアミラーゼは174は改善しているとの事。 Hba1cは7.2%です
6日の夜から38度の熱がでて翌日病院にいきとりあえず解熱剤で様子見となりそれから38度~39.7度を行き来していたため9日に総合病院へ受診したとろ採血をしCRPが6.15白血球が91.6とたかかったため入院になり、翌日から抗生剤の点滴を1日2回していて12日に再度採血をし、白血球が38.○CRPが1.○○までさがっていました。 そして今日抗生物質がちゃんと飲めるなら帰って明後日またきてねと言われました。 10日から夜だけ37.6度くらいに毎日あがります。 そして首のリンパ?もすこしぽこっとなってるので腫れています。見た目はわからず触るとわかります。 こんなに微熱が続くのがはじめてで不安です。 大丈夫なのでしょうか? コロナ、インフル、アデノ、マイコプラズマ、おしっこ、ロタは調べたけど陰性でした。
5人の医師が回答
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