便が細いに該当するQ&A

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下腹部痛、排尿終末時痛、残便感

person 20代/女性 -

先生方、宜しくお願い致します。これまで半年以上、下腹部の鈍痛(特に膀胱あたり)やパンパンに張る、違和感に悩まされています。最初は、蓄尿痛や下腹部に違和感が出たので膀胱炎だと思い、婦人科にかかりました。 まず婦人科で採血検査、尿検査、経膣エコーとCT、クラミジア 、淋菌、マイコプラズマジェニタリウムなど考えられる腹痛の原因の検査を調べましたが結果は全て陰性で理由がわかりません。抗生剤で腸内環境が乱れた可能性や、自律神経の異常かも?と診断された為、休息を多めに取り、整腸剤やビタミンを積極的に摂るようにしていますが症状改善がありません。 また、排尿時の最後の方にズキズキッとお腹に鈍い痛みが走ります。排便、排尿後も下腹部に張りや鈍痛がありすっきりしない為、何度もトイレに行きます。夜はなんとか眠れていますが、違和感のせいであまり熟睡感はないです。 尿検査も細菌なし、便潜血も陰性のため最近では薬は処方されなくなりました。症状がきつく、最初の何回は膀胱炎やクラミジアに効く抗生剤を処方されていました。(レボフロキサシンとドキシサイクリン)しかし、症状改善が見られない為、別の疾患なのではないかと言われました。 質問なのですが、膀胱炎や性病でないのに排尿終末時痛が出たり、毎日下腹部の張りや違和感が出ることがあるのでしょうか。特に膀胱の辺りを押すと痛みがあります。便通は毎日ありますが、何回も分けて出るようになりました。少し便が細くなったような気もします。下痢はありません。過去の検査結果から、婦人科の主治医からは大きい病気ではなさそうとは言われていますが、上記のような不快な症状が続く為、困り果てております。長くなりましたが、考えられる疾患等、ご教授頂けると幸いです。

6人の医師が回答

ネキシウムが突然効かなくなった

person 30代/女性 -

10月に逆流性食道炎を発症し、初めにパリエットを服用、その後医師の勧めでネキシウム20へ変更し4か月程一日一錠服用していました。 特に問題なく普通に食事を摂れるほどに回復しましたが、2日薬を飲まないと胸痛や息苦しさが出てくるというかんじでした。 ところが、4か月程経過したころ薬を毎日服用しても症状が改善せず、胃と食道の境目あたりにも痛みが出現し2週間ほどしても変わらないため、医師に相談したところ急に合わなくなるなんて考えられないと言われましたが、とりあえずタケキャブ20を処方されました。1週間服用し、症状は軽くはなりましたが、今度はお腹がゴロゴロ鳴りつづけ、便通も悪くなったので、使用をやめました。 今度は胃や腸の動きを活発にする薬と言われアコファイドを処方され、以前のネキシウム20を一緒に飲むように指示されました。 アコファイド服用するとすぐにお腹のゴロゴロは改善されましたが、軟便と便が細くなりました。アコファイドを中止してネキシウムのみを服用しましたが、1日目は大丈夫でしたが、2日目には胸痛、胃と食道の境目あたりに痛み息苦しさも出て、ネキシウムはやはり効かないようでした。 翌日アコファイドを服用すると症状が改善しました。今アコファイドは1日2回食前にのみネキシウムは夜食前に飲んでいます。 ちなみに10月に胃カメラをしていて逆流性食道炎で下から2番目に軽いグレードと言われています。胃や十二指腸は綺麗といわれています。 質問は、ネキシウムは耐性ができてしまうのか? もしくはアコファイドが効いたということは胃や腸の不調が原因でネキシウムが効かないのか?ネキシウムから違うPPIに変更して薬を試したほうがよいのか? 今後試した方がよい薬や検査等あれば教えて下さい

9人の医師が回答

便潜血陽性となり精密検査を予定しています。大腸がんリスクとロボット手術適用範囲について教えてください

person 60代/男性 -

6年前に胃がんで胃の全摘出、胆嚢摘出の手術を受け昨年無事に完解の診断を受けました。手術後は下痢や軟便が多いですが便秘は一度もありません。術後はお腹にガスが溜まりやすくなりました。 6年間必ず排便は確認しており今から約1年前に一度だけ排便後お尻を拭いたときに血がついていたことがありました。毎年の検診で異常が無かったので様子を見ていましたが半年ほど前より下痢軟便の傾向が強まり、3か月ほど前から便が細くなりました。そして今年4月の検診で便潜血陽性となりました。赤血球数も昨年430から393に低下していることも気になっています。兄が昨年夏に大腸がんで手術を受けています。なにかと大腸がんに関係する要素が多く不安です。進行がんのリスクが高いと考えられますでしょうか? 日頃の食事としては、野菜中心で肉類はあまり食べない。トマト、長芋、大根などは必ず毎日、時々ブロッコリ、ゴーヤ、根菜類など食べています。タンパク質は、温泉卵、魚、納豆、豆腐、時々鶏肉などが中心です。5年間毎日サプリメントを飲んでいます(黒ニンニク、にんにく卵黄、オメガエイド、セサミンなど) 仮に進行がんで手術が必要な場合、直腸がんの場合、腹腔鏡手術よりロボット手術のある病院の方が良いでしょうか?また部位がS状結腸の場合でもロボット手術を受けられるのでしょうか? 今のかかり付け病院は近くにある教職員の総合病院で50年以上の歴史があり、胃がんの手術もそこで受けましたので、そこで内視鏡検査を受けますが、ロボット手術をしていません。数年後に市民病院へ移転統合の予定があり現在の市民病院では3年前よりロボット手術が始まっています。手術をうける必要が出た場合どうすべきか迷っています。 先生のご意見、アドバイスお願いします。

4人の医師が回答

便秘、大腸について

person 30代/男性 -

現在35歳、男性。 2週間くらい前から便秘です、もともと下痢はしない方で、 普段の便は硬くも柔らかくもなく、元々お通じに問題は少ないほうなので不安です。 症状としては以下になります。 ・2週間くらい前のある日を境に突然便秘に、現在も続いている。それ以外は元気、食欲旺盛、また体重もここ2、3ヶ月で2キロ程増加。 ・便秘になった前後非常におならがよく出てすごく臭く硫黄臭がした(現在はおならの頻度と臭いは緩和) ・便秘が始まる前の日まで1ヶ月程これまで味わったことのない仕事による長期ストレス(その仕事を終えたら直ぐに便秘という感じでした) ・ストレスの間心療内科にも通っていた、頻尿を治療(セルニルトン、チョレイトウを処方、現在は飲み終え) ・何とか2〜3日に一回くらい便は出していたが、普段よりいきむ必要がある、便の量は少ない ・その便は細く、色はかなり焦げ茶、でもタール便の様な黒ではなく茶気は必ずある ・便秘が続くので4日前に近くの内科で緩下剤を処方、効き目が続いてる時は下痢に近い茶色い便がでる ・今回の様に残便感があり、便が出そうで出ないのが続き、肛門の上辺りが詰まっている感じがする便秘の経験があったかもしれないが、覚えていない ・12〜1月に冷たいものを飲み続けていた、今は温かいものを飲む様にしている、また水分はかなりとっている また ※1年3ヶ月前に内視鏡検査、5mmのポリープ(良性)を切除、場所は右上行結腸。その時直ぐに少々消化の悪いピザなどを食べてしまったが、その後下血等はなし。たまに右腹が痛むことはある。内視鏡検査でその他異常はなし。 以上により大腸カメラをやろうか考えてますが、 ただのストレスによる便秘、過敏性大腸炎他、 はたまた大腸ガンを疑った方が良いのか、 不安です。先生方はどう思われますか?

3人の医師が回答

左肋骨やあばら、脇下痛み

person 30代/女性 -

持続した左肋骨が痛くなり始めたのは2年前 、その時は2.3週間で痛みが治まり薬も飲んでません。その後は痛みがない時もあれば出ての繰り返し。今年7月には痛みが強くなり整形外科でレントゲン異常なし。ロキソニンレパミビト14日分貰い、2週間くらいで治まりましたが9月から痛みが始まり胸椎mri受けて異常なし、レパミビトロキソニンを28日分貰い薬飲んでからは強い痛みから徐々に弱い痛みになりましたが、服用中にズキズキ強い痛みや今度は左脇下胸の横痛かったり、左背骨下あたりや今までなかった右肋骨痛くなったりして、1ヶ月服用終わって今は持続するジンジンした弱い痛みがあるときとない時が1日に何度もあり、立ってるときや集中作業して動いてる時は痛みはあまり気にならないけど座ったり、左を横にしたり反対に横になって反ると痛みが分かります。一番楽なときは痛みがない睡眠中です。腹部エコーは2年前に痛みが出た時に受けて異常なし。それから受けてないので内臓や脾腫など腫れたりして左肋骨など治らないのでしょうか?夏に胃カメラ異常なし。大腸カメラは最後7年前に受けたので大腸がんなどから左肋骨が痛みがでますか?便は毎日でますが、朝に多い時は2、3回でたり、2回目は軟便だったりたまに下痢、内痔核やいぼ痔が昔からあり、便が細い、便器に鮮やかな血などあったりします。肥満体型で食欲は普通ですが、晩に食べた後の体重は600g増えて、翌朝には便をしてから体重計ると元の体重に戻ってます。朝たべた分の400g増えますが午前中に休憩のパンたべたりして昼仕事からかえって計ると500g減ってます。毎日仕事で汗をかくので更に減ってるですか?肋骨痛みと悪性腫瘍で体重減ってるのですか?1ヶ月前の血液検査載せます。

7人の医師が回答

便が出にくく寝たきり状態

person 50代/女性 -

普段グーフィスとリンゼスで排便していました。 先月末より急に便が細くなったり硬くなり排便が困難になってきて今月11日よりグーフィスとリンゼスでは排便がほとんど無くなってしまい胃や腹部膨満感が酷くなり苦しくて今ではほとんど寝たきり状態です。 このお盆休みに浣腸、酸化マグネシウム、アミティーザ、プルゼニド、センナ茶をグーフィスとリンゼスに加えて服用しましたが 下痢便が少し出るだけで全部出きれず頻回にトイレに行くのみです。 排便が困難で発汗が酷く目眩がして脳貧血を起こしそうになります。 便意があって便が下剤で柔らかくなっていても少ししか出ません。 浣腸をして腹痛で排便をすると軟便〜水様便に近い便が少し出るだけです。 一昨年に2センチのポリープ2つ切除。 昨年は小さなポリープ3つ切除。 今年は6月検便検査陰性だった為、大腸内視鏡はしていません。 4月に帯状疱疹になりました。 担当医師は今年81歳になる高齢医師です。 一昨年、過敏性腸症候群と診断されましたが左下下腹部痛が酷く治らず大腸内視鏡検査を懇願して実施したら2センチ大ポリープが2つありました。 ポリープ切除後はリンゼスとグーフィスで調整しつつ現在まで過ごしていましたが左下下腹部痛は時々ありました。 昔から便秘体質ではありましたが下剤を飲めば出ていましたしセンナ茶を飲めば腹痛で下痢をしていました。 こんなに酷い事は初めてです。 祖父が直腸がんで人工肛門になり他界しております。 祖父も当初は痔だとか異常なしと言われましたが結果的に直腸がんだったという経緯もあり私も大腸癌を見逃されているのではないかと思ってしまいます。 今月、排便後に薄っすら血がついたり透明粘液に少し血が混ざっていました。 直感的に、ただの便秘にしては変だと感じます。 別の病院に行こうと思っていますが考えられる病気は何ですか?

6人の医師が回答

潰瘍性大腸炎におけるレクタブル使用について

person 30代/男性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎の直腸炎型と診断されております。 1年前から便が細く柔らかく、便に潜血が確認されたため大腸内視鏡検査を受けましたが、炎症は多少あるものの程度が低く、問題はないと診断を受けておりました。 しかし、最近になって腹痛と共に下痢と明らかな血便が見られるようになり、再び大腸内視鏡検査を受けました。近所の開業医で内視鏡検査を受け、その画像データをもって別の総合病院で診察を受けた結果、直腸炎型の潰瘍性大腸炎と診断されました。1日でトイレは4~5回で、そのうち1~2回はひどい下痢と便に血が混ざっている状態でして、症状は軽症~中等症だろうと説明されました。ペンタサ錠とミヤBM錠だけではおさまらないかもしれないということで、腸注剤のレクタブルも処方されました。レクタブルは腸で作用するため、副作用は少ないと説明されましたが、もともと胃も強くなく、胃潰瘍などの副作用があるのを知り使うのをためらっております。 現状はペンタサ錠とミヤBMだけを服用して1週間が経ち、便意はある程度我慢でき1日に2回程度、軟便ではあるものの目視では血は確認できないくらいにはなっております。総合病院の方では内視鏡検査をしていないため、1か月以内には細胞の検査も含めて内視鏡検査を実施予定です。以下質問ですが、 (1)レクタブルはやはり使用した方がよいでしょうか。 (2)現状では症状が抑えられていて潰瘍性大腸炎の軽症であったと仮定した場合、軽症から寛解期導入のためにレクタブルを使用する事例はありますでしょうか。(薬が強過ぎることはないでしょうか) (3)レクタブルに限った話ではないですが、直腸炎型から全大腸炎型に移行しないようにたとえ軽度の症状であってもステロイド等でしっかりと症状を抑え込む方が良いでしょうか。あるいは症状が中等症以上ではないといきなり全大腸炎型には移行しないようなものでしょうか。

4人の医師が回答

肥満・体重増加と、便通に変化。大腸癌への不安

person 30代/男性 - 解決済み

37歳男性。身長161 cm。昨日、体重を測定すると88~89 kg。 3月~4月時点では体重84~85 kg。 2010年12月まで体重84 kg前後。食生活の改善とストレスが原因で、2011年4月には体重が72 kgまで減少。以後、約2年間は72 kgを維持。 2013年4月から再び外食やコンビニの食べ物が中心になり、リバウンド。 ただし、生野菜を1日に350 gは摂取している。 2010年4月に、胆のうにポリープがあると診断。2ヶ月に1度、血液検査。 2010年12月から睡眠時無呼吸症候群のCPAP治療。2011年4月から、躁鬱の治療のため精神科に通院。 2012年8月と、2016年4月に、自主的に胃カメラで胃の検査。胃潰瘍や胃癌は無し。 2015年3月に、肛門と大腸の肛門周辺をチェック。 「切れ痔」ではあるが、大腸に特に問題は見つからない、という診断。 2015年10月、CTスキャンで膵臓周辺を撮影。癌などの異常は無し。ただし腎臓に結石を発見。 ここ1年くらい、1日に大便が3回~4回になっているという自覚あり。1回あたりの便は、普通の硬さから、やや軟らかい便まで。下痢のように、大部分が液体で、少しだけ固形物が混じる状態のときもあり。 ここ2ヶ月ほど、大便が1日に5回~6回で、下記の状態です。 起床後、腹部に膨満感あり。起床後20分以内に便意があって、大便。やや軟便だが、普通かやや少ない量の便が出る。朝食は、バナナとみかん等。パンや米は食べない。朝食後に1時間ほどすると、便意があり、トイレに行き大便。昼食後も、1時間~1時間半ほどで便意があり、トイレに行き、大便。夕方ごろ、便意があり、大便。夕食後、30分~1時間ほどすると、便意があり、大便。 すべての便は、軟便。水分が多く、下痢に近いものもあり。 「便意はあるが、実際に便が出ない」、「うどんのように便が細い」、「便がタールのように黒い」などの症状は無し。 ただ、ここ数日は、肛門周辺にムズムズ感あり。

9人の医師が回答

消化器全般の不調

person 30代/男性 -

3月末より、ずっと消化器の不調が続いております。 去年の9月末〜11月頭にも類似の症状がありましたが、11月中旬に一旦自然に治まりました。 【部位】 胃食道 【症状】 稀に胸焼けがあり、また日常げっぷが多い。げっぷをすると、胃の上部が痛い場合あり。 【経過】 胃内視鏡、胃透視の両方を4〜5月に行い、軽度の食道裂孔ヘルニア、軽度の逆流性食道炎と診断され、ガスター10を服用中。 腫瘍、潰瘍、スキルス等はなし。 【部位】 腸 【症状】 月に2.3回下痢がある。ガスがよく出て、お腹が張る。便が細い、又は小さい場合がある。下痢があると体重が減少し、趨勢的に体重が減少している。(体調不良になる前からだと、2.0kg減少) 【経過】 4月末に腹部CT、エコーにて異常なく、経過観察中。 昨年の10月末(9ヶ月前)にも、大腸内視鏡検査を実施しており、ポリープも何もなく、まったく問題ないといわれております。 【部位】 お尻 【症状】 右のお尻(肛門?)が痛む。 【経過】 6月頭に肛門科にて指診され、「直腸肛門痛」と診断され、芍薬甘草湯を出される。一週間で一時的によくなるが、7月下旬に再発。 【部位】 右足 【症状】 なんとなく、筋が痛む(ちょっと凝る程度) 【経過】とくになし。 【血液検査】 4月末にCA19−9、CEA、総淡白、ヘモグロビン等検査し、全て異常なし。 8月頭にも、総淡白、ヘモグロビン等検査し、全て異常なし。(8月は腫瘍マーカーは検査せず) 病院の主治医は、「去年10月末に内視鏡をしていて何もなかった状態から、今がんが発生している可能性はきわめて低く、再度内視鏡を品けれればならないとも思わない。血液検査で何も問題がないのだから、それで様子を見てよい」と言います。 自分としては、再度大腸内視鏡をした方がよいのではないかとおもうのですが、どうでしょうか? 右足の痛みは何か関係あるでしょうか?

1人の医師が回答

事前問診表自覚症状記入内容のみで夜勤就労不可判定

person 50代/男性 -

会社健診で事前に記入する問診表の自覚症状記入内容のみで、産業医の面談無しで夜勤就労不可となりました。便秘、便が細い、腰が痛い、眠れない、疲れやすい、便秘と下痢を繰り返すなど数年間安易に何も知らずにチェックしていましたが、今回定期後期特殊健診の自覚症状記載内容の判定で産業医が判定したとの事で夜勤就労不可となりました。私は勤務変更になる事は事前に労働者と面談して説明や状況確認して納得した上で判定の措置が取られるものと考えていましたが、有害就労制限判定とは違い就労可否判定は面談しなくても産業医の専権事項で判定出来るとの事でした。事業者側である健康経営推進室に相談しましたが、産業医が判定した事なのでとの事でした。問診表の自覚症状記入はほぼ毎回同じ内容にチェックしていましたが、この内容はかかりつけ医で毎月診察受けており年1回の胃カメラと大腸CTと年2回の血液検査を会社健診とは別に受けている為、特に問題ない事を確認しており、何も気にしていませんでした。6年前にLDLコレステロール値が引っ掛かり要観察管理となり、服薬による治療をして6年間基準値を下回っています。産業医の判断として服薬によるコントロールはあくまでも薬の効果によるものなので管理区分は変わらないとして6年間要観察が継続中の為、自覚症状記入もかかりつけ医に数年間継続して診てもらっている為、チェックを継続してしまっていました。まさか夜勤就労不可判定になる判断材料にされるとは知らず驚いており、またこの判定は本人に過去から今まで全く問いが無いまま、今回判定された為、納得が出来ません。私の捉え方がおかしいのか?会社や産業医のやり方がおかしいのか?全く素人の私では判断が出来ないので、モヤモヤが続いております。こちらの先生の意見を一度お聞きしたいと考え利用しました。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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