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「プリザ-フロ マイクロシャント」術後の「ぼやけ」増加原因について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今年、5/1(木)に、紹介先の総合病院の眼科で日帰で左眼の「プリザ-フロ マイクロシャント手術」を受け、5/15(木)抜糸、6/12(木)に紹介元へ返され、その後、紹介元で術後の経過を診て貰っています。 術後、早期から、「視界のぼやけ」と「小さな文字の読み書きが難しい」と言う症状がありましたが、2週間位前から、「ぼやけが酷くなり」、矯正視力も0.5から0.4に落ち、見え方も可なり悪くなった為、紹介元の眼科を受診しましたが、・眼圧(左:13mmHg、手術前は、内服+点眼薬で17~20)、・マイクロチューブ取り付け部に不具合無し、・感染症や炎症無し、・OCT&眼底写真に著変無し等等、検査結果は特に異常所見は認められず、「結論」として、5/1(木)の手術による角膜の変形と昨年12/17(火)の眼瞼下垂の手術で角膜の露出状況の変化や眼瞼圧の変化により、術後乱視(直乱視)の症状が強く表れていると思われるので、ヒアルロン酸0.1%を点眼して様子を見る様に言われましたが、少々疑問や心配がありますので教えて下さい。 1.「術後乱視」は一般的には術後1ヶ月位で改善すると言われていますが、術後3ヶ月近くになって「ぼやけ(乱視)」」が酷くなる事があるのでしょうか? 2.「術後乱視」の治療にヒアルロン酸を使う事はありますか? 3.「小さな文字の読み書き」が術後、更に難しくなった原因は何でしょうか? 4.主治医は、原因は「術後乱視」と言われましたが、「ドライアイ」の言い間違いと言う事は無いでしょうか? 5.「ぼやけ」が酷いので、気持ちが悪くなり、時に吐き気もあります。このまま様子見には不安を感じます。追加検査した方が良い検査があれば、教えて下さい。 取り留めの無い ご相談で申し訳ありませんが、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

異常無しと言われているが気になる目のことについて

person 30代/男性 -

目のことについて悩んでいます。 ・元々近視がかなり強い →色々と気になることはあったが、現在は以下のことが気になる。 ・スマートフォンやパソコンに表示される縦線、横線が曲がって見えるのが気になる →眼科(かかりつけ医、大学病院)での検査では異常無し →おそらく近視の強さ、生理的な部分、その時々の見る角度の違いが原因?(異常が無いため、医師からはどうしても曖昧な説明になりがちです) ・異常無しでも、そう見えてしまうと気になって度々確認してしまう (約15年前に同様のことが気になっていたが、環境の変化や仕事の出力を上げてしまった時期もあったためか、今年から再び気になった) ・少し暗い気持ちになる時もあるが、睡眠や食事、仕事は欠かさずできている ・基本的に朝〜夕方前までが神経過敏になりやすく、(電子機器系だけでなく、街中のあれやこれが曲がって見える等)視覚情報がやたらと気になる ・今年から心療内科受診、現在はレキサルティOD 0.5mgを服用(確かセルトラリン→加味帰脾湯→現在に至ります) このような状況です。 ひとりで山にでも暮らせば治るのでしょうが、現代社会で電子系のものを見ないわけにもいかず、どうしても気になります。 普段それらを見る際も(なるべく気にならないように)直視はせず、左側から離れて見るような、ちょっと視点をずらすような見方をしています。 他にも、朝に散歩に出掛けたり夜更かしはしないといったことは実行していますが、考え方の部分で快方に向かうようなアドバイスを頂けると幸いです。 普段から「病的ではないのだから」と言い聞かせたり、一昨日あたりからは「別に死ぬ訳ではないから」と言い聞かせておりますが、やはり神経過敏になる時はどうしてもあります。 こういった開き直りも良い方法かとは思いますが、他にも何か方法が無いかと模索しております。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

プリズム眼鏡について。黄斑前膜もあります。

person 50代/女性 -

2年前に眼科で、両目に白内障、右目に黄斑前膜があると診断されました。矯正視力は0.9ほどあり、まだ手術するには早いといわれています。左に比べ右目は1.5倍ほど大きく見えて見るものが右上がりに見える症状があります。近視や乱視がありますが眼鏡の度数調整で普通に見える状態でした。1年ほど前から、両目で見たときにぶれて重なるような見え方が気になりだし、片目ずつ見るとぶれずにみえます。だんだんひどくなりテレビや本などが字がぶれて重なってしまい読み取れず気持ちが悪くなることも増えたので、眼科に行くと右目の黄斑前膜があるからと言われ諦めましたが、違う眼科にいくと、黄斑前膜とは関係なく筋肉の関係でズレがあるからプリズム眼鏡で調整可能です、といわれ、今年4月にプリズムレンズでの処方箋をもらい眼鏡をつくりました。ブレは少し収まる程度でまだかなりの見え方のズレが有り文字も重なってしまい辛い状況です。このような見え方は何が原因で起こっているんでしょうか?一生このままなんでしょうか?黄斑前膜は関係ないと言われましたが実際どうなんでしょうか?片目の視力は落ちてませんが手術したら、両目で1つにものが見えるようになるでしょうか?それともプリズムレンズの度数を上げるなど再調整すれば両眼視できるようになりますか?何を見てもぶれてしまい、遠近感も狂ってしまってるのか外へ出ると空や地面が迫ってくる感じになり怖いです。片目をつぶるとブレなくなるので字が読めないときはずっと片目で見るしかありません。眼科でもしっかり話をきいてくれなく、今の状況でどうするのが一番いいのか分からず、手術も怖いので、眼鏡調整で楽に見えるようになればしばらく様子見たかったんですが。一度作ったプリズム眼鏡は調整が弱かったんでしょうか?黄斑前膜の大きく見える、傾いて見えるといったことも関係してるんでしょうか?両目でしっかり1つに物が見えるようになりたいんです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

一歳7ヶ月の発達について

person 30代/女性 -

一歳七ヶ月の息子の発達についてです。 1.動画が大好きでいつ何時でも見たい見たいとすごいです。 極力見せていませんが、癇癪が長期化しそう、気持ちが切り替えが難しそうな時は頼ってしまいます。 また動画を見せてすぐに違うのを見たいと変えてほしいの繰り返しをします。 2.おむつを気にしたり服から袖を外して手を出したりします。 逆にお風呂の時は脱ぎたくない!と暴れます。無理に脱がせるとものすごい癇癪になったこともあります。 3.常に機嫌がいい方ではなく、要求が通らないと、えー!あーー!と騒ぎだします。 4.最近気になっているのはチャイルドシートを嫌がり座らない、大人しく座ったところで抜け出そうとしたりすること、また狭いところや端っこなどが好きなようです。 5.保育園ではみんながお遊戯したりして踊っていますが、1人だけ違うことに興味があって踊っていなかったり、椅子に座っているのに1人だけ立ち歩いていたりなどあります。 外食なども食べている時以外は降りたい!動きたいなどの感じです。 6.保湿クリームや歯ブラシなども顔を真っ赤にして怒って嫌がります。 7.すごい癇癪について。 初めての子育てなので癇癪がどの程度か分かりません。真っ赤に顔をしてものすごい泣き声で嗚咽までするかー!というほどです。 8、好きなものにはとことん興味津々で以前に水族館に行ったとき、水槽に仕切りがあるので横移動しなければならないのですが、ずっと見ていたいようで次に行こうとすると必死にしがみつきます。 そして次のところへ行こうとするとギャン泣き。数メートル進むのも大変でした。 発達しているなと思った部分は言葉などはパパ、ママ、ワンワンいた!など喋りだし、これをしてと要求したことも理解しているように思います。 自閉症やADHDなど特性が似てるように思っていて少し気になっています。 このようなことは健常者でもあり得るのでしょうか?

5人の医師が回答

高校の不登校について

person 10代/男性 -

息子は高2です。 10月後半から五月雨登校。冬休み前より不登校です。1か月以上外出していません。秋ごろより、部活やクラスでの、挫折、仲間との人間関係などがあり、居心地が悪そうだったと、友人より聞いています。そのため学校ですべての課題を終わらすなどしており、2年生になってから家で勉強もせず、ゲームばかりで今考えるとエネルギーが0だったかと想像しています。そのような中、家でも私が過干渉や先回りしてしまい、反抗や暴言が多くなりました。徐々に不登校が多くなり、新年あけてからは1日のみ登校し、その後休んでおります。年末までは友人と休みに出かけておりましたが、今は外出も一切せず、ほぼ部屋で携帯で動画やゲームをしている状態だと思います。昼夜逆転にもなり、ほとんど口を利きません。食事も部屋で取ります。深夜におきて、お風呂や夜食などは食べているようです。今は学校への登校刺激はしていませんが、登校するかどうか迷っていた前日などは、息が苦しいといいだしたり、おなか痛い、気持ち悪いという前日夜や朝もありました。先日行事があり、参加するように言われていたのですが、自分で昼夜逆転を直し、行こうと準備していたかと思ったのですが、朝になるといけない状態です。行かねばならぬと思いつつ、行けない状態だと感じています。 最近は、昼ご飯など食べたいものをきくと、答えてくれる時も少しずつ出てきた感じです。ほぼ、ベットですごし、会話もほぼせず、少し長い話になると、うるせーでていけと暴言吐いたり、布団にもぐったりする状態です。医療機関への受診も考えた方がいい状態か悩んでおります。理由は言いません。うつ病や統合失調症、適応障害。違いも判りませんが受診を検討すべきか、考えられることはなにか専門家の立場から推測できることがあれば教えていただきたく存じます。また、病名がつくものが疑われる場合、投薬などにより改善していくものでしょうか?

3人の医師が回答

ガラス破片が身体に残っている場合

person 20代/女性 -

昨夜20歳の娘が、お風呂場のガラスで大怪我をしました。痛い痛いと叫んでいたので慌てて駆けつけると、ガラスで右足をきり血だらけの状態でした。パニックになり、急いで救急車を呼び、病院へ運んでいただきました。右足のくるぶしの下5センチ、アキレス腱3センチ、深さが3センチぐらいの大怪我で、私が見た時は、傷口がかなり開いていました。21時半に病院に着きましたが、救急外来はかなり混んでいて、処置を受けたのは2時間後で、帰ってきたのは6時半でした。 処置を受けた後、 1、ガラスで切ったから傷口が綺麗に治らないこと 2、皮膚の感覚が今までと違うこと 3、かなり深くきれてるから、レントゲンを見ながらガラス破片をとったけど、細かいガラスは残っているかもしれなくて、後に傷みが出て再手術をしなくてはいけないかもしれないこと  と説明がありました。 身体にガラスが残ると聞いて、破片が血管を流れてどこがで詰まったりしないのか、また足を開いて再手術をしないといけないのか不安になりました。足の感覚があったのはほっとしました。 ガラスに右足を突っ込んだ状態になり、慌てて引き抜いたうえ、その後も、ガラスが飛び散り血だらけの中、救急隊員の方がくるのに裸は恥ずかしいと我慢しながら服を着ました。それがさらにひどい状態にしてしまったのか、もう少し何とかしてあげれなかったのか、不安な気持ちでいっぱいです。 薬は抗生物質として、セフカペン1日3回3日分と、痛み止めとしてロキソプロフェン60、レバミピド100が処方されました。あと、子供の頃に破傷風のワクチンは打ってあるのですが、傷が深いため打ったほうがいいとのことで注射を打ってもらいました。明日、受診予定です。 細かいガラス破片の身体に残ったままでも大丈夫なのか、元通りに治るのか教えていただきたいです。 お忙しいとは思いますが、よろしくお願い致します。

13人の医師が回答

発作性上室性頻拍と頻脈、心房細動について

person 30代/女性 - 解決済み

3年前に1度発作が起こりました。起こった際には何度か脈が急に上がり、急に下がるを何度か繰り返しました。当時病院で入院し検査しましたが、病院に到着したときには発作が終わっていたので病名がつきませんでした。 今年5月に久しぶりに発作起こり、時計型心電図で測り病院へ行ったところ、病院では治っていましたが、時計の心電図から発作性上室性頻拍だろうと言われました。24時間ホルダーや運動負荷検査等一通り検査しましたが問題ありませんでした。 発作が起こった時用にワソラン処方されました。 3年前も同じだったんですが、1度発作が起こると数ヶ月胸が気持ち悪く常時頻脈になります。発作が起きるとそういうものなのでしょうか? また本日発作が起こったので病院へ行きました。発作は治っていましたが、通常脈が早いと言われ、高いと発作が起きやすくなるので、常時ビソプロロール0.625を飲んでみようとなりました。副作用を見ると心不全と記載されいたのでとても不安なんですが、飲んだ方がいいのでしょうか?脈は午前中が特に早く90-110くらいです。 また、先日は夜寝ていたら胸がズーンと痛く起きてしまい、念のため時計型心電図をとったら心房細動と出ていました。その時の心電図を添付します。1ヶ月に1度は心房細動が出ますが、大体添付と同じようにゆっくりな脈が少し早くなったり、少し遅くなったりします。頭がサーっとして手足がとても冷たくなりましたが数分で戻りました。 これは発作とは関係ないのでしょうか? また添付心電図は問題ないでしょうか? ワソランを処方されたのは大きい病院で、今日ビソプロロールを処方したのはかかりつけ医の町のお医者さんです。 大きい病院だと急には行けないのでかかりつけ医に行ったのですが、病院を梯子しているようで不安になります。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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